Schimbări fizice, emoționale și spirituale la sfârșitul vieții
Este greu să întrebi ce să aștepți la sfârșitul vieții cu cancer pulmonar. Cu toate acestea, mulți oameni doresc o idee despre ce să se aștepte în această etapă finală a călătoriei pentru iubitul nostru sau pentru noi înșine.
Modul în care o persoană se află la sfârșitul vieții va fi diferită, la fel cum oamenii sunt cu totul altfel. Unii oameni vor avea durere, dar alții nu vor avea. Unii oameni vor avea nevoie de oxigen pentru a controla scurtarea respirației; alții pot respira confortabil în aerul camerei.
Unii oameni declin foarte repede la sfârșitul călătoriei lor cu cancer, iar alții par să trăiască în ciuda tuturor riscurilor.
Așa cum simptomele fizice în stadiile finale ale cancerului pulmonar variază pentru diferiți oameni, răspunsul emoțional al nostru iubit este greu de prezis. Unii oameni se mențin, doresc să-și "lupte" cu cancerul până la capăt. Alții par să accepte moartea mai ușor. Dar, în ciuda diferențelor noastre, există schimbări comune care apar pentru mulți oameni. Ce s-ar putea întâmpla la sfârșitul vieții?
Modificări la sfârșitul vieții
Din nou, este important să rețineți că toată lumea este diferită. Acestea fiind spuse, căutând înapoi multe familii pot spune când lucrurile "au început să se schimbe". Există atât schimbări emoționale, cât și schimbări fizice care sunt destul de universale, indiferent de starea în care o persoană moare.
În cazul cancerului pulmonar, există adesea anumite evenimente care, în unele privințe, anunță sfârșitul. Unele dintre aceste afecțiuni care sugerează că se apropie sfârșitul includ efuziunile pleurale care necesită o scurgere repetată sau plasarea unui șunt, creșterea durerii până la punctul în care trezirea este îngrijorătoare, slăbiciune extremă și o pierdere completă a apetitului.
Să ne uităm la unele dintre schimbările specifice pe care le puteți vedea.
Schimbări emoționale
Începând cu ultimele luni înainte de moarte, persoana iubită poate începe să se retragă și pare mai puțin interesată să viziteze cu familia și prietenii. Activități care, odată ce l-au entuziasmat, nu-și mai pot surprinde interesul.
El poate părea pierdut în gândire și, după cum o femeie a remarcat despre soțul ei în stadiile târzii ale cancerului pulmonar, pare să "aibă un picior în lumea următoare". El poate să înceapă să doarmă mult și să devină iritabil când oboseala și limitările interferează cu capacitatea sa de a se îngriji de el însuși, așa cum a făcut în trecut.
A avea un sistem de sprijin și ai grijă de tine este foarte important în această etapă a călătoriei, atât pentru propria bunăstare, cât și pentru a-ți susține pe cel iubit cu cancer cât mai bine posibil.
Modificări spirituale
Este foarte aproape de sfârșitul vieții ca oamenii să vorbească despre a vedea pe cei care au murit înainte sau chiar au văzut cerul. Acest lucru se întâmplă adesea, dacă cineva a fost religios sau nu. Uneori, membrii familiei pot ghida aceste "evenimente" ca un delir și o neliniște neliniște , care poate fi foarte frustrant pentru cei care mor. Același lucru se poate întâmpla și atunci când o persoană moartă pare să aibă conștiința că moartea este aproape . Este important să vorbești ușor cu iubitul tău moarte și, în loc să "corectezi" comentariile ei, asigură-te că nu este singură în viața pe care o trăiește aici. La urma urmei, într-adevăr nu știm ce poate fi sau nu o persoană care moare sau nu poate să vadă sau să înțeleagă. Dacă cei dragi încearcă să corecteze o persoană pe moarte sau să-i spună că sunt "halucinativi", devin adesea foarte distrași. Este mai bine să ascultați și să permiteți celor dragi să trimită comentarii precum acestea, chiar dacă acestea vă deranjează.
Schimbări fizice
Schimbările fizice în timpul etapelor finale ale cancerului pulmonar pot fi legate de tumora din plămâni, de răspândirea cancerului în alte părți ale corpului sau de stadiile terminale ale cancerului în general.
Prin definiție, stadiul final al cancerului pulmonar implică epuizarea opțiunilor de tratament; un tratament nu este posibil. Dar tratamentele paliative , tratamentele utilizate pentru a minimiza simptomele sau pentru a îmbunătăți confortul, pot fi totuși folosite. Dacă sunteți înscris la azil, vi se poate da un kit de confort pentru hospice care are provizii care pot ajuta cu multe dintre simptome la sfârșitul vieții. Unele schimbări fizice comune includ:
- Creșterea lichidului în jurul plămânilor: în spațiul din jurul plămânilor se pot acumula lichide care conțin celule canceroase (o revărsare pleurală malignă ), ducând la scurgerea respirației. Pentru a îmbunătăți respirația și pentru a face pe cineva mai confortabil, medicii deseori scurg acest lichid. Dacă lichidul continuă să se acumuleze, poate fi recomandată o procedură numită pleurode, pentru a preveni acumularea de lichid din nou, sau poate fi plasat un șunt pentru ca dumneavoastră sau un copil iubit să puteți scurge lichidul acasă. Având un șunt pe care trebuie să-l scurgeți poate suna înfricoșător, dar această procedură este folosită adesea pentru cei cu cancer pulmonar și poate face mult pentru a ușura scurtarea respirației datorită acumulării repetate de lichid în jurul plămânilor, aproape de sfârșitul vieții. Rețineți că lichidul nu trebuie golit decât dacă provoacă dificultăți de respirație.
- Obstrucția sau sângerarea din căile respiratorii mari: cu cancerele pulmonare care se dezvoltă în apropierea căilor respiratorii, răspândirea tumorii în căile respiratorii poate provoca obstrucția și sângerarea. Medicii pot recomanda o procedură sau radiații pentru a reduce obstrucția sau pentru a controla sângerările.
- Simptomele datorate metastazelor creierului: Când cancerul pulmonar se răspândește în creier , oamenii pot prezenta dureri de cap, convulsii și alte simptome neurologice, cum ar fi slăbiciunea sau problemele de vorbire. Radioterapia poate fi recomandată pentru a încetini creșterea acestor tumori și pentru a ușura simptomele. Uneori convulsiile recurente la sfârșitul vieții pot necesita medicamente pentru a limita numărul de convulsii.
- O tuse care nu se lasa: Uneori tusea poate deveni neobosita, datorita cresterii unei tumori in caile respiratorii sau datorita secretiilor care nu pot fi tuse. Există multe lucruri care pot fi efectuate pentru a controla tusea și pentru a vă face pe cel iubit unul mai confortabil.
- Lipsă de respirație : Mulți oameni observă o scurtă durată de respirație și se înspăimânta că vor simți că sufocă. Din fericire, în realitate acest lucru este neobișnuit. Oxigenul poate fi foarte util, dar medicamentele sunt adesea un suport. Medicamente, cum ar fi morfina, pot opri semnalul către creier, care vă spune că aveți o respirație scurtă, astfel încât, chiar dacă nivelul oxigenului va scădea, nu veți avea dificultăți de respirație.
- Simptomele cancerului terminal: oboseala profundă este foarte frecventă în stadiile tardive ale cancerului pulmonar. Pierderea în greutate este, de asemenea, aproape universală și apare chiar și atunci când oamenii consumă o dietă cu calorii adecvate. Cachexia cailor , un sindrom care include pierderi neintenționate de greutate și pierdere musculară, este foarte frecventă în stadiile ulterioare ale cancerului.
- Durerea: Mulți oameni sunt îngrijorați de schimbările fizice la sfârșitul vieții, punând întrebarea: " Este moartea dureroasă ?" Nu există neapărat durere la sfârșitul vieții, iar acest lucru variază foarte mult în rândul oamenilor diferiți. Atunci cand cancerul pulmonar se raspandeste in oase in piept si coloanei vertebrale, exista multe optiuni pentru controlul durerii , inclusiv radioterapia si medicamentele de durere. Asigurați-vă că persoana iubită înțelege că folosirea medicamentelor pentru durere nu va însemna că nimic nu este disponibil dacă durerea ei se înrăutățește, o preocupare foarte comună. Există multe modalități diferite pentru controlul durerii și persoana iubită nu va rămâne fără opțiuni dacă ea dorește să-și trateze durerea astăzi.
Zilele finale
În timpul ultimelor zile, persoana iubită poate începe o fază cunoscută sub numele de "moarte activă". Mai degrabă decât un eveniment în care organismul se oprește pur și simplu, cercetătorii cred acum că moartea este un proces activ pe care corpul este proiectat să îl treacă.
Din punct de vedere fizic, pe măsură ce moartea se apropie, pielea persoanei dragi poate deveni rece, pe măsură ce temperatura corpului scade, iar pe pielea ei vă puteți observa pălăria (albăstrui, pete bloca). Perspirația poate crește și, deși se răcește, pielea se poate simți umedă și senină. De obicei, ea va înceta să mănânce și să bea, dar acesta este un proces normal la sfârșitul vieții. Nu se simte sete sau foame.
Pe măsură ce moartea se apropie, respirația ei poate deveni din ce în ce mai neregulată. Respirațiile rapide și profunde pot alterna cu perioade de respirație foarte puțin adâncă (respirații Cheyne-stokes ). Poate apare un sunet tumefacător ( zgomotul morții ) din cauza acumulării de secreții în partea din spate a gâtului. Acest lucru poate fi foarte tulburător pentru membrii familiei, dar se pare că nu este incomod pentru persoana care moare.
Din punct de vedere emoțional, iubitul tău poate deveni agitat, culese la foi sau îmbrăcăminte. Confuzia și halucinațiile sunt frecvente, iar cei care mor în mod frecvent vorbesc despre a vedea pe cei dragi care au plecat înainte. În ultimele zile, ea poate avea o creștere de energie, șederea în sus dacă a fost atent la pat, sau să mănânce o masă completă după ce mânca puțin timp de zile.
Acest lucru poate fi inimaginabil dacă membrii familiei interpretează greșit acest lucru ca semn că cei dragi devin din ce în ce mai buni. Cel mai probabil, este modul în care organismul permite unei persoane moarte o ultimă șansă de a-și lua rămas bun. Pe măsură ce progresează procesul morții, ea va înceta să comunice și va intra într-un somn profund. Chiar dacă ea nu pare să te audă sau să știe că ești prezentă, continuă să-ți exprimi iubirea. Se consideră că auzul este unul dintre simțurile finale de a pleca în procesul morții.
Moartea
Unii oameni doresc să afle mai multe despre mecanismul care generează de fapt moartea la persoanele cu cancer pulmonar. Alții nu doresc să știe aceste detalii. Dacă doriți să știți cum se poate întâmpla acest lucru și dacă sunteți confortabil în procesul de învățare despre procesele fizice care ar putea fi implicate, puteți consulta următoarele informații despre cum mor oamenii din cauza cancerului pulmonar ? Dar cunoașterea acestor detalii nu este necesară pentru a oferi celor dragi cea mai bună îngrijire posibilă.
Pe măsură ce moartea continuă, iubitul tău se va opri din respirație și inima îi va înceta să bată. Unii oameni pretind că au cunoscut momentul în care le-a lăsat iubitul lor; au avut o viziune sau o senzatie fizica a celor dragi care plecau. Alții găsesc confort în a rămâne lângă corpul celui iubit, deoarece devine mai rece, considerând că este mai ușor să renunțe la el după aceea.
Dacă persoana iubită moare acasă, verificați-o cu asistenta medicală de la domiciliu sau medic înainte de a afla ce procedură ar trebui să urmați după moarte. În majoritatea cazurilor, membrilor familiei li se permite să-și petreacă timpul plâns și să-și ia rămas bun de la cei dragi înainte de a se înmormânta casa funerară.
Pentru cei dragi
Grija pentru un iubit moarte poate, în același timp, să fie cel mai dificil și mai plăsmuitor lucru pe care l-ați făcut vreodată. Se poate simți uneori egoist, dar asigurați-vă că aveți grijă de voi în această perioadă. Țineți minte că întristarea adesea începe înainte de a muri un iubit - ceva numit durere anticipativă - și poate fi singur, pe măsură ce alții din jurul vostru ar putea să nu recunoască această durere timpurie.
Când trece iubitul tău, te poți găsi într-o stare de șoc. Ce urmeaza? Dacă sunteți conectat (ă) cu un hospice, echipa dvs. de hospice vă poate ajuta cu pașii următori sau urmați această listă de verificare a responsabilităților pentru supraviețuitori după moarte .
Chiar dacă ați experimentat durerea anticipativă, veți fi îndurerați atunci când persoana voastră iubită va trece. Toată lumea se mâhnește diferit, iar acest lucru este important să rețineți. Nu poți să te grăbești de durere. Luați-vă timpul necesar să vă luați la revedere în această parte a vieții înainte de a vă deplasa la următoarea. Dacă veți continua să aveți dificultăți în urma pierderii persoanei dragi, căutați un sfat bun pentru durere. Așa cum ați fost acolo pentru cei dragi în timpul procesului de moarte, cei care trăiesc au adesea nevoie de sprijin și de confort, deoarece se confruntă cu viața fără cei dragi.
> Surse:
> Societatea Americana de Oncologie Clinica. Îngrijirea prin sfârșitul vieții. http://www.cancer.net/navigarea-cancer-care/advanced-cancer/care-tre-final-dove.
> Lim, R., Îngrijirea la sfârșitul vieții la pacienții cu cancer pulmonar avansat. Avansuri terapeutice în bolile respiratorii. 2016.