Separarea riscului documentat de riscul teoretic
Există o credință frecventă în rândul multor oameni că sexul oral reprezintă un risc mic sau deloc de HIV. Dar adevărul este că, ca orice altă activitate sexuală, sexul oral are un potențial de a transmite HIV și alte infecții cu transmitere sexuală . Riscul este și mai mare în cazul cuplurilor cu status mixt ( serodiscordante ), a persoanelor care au mai mulți parteneri sexuali sau a acelora care împart ace .
Adevărul este că abstinența de la sex poate fi singura modalitate de a evita transmiterea sexuală a HIV, dar cât de realistă este asta?
Riscuri documentate vs. riscuri teoretice de sex oral
Din punct de vedere epidemiologic, riscul este clasificat fie ca fiind documentat (în cazul în care transmisia a fost măsurată și înregistrată în literatura științifică), fie teoretică (unde transmisia este posibilă, oricât de puțin probabilă).
Deși a existat un risc documentat de HIV prin sex oral, numărul este incredibil de mic, aproape de a fi neglijabil. Acest fapt simplu este că este greu să calculezi riscul real cu sex oral , în parte pentru că majoritatea persoanelor care fac acest lucru se angajează și în alte forme de sex, inclusiv în sexul vaginal sau anal .
Mai mult decât atât, sexul oral este alcătuit din activități diferite (oral-penil, orală-vaginal, oral-anal), roluri diferite (receptive, insertive) și schimbări de rol (receptive la inserție și invers) fiecare activitate reprezintă.
Oral-penis (Fellatio)
- Riscul teoretic: Cu felația , există un risc teoretic de transmitere pentru partenerul receptiv deoarece lichidul pre-ejaculat infectat ("pre-cum") sau materialul seminal poate intra în gură. Pentru partenerul insertiv există un risc teoretic de infecție, deoarece sângele infectat de la gingiile de sângerare ale unui partener sau de o gură deschisă poate veni în contact cu o zgârietură, tăietură sau inflamare a penisului.
- Riscul documentat: Deși riscul este de multe ori mai mic decât sexul anal sau vaginal, au existat cazuri în care HIV a fost transmis partenerului receptiv prin intermediul felației și chiar dacă partenerii insertivi nu au ejaculat.
Oral-vaginal (Cunnilingus)
- Riscul teoretic: Cunnilingus poartă un risc teoretic de transmitere a HIV pentru partenerul insertiv (persoana care linge zona vaginală) deoarece fluidele vaginale infectate și sângele pot intra în gură. De asemenea, există un risc teoretic de transmitere pentru partenerul receptiv (persoana care este lins) dacă sângele infectat din răni orale sau gingiile sângerând vine în contact cu tăieturile vaginale sau cu răni.
- Riscul documentat: Din nou, riscul transmiterii HIV de la cunnilingus este extrem de scăzut în comparație cu sexul vaginal și anal. Cu toate acestea, au existat cazuri de spattering în care transmisia HIV a rezultat cel mai probabil din sex oral-vaginal.
Oral-Anal (Anilingus)
- Riscul teoretic: Anilingus prezintă un risc teoretic de transmitere pentru partenerul insertiv (persoana care linge anusul) dacă există expunere la sânge infectat, fie prin tăieturi, fie prin durere în anus sau rect. Anilingus poartă un risc teoretic pentru partenerul receptiv (persoana care este lins) dacă sângele infectat din saliva intră în contact cu tăieturile sau lacrimile anal / rectale.
- Riscul documentat: Până în prezent, a existat doar un caz publicat de transmitere a infecției HIV asociat contactului oral-anal. Astfel, anilingusul este considerat unul dintre cele mai puțin probabile mijloace de transmitere a virusului HIV.
> Surse:
> Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Risc heterosexual de infecție HIV-1 pe act sexual: revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor observaționale." Lancet Boli Infecțioase. Februarie 2009; 9 (2): 118-129.
> Dosekun, O. and Fox, J. "O privire de ansamblu asupra riscurilor relative ale diferitelor comportamente sexuale asupra transmiterii HIV". Opinii actuale privind HIV și SIDA , iulie 2010; 5 (4): 291-297.
> Page-Schafer, K .; Shiboski, C .; Osmond, D .; et al. "Riscul infectării cu HIV poate fi atribuit sexului oral la bărbații care fac sex cu bărbații și în populația bărbaților care fac sex cu bărbații". SIDA. 22 noiembrie 2012; 16 (7): 2350-2352.