Simplul fapt este că nu există prea multe cercetări în această problemă, și cele mai multe dintre ele au fost publicate sub formă de studii de caz. În ceea ce privește fiabilitatea informațiilor, studiile de caz se situează chiar mai sus de opinia experților. Într-un fel, ele sunt ca o versiune a cercetării medicale a dovezilor anecdotice. Majoritatea studiilor pe tema manipulării spinale după o intervenție chirurgicală spate sunt, de asemenea, retrospective, ceea ce înseamnă că informațiile au fost obținute din evidențele clinice după administrarea tratamentului.
Acest tip de studiu poate lăsa informații critice din rezultate, deoarece nu a fost planificat în avans.
Ajustări după microdiscectomie
Acestea fiind spuse, un studiu controlat randomizat (un studiu de înaltă calitate care se utilizează pentru a compara tratamentele) a constatat că, imediat după o microdiscectomie laser cu deschidere lombară, reabilitarea manipulantă - care implică tehnici folosite de chiropractică - a dus la scăderea durerii piciorului.
Studiul a inclus 21 de pacienți cu vârste cuprinse între 25-69 ani. Participantii au fost impartiti in mod aleatoriu in una din cele doua grupuri - fie grupul de reabilitare manipulator sau grupul de control activ. In grupul de control activ doar 9% dintre persoanele in scaderea durerii postoperatorii a piciorului, dar in grupul de reabilitare manipulativa, numarul a crescut la 55%.
Studiul a fost realizat de cercetători coreeni, Kim, et. Al. si a fost intitulata, reabilitarea personalizata timpurie manipulative in urma microdiscectomiei cu laser lombar deschis imbunatateste incapacitatea de functionare postoperatorii precoce: Un studiu pilot randomizat, controlat. Acesta a fost publicat in martie 2015 al revistei de Back and Musculoskeletal Reabilitare
Post-chirurgie Cox Flexion Distraction Technique Adjustments
Un articol din 2011 al lui Kruse și al lui Cambron a revizuit diagramele pacienților autorului pentru a găsi aceia care au fost tratați cu tehnica de distragere a flexiei Cox după o intervenție chirurgicală lombară a coloanei vertebrale într-o perioadă de 10 ani. Cercetătorii au raportat 32 de înregistrări.
Ei au descoperit că acei pacienți care au beneficiat cel mai mult de tratament au avut o intervenție chirurgicală combinată, cu alte cuvinte, o discectomie cu o laminectomie sau fuziune . Autorii sustin ca motivul pentru care acest grup a facut atat de bine a fost pentru ca majoritatea au inceput cu un rating ridicat al durerii (deci exista mult loc pentru imbunatatire). Autorii au mai spus ca grupul care a beneficiat cel putin de tratamentul chiropractic a fost grupul de fuziune numai. Ei au sugerat că motivele au fost deoarece persoanele din acest grup au fost mai în vârstă și au avut mai mult timp între intervenția chirurgicală și tratamentul chiropractic.
Dacă sunteți încă în durere după operația de spate sau dacă aveți un nou tip de durere, discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră. Menționați interesul dvs. pentru obținerea tratamentului chiropractic. Cel mai bine este să lucrezi ca o echipă când poți. După cum sugerează studiul mic al lui Kruse și Cambron, cel mai probabil folosirea chiropracticului pentru a gestiona durerea post-chirurgicală depinde de mai mult de un factor - ce stă la baza durerii, de diagnosticarea pre-chirurgicală, de tipul de intervenție chirurgicală și de alte lucruri.
surse:
> Kim, B., Ahn, J., Cho, H., Kim, D., Kim, T., Yoon B. Reabilitarea personalizată inițială individualizată după microdiscectomia cu laser lombar îmbunătățește dizabilitatea funcțională precoce postoperatorie: . Înapoi Musculoskelet Rehabil. Martie 2015.
Kruse, RA, DC, Cambron, DC, Ph.D. Tratamentul chiropractic al durerii lombare a coloanei vertebrale: un studiu retrospectiv al 32 de cazuri. Jurnalul de terapie manipulativă și fiziologică. Volumul 14, nr. 6.