Legislativul Texas pune educația abstinenței înapoi în centrul atenției
La 31 martie 2015, legislatorii Texas au votat în mod copleșitor pentru a distrage fondurile de 3 milioane de dolari din programele sale de screening pentru HIV până la educația bazată pe abstinență. Măsura, în mare parte împărțită de-a lungul liniilor de partid din Casa controlată de republicani, a provocat schimburi feroce și, uneori, personale, de la democrații opuși.
In ciuda faptului ca Texasul are cea de-a treia rata infectarii cu HIV in tara, precum si cea de-a cincea cea mai mare rata a sarcinii, reprezentantul republican Stuart Spitzer a apărat măsura afirmând că "scopul este ca toți să fie abstinenți până când sunt căsătoriți .“
Democratul Harold Dutton a contracarat prin interogarea lui Spitzer pe propriile practici de abstinență, prin care Spitzer a declarat că era "o fecioară când era căsătorită la vârsta de 29 de ani".
Schimbul extrem de incitat în Casa Texas a evidențiat natura polarizantă a dezbaterii privind abstinența, care deseori împiedică știința în favoarea credințelor personale și / sau morale.
Este un scenariu care a fost jucat de nenumărate ori pe parcursul istoriei HIV , atât aici, cât și în străinătate, și unul care, de cele mai multe ori, sa încheiat cu un mic impact, fie că este vorba, fie asupra comportamentului sexual, fie asupra evitării HIV. Mai rău, abordarea deseori realizează exact opusul.
O scurtă istorie a educației bazate pe abstinență în domeniul HIV / SIDA
O mare atenție a fost pusă pe educația bazată pe abstinență la începutul anilor 2000, multe țări acceptând o abordare așa-numită "ABC" (sau abstinența / fidelitatea / condominea) față de prevenirea HIV. Măsura a fost adoptată într-un moment în care programele naționale antiretrovirale erau încă în fază incipientă în lumea în curs de dezvoltare, iar doar o mână mică de pacienți - mai puțin de 3 milioane până în 2005 - erau în îngrijire.
În unele țări ca Africa de Sud, care s-au opus unui răspuns național în cadrul politicilor denialiste ale președintelui Thabo Mbeki , ABC a fost deseori considerată a fi singura arie a strategiei guvernamentale - chiar dacă ratele de infectare au crescut într-un punct în care unul din fiecare cinci sud-africani au fost infectați cu HIV.
În acest timp, Statele Unite, în cadrul Planului de Urgență al Președintelui pentru Ajutorul împotriva SIDA (PEPFAR) , au sprijinit programele bazate pe abstinență, într-o singură etapă, direcționând până la o treime din totalul fondurilor de prevenire a directivei privind abstinența până la căsătorie.
Uganda a fost una dintre națiunile africane pentru a îmbrățișa pe deplin cauza. În ciuda succesului foarte bun și rapid de reacție la criza SIDA la sfârșitul anilor 1980 / începutul anilor 1990, țara, sub președintele Yoweri Museveni, sa angajat să rezolve ABC-urile prin eliminarea prezervativelor din dialog.
Museveni însuși a condamnat prezervativele drept "necorespunzătoare" pentru ugandani, în timp ce Human Rights Watch din SUA a raportat eliminarea pe scară largă a informațiilor despre HIV / SIDA din programele școlare primare, precum și materialele din învățământul secundar care descriau sexul premarital drept o "deviere" și a sugerat că HIV a fost ușor să pătrundă în prezervativele de latex.
Finanțarea americană pentru programele bazate pe abstinență și credincioșia din Africa Subsahariană a atins punctul culminant în 2008, costând peste 1,3 miliarde de dolari.
Impactul programelor de abstinență și fidelitate
În 2015, cercetătorii de la Universitatea Stanford au efectuat o analiză pentru a determina tendințele comportamentului sexual înainte și după introducerea directivelor de prevenire PEPFAR în 2004.
Acesta sa concentrat asupra celor 14 țări cu prioritate ridicată din Africa Subsahariană, unde se identifică Congresul, necesitând ca 33% din fondurile de prevenire PEPFAR să fie cheltuite pentru ABC. Tendințele au fost comparate cu opt națiuni africane în care finanțarea PEPFAR nu conținea restricții sau directive de prevenire.
Analiza a fost capabilă să detecteze schimbările anuale ale comportamentului sexual, astfel cum au fost definite de acestea
- Numărul de parteneri sexuali din anul precedent pentru bărbați și femei
- Vârsta primului contact sexual între bărbați și femei
- Sarcina la adolescenta feminină
Nu a fost gasit nici un impact, ceea ce face cercetatorii sa sugereze importanta de a examina prioritatile de finantare alternative pentru PEPFAR pentru imbunatatirea prevenirii HIV in Africa sub-sahariana.
O revizuire a politicilor americane de către Școala Mailman de Medicină Publică de la Universitatea Columbia din 2006 a concluzionat că programele de educație bazate numai pe abstinență, așa cum sunt definite de cerințele federale de finanțare, au fost "problematice din punct de vedere moral prin reținerea informațiilor și promovarea opiniilor discutabile și inexacte ... drepturile fundamentale ale omului asupra sănătății, informațiilor și vieții ".
Dezbaterea asupra abstinenței în școli
În mai 2015, sa raportat că districtul școlii independente Crane din estul Texasului (la sud de Odessa) a identificat 20 de cazuri de chlamydia , o infecție bacteriană cu transmitere sexuală, printre studenții săi. Focarul, pe care Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) le-a clasificat drept "endemic", a arătat că 6% dintre elevii de liceu din district, aproximativ unul din fiecare 15, au fost tratați pentru infecția cu chlamydia.
Directorul de școală al districtului, Jim Rumage, a pus vina pe programul de educație exclusiv abstinența , afirmând că "evident că nu funcționează", adăugând că "este responsabilitatea părinților de a-și educa copiii cu privire la educația sexuală".
În consecință, consiliul școlar a votat pentru introducerea educației sexuale în curriculum-ul liceului.
Ceea ce a fost văzut în districtul școlii independente Crane nu a fost un caz neobișnuit. O revizuire a abstinenței din anul 2011 de la Universitatea din Georgia a concluzionat că "cu cât mai multă abstinență a fost subliniată în legea statului, cu atât este mai mare sarcina adolescenței și rata natalității".
Spre deosebire de aceasta, educatia sexuala si HIV / STD - care, in multe cazuri, includ abstinenta ca optiune comportamentala - corelata cu cea mai mica sarcina adolescenta si ratele avortului in statele, a spus cercetatorii.
Acest lucru sugerează că abstinența ca parte a dialogului nu este inadecvată, însă programele abstinente au tendința de a "promova comportamentul abstinenței prin emoție, cum ar fi noțiunile romantice despre căsătorie, moralizarea, frica de STD și de răspândirea informațiilor incorecte din punct de vedere științific. "
Dacă afirmația reprezentantului Spitzer că abstinența până la căsătorie este un cadru funcțional pentru prevenirea HIV / STD este dubios în cel mai bun caz. Negocierile privind bugetul de stat al Senatului vor decide probabil despre soarta măsurii, deși unii se tem că Senatul controlat de republicani va sprijini probabil unele, dacă nu toate, ale propunerii Camerei.
Eforturile în cadrul celei de-a 84-a Sesiuni legislative din Texas de a elimina multe din măsurile mai restrictive ale legii abstinenței au fost întâmpinate cu înfrângere, printre care:
- Casa Bill 467 , care ar fi eliminat limbajul care indică faptul că activitatea sexuală înainte de căsătorie cauzează vătămări psihologice și fizice (FAILED).
- Casa Bill 78 , care ar fi asigurat faptul că educația sexuală este bazată pe dovezi și medicală și include informații adecvate vârstei privind sarcina și prevenirea bolilor, aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FAILED).
- Senatul Bill 88 , care ar fi necesitat ca educația pentru sănătatea școlii publice să includă informații despre metodele de contracepție și prevenirea BTS, pe lângă promovarea abstinenței (FAILED).
- Senatul Bill 300 , care ar fi cerut districtelor școlare să-i informeze pe părinți dacă districtul preda numai educația de abstinență sau include informații despre contracepție în curriculumul său de educație sexuală (FAILED).
surse:
ABC News Martor. "Măsura de reducere a fondurilor HIV din Texas mărește educația pentru abstinență". Publicat la 1 aprilie 2015.
Zilnic Times Express. "Nu Sex-Ed în școala din Texas dă naștere la izbucnirea Chlamydia?" Publicat la 6 mai 2015.
Lo, N .; Lowe, A .; și Bendavid. E. "Impactul abstinenței și fidelității PEPFAR asupra finanțării comportamentelor de risc HIV în Africa Subsahariană". Conferința privind retrovirusurile și infecțiile oportuniste (CROI); 23-26 februarie 2015; Seattle, Washington; abstract 160.
Santelli, J .; Ott, M .; Lyon, M .; et al. Abstinența și abstinența - educație numai: o revizuire a politicilor și programelor americane. " Jurnalul de sănătate a adolescenților. Ianuarie 2006; 38 (1): 72-81.
Campania Texas pentru prevenirea sarcinii Teen. "A 84-a sesiune legislativă din Texas". Accesat la 27 iunie 2016.