Cum infecțiile ca gonoreea și sifilisul pot crește riscul de infecție cu HIV
În general, este acceptat ca o regulă faptul că având o boală cu transmitere sexuală (STD) crește riscul unei persoane de a deveni HIV , atât din motive biologice, cât și din motive comportamentale. Conform cercetărilor, STD-urile precum sifilisul și gonoreea nu numai că oferă acces mai ușor la HIV la celulele și țesuturile vulnerabile ale corpului, coinfecția STD crește de fapt infecțiozitatea persoanei cu HIV, ceea ce le face mai multe șanse să transmită virusul altora.
DTS pot crește sensibilitatea la HIV în mai multe moduri:
- Unele boli cu transmitere sexuală cauzează răni sau ulcere deschise în zona genitală (cum ar fi sifilisul, care prezintă frecvent canale ulcerative). Aceste răni, uneori văzute și uneori nu, oferă HIV un traseu direct în sânge.
- În timp ce unele BTS nu cauzează răni deschise, prezența infecției poate determina organismul să crească concentrația celulelor T CD4 în zona genitală. S-a stabilit că concentrațiile crescute ale acestor celule pot furniza HIV cu o țintă favorabilă pentru infecție.
- Persoanele infectate cu STD au, de asemenea, concentrații crescute de HIV în fluidele lor seminal și vaginal, crescând astfel posibilitatea transmiterii infecției cu HIV. Un studiu a arătat că bărbații infectați cu HIV și gonoreea au de 10 ori mai mult HIV în sperma lor decât bărbații infectați numai cu HIV.
Primii dintre preocupări sunt bolile cardiovasculare precum sifilisul infecțios, gonoreea și herpesul (HSV) , cu dovezi că chlamidia poate, de asemenea, crește riscul de HIV la femei.
Beneficiile screening-ului și tratamentului STD
În prezența unui diagnostic STD, oamenii ar trebui să primească tratament cât mai curând posibil - nu numai pentru a trata infecția, ci pentru a reduce riscul de transmitere ulterioară dacă aveți HIV.
Conform celor mai recente cercetări, persoanele seropozitive cu HIV au tendința de a elimina mult mai puțin HIV și de a elimina virusul mai puțin frecvent decât cei care nu sunt tratați.
(Shedding este starea în care HIV este prezent în spermă, secreții vaginale, sânge sau lapte matern chiar și atunci când o persoană are o încărcătură virală HIV nedetectabilă ).
În plus, consilierea sexuală în condiții de siguranță însoțită de terapia STD poate ajuta o persoană neinfectată de HIV să-și identifice factorii de risc personali și să găsească modalități de a reduce mai mult riscul de infectare cu HIV.
Puncte de preluare-acasă
De multe ori, avem tendința să ne concentrăm pe izolarea HIV, în special când vine vorba de probleme de prevenire și tratament. Dar este adevărat acest lucru: chiar dacă o persoană se află pe pilula de prevenire a infecției cu HIV (HIV) sau întreprinde tratament antiretroviral cu normă întreagă , STD-urile pot crește riscul de transmitere a HIV, punându-vă în pericol pe voi sau pe ceilalți.
Prin urmare, este important să vă amintiți următoarele puncte de preluare:
- O persoană HIV-negativă cu DTS are șanse mai mari de a obține HIV.
- Prezența STD la o persoană cu HIV poate crește șansa persoanei de a răspândi virusul.
- Tratamentul cu STD poate încetini răspândirea HIV.
- Terapia HIV nu face nimic pentru a reduce riscul de a dobândi alt tip de STD.
- Prezervativele sunt încă cele mai bune mijloace pentru a reduce riscul de a avea o STD, inclusiv HIV.
surse
Fleming, D. și Wasserheit, J. "De la sinergia epidemiologică la politica și practica sănătății publice: Contribuția altor boli cu transmitere sexuală la transmiterea sexuală a infecției cu HIV". Infecții cu transmitere sexuală. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. Barbatii care fac sex cu barbatii au un risc de 140 de ori mai mare pentru nou-diagnosticat HIV si sifilis, comparativ cu barbatii heterosexuali din New York City. Oficial al Sindromului Imunodeficienței Acceptate. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T .; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Risc pentru HIV după un diagnostic de sifilis, gonoree sau chlamydia: 328.456 de femei în Florida, 2000-2011". Jurnalul Internațional al STD și SIDA. 2014; publicat online 8 Aprilie DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "Infecția cu virusul herpes simplex 2 crește creșterea achiziției HIV la bărbați și femei: revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor longitudinale". SIDA. 2006; 20: 73-83.