Trebuie așteptat creșterea valorilor zahărului din sânge
Injecțiile cu cortizon sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul unei varietăți de afecțiuni ortopedice. Cortizonul este un medicament puternic antiinflamator care poate fi injectat în jurul tendoanelor sau articulațiilor în care este prezentă inflamația. Injecțiile cu cortizon sunt adesea folosite în tratamentul afecțiunilor, cum ar fi tendinita , bursita și artrita .
Există mai multe efecte secundare frecvente și mai puțin frecvente ale unui cortizon și înainte de a lua acest tratament ar trebui să discutați despre aceste complicații posibile cu medicul dumneavoastră.
În timp ce cele mai multe efecte secundare cortizonice sunt ușoare și temporare, merită să discutați despre aceste posibile probleme, astfel încât să știți ce să vă așteptați după injectare.
Diabet și cortizon
Diabetul este predispus la efectele secundare ale injecțiilor cu cortizon. Este foarte frecvent ca pacienții cu diabet zaharat să înregistreze o creștere temporară a zahărului din sânge în orele și zilele următoare unei injecții cu cortizon. Dacă nu vă așteptați la acest efect secundar, creșterea neașteptată a zahărului din sânge poate fi alarmantă pentru pacienții care lucrează din greu pentru a-și menține nivelul de zahăr din sânge sub control.
Un studiu recent a investigat utilizarea injecțiilor cu cortizon la pacienții cu diabet zaharat. Toți pacienții aveau injecții pentru probleme de mână (inclusiv sindromul de declanșare a degetului și a tunelului carpian ). Pacienții au fost apoi chestionați zilnic până când simptomele lor au fost rezolvate. Rezultatele studiului au inclus următoarele:
- Creșterea zahărului din sânge corespunde severității diabetului, măsurată prin hemoglobina A1c (HbA1c). Când pacientul HbA1c a fost mai mare de 7%, au avut creșteri mai mari ale zahărului din sânge după injecție, iar creșterea zahărului din sânge a durat mai mult.
- Majoritatea pacienților diabetici au prezentat creșteri temporare ale zahărului din sânge. În acest studiu, 80% dintre pacienți au raportat zahăr din sânge crescut după injecție.
- Nivelurile de zahăr din sânge au revenit treptat la normal în câteva zile și niciun pacient din studiu nu a raportat probleme de control al glicemiei cu o durată mai mare de 5 zile.
Studiul nu a fost perfect, deoarece a fost un studiu relativ mic (25 de pacienți) și a inclus numai pacienții care au avut injecții în mâinile lor și studia doar efectele unei singure mărci de cortizon. Cu toate acestea, este util să avem date clare despre un subiect bine cunoscut (majoritatea doctorilor care efectuează injecții cu cortizon știu în mod regulat despre acest efect), dar nu sunt bine documentați în literatura medicală.
Diabetul trebuie să aibă o injecție cu cortizon
Orice tratament trebuie luat în considerare pe baza evaluării riscurilor și a beneficiilor tratamentului. În cazul injectărilor de cortizon, sunt cunoscute efecte secundare care ar trebui luate în considerare, dar există, de asemenea, beneficii potențiale. Pacienții care suferă de diabet trebuie să fie conștienți de posibila creștere a zahărului din sânge. Mai mult, diabetici mai prost controlați ar putea dori să evite injectările de cortizon până când tratamentele alternative au fost epuizate.
Studiul recomandă o reducere specifică a HbA1c de 7%. Dacă pacienții cu diabet zaharat au un nivel de HbA1c mai mare de 7%, aceștia pot să evite, dacă este posibil, injecțiile cu cortizon. Adesea, prin ajustarea dietei și a medicamentelor, controlul diabetului poate fi îmbunătățit și poate reduce potențialul de efecte secundare de la o injecție.
În orice caz, toți pacienții cu diabet zaharat trebuie să fie conștienți de posibilitatea creșterilor temporare ale zahărului din sânge după o injecție cu cortizon. De asemenea, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră cât de sus s-ar putea aștepta să crească glicemia, astfel încât să știți dacă există o problemă care necesită o evaluare mai urgentă.
Ce trebuie să faceți dacă zahărul urcă
Așa cum am menționat, vestea bună este că creșterea nivelului de zahăr din sânge tinde să fie tranzitorie și de obicei se rezolvă spontan pe parcursul a câteva zile. Persoanele care administrează insulină se vor adapta deseori la insulină pe baza rezultatelor controalelor glucozei din sânge.
Dacă testul dvs. de glucoză în sânge crește mai mult decât vă așteptați, ar trebui să îi spuneți medicului dumneavoastră. Majoritatea oamenilor se vor adresa medicului care administrează administrarea de insulină, adesea un medic primar sau endocrinolog. În timp ce majoritatea persoanelor care au elevarea zahărului din sânge nu vor avea efecte negative, aceasta poate deveni o condiție mai gravă și, în unele cazuri, necesită un tratament mai agresiv. Orice pacient cu simptome de creștere rapidă a glucozei din sânge trebuie să solicite asistență medicală
surse:
Leahy M. "Injectiile locale de corticosteroizi au efecte sistemice la pacientii cu diabet" AAOSNow. Noiembrie 2014.