O privire la markerii de sange indicativi pentru artrita reumatoida
Este posibil să aveți artrită reumatoidă (sau alte boli reumatismale) și să aveți o activitate de sânge care se află într-o gamă normală de markeri de inflamație? Cât de mult din diagnostic se bazează pe testele de sânge pentru inflamație ?
Rezultatele testelor normale de sânge scapă de boala reumatismală?
Majoritatea pacienților cu poliartrită reumatoidă (RA) au un marker al bolii în sânge.
Aceasta ar putea include:
- factorul reumatoid pozitiv (RF)
- anticorp peptidic citricilic ciclic (CCP)
- masuri crescute de inflamatie
- o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor (ESR)
- Proteina C-reactivă (CRP) .
Pe de altă parte, ocazional un pacient cu RA poate avea boală activă și toate aceste teste sunt normale. În general, pacienții fără aceste anomalii în sânge sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta leziuni articulare. Aproape toți pacienții cu lupus au prezența anticorpilor antinucleari (ANA) sau, dacă sunt negativi, anticorpii SSA sau anticorpii antifosfolipidici (asociate cu un risc crescut de tromboză cum ar fi cheaguri de sânge sau accident vascular cerebral sau avort spontan). Încă o dată, există pacienți, deși rare, care au lupus, în ciuda acestor teste negative. Majoritatea pacienților cu sindrom Sjogren prezintă în mod tipic un ESR crescut sau au un anticorp pozitiv ANA, RF, SSA sau SSB în sângele lor.
Este important să rețineți că, deși testele de sânge sunt utile pentru confirmarea diagnosticului și evaluării activității bolii, este mai important să se diagnosticheze și să se trateze pe baza prezentării clinice a pacientului.
Cum este diagnosticată artrita reumatoidă?
Poliartrita reumatoidă poate fi dificil de diagnosticat deoarece semnele acestei boli pot fi subtile și nespecifice. De exemplu, rigiditatea articulațiilor și articulațiile dureroase - în mod special, după trezire - pot fi atribuite diferitelor tipuri de boli.
În cele din urmă, un diagnostic de poliartrită reumatoidă este cel mai bine făcut de un reumatolog .
Un reumatolog este internist (sau pediatru) care primește o formare suplimentară în boala musculo-scheletică și autoimună. De obicei, o persoană va face o programare cu medicul ei de îngrijire primară, care apoi va suspecta arthritides și se referă pacientul la un reumatologist pentru evaluare ulterioară. De notat, dacă bănuiți că ați putea avea poliartrită reumatoidă, este important să vă avertizați medicul de îngrijire primară cu privire la aceste preocupări.
Un diagnostic de poliartrită reumatoidă se bazează pe câteva descoperiri, incluzând următoarele:
- anti-CCP (un tip specific de anticorpi)
- anemie
- ESR crescut (un test nespecific pentru inflamație)
- factorul reumatoid (prezent în cele din urmă la 80% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă)
- teste diagnostice, inclusiv raze X, RMN și ultrasunete
- căldura, umflarea și durerea articulațiilor
Sfaturi privind artrita reumatoida
Dacă dumneavoastră sau un iubit suspectați artrita reumatoidă, este imperativ să primiți asistență medicală, diagnostic și tratament. Poliartrita reumatoidă nu numai că are ca rezultat o dizabilitate mai imediată și compromite calitatea vieții, dar este, de asemenea, legată de alte boli grave, cum ar fi bolile cardiace.
Un diagnostic al artritei reumatoide este grav și schimbă viața.
Adesea, persoanele diagnosticate cu poliartrită reumatoidă se simt izolate și trist. Cu toate acestea, asigurați-vă că, cu un tratament adecvat și alte intervenții care vizează creșterea puterii musculare (cum ar fi mersul pe jos și alte exerciții cu impact redus), mulți oameni cu poliartrită reumatoidă se simt mult mai bine în timp.
Sursă
Răspuns furnizat de Scott J. Zashin, MD, profesor asistent clinic la Universitatea din Texas Southwestern Medical School, Divizia de Reumatologie, din Dallas, Texas. Dr. Zashin este, de asemenea, un medic care participă la spitalele Presbyterian din Dallas și Plano. El este un coleg al Colegiului American de Medici și al Colegiului American de Reumatologie și membru al Asociației Medicale Americane.