Ați putea sau nu ați auzit vreun zgomot despre utilizarea unei diete ketogene pentru sindromul intestinului iritabil (IBS). O dietă ketogenică este o dietă foarte strictă dezvoltată inițial ca un tratament pentru epilepsie. Deoarece opțiunile de tratament pentru IBS pot fi oarecum limitate, persoanele cu tulburare încearcă de multe ori strategii alternative ca o modalitate de a face față simptomelor și acest lucru poate include modificări importante ale dietei.
În această prezentare generală, veți afla ce este o dietă ketogenică și dacă este sau nu un lucru sigur sau util pentru tine să luați în considerare încercarea pentru IBS.
Ce este dieta cetogenică?
Dieta ketogenică este o dietă foarte strictă, foarte scăzută, bogată în carbohidrați, bogată în grăsimi, cu conținut ridicat de proteine. Dieta trebuie utilizată numai sub supravegherea unui medic și cu sprijinul și îndrumarea unui dietetician.
Dieta a fost concepută pentru prima dată ca un tratament pentru epilepsie și există multe cercetări care arată că aceasta are potențialul de a reduce activitatea de sechestru pentru unii oameni care suferă de această tulburare. Cercetările privind dieta au fost extinse în domeniul obezității și încă o dată cercetarea a arătat că poate fi o dietă eficientă pentru pierderea în greutate. Utilizarea unei diete ketogenice ca tratament eficient pentru alte probleme de sănătate este în prezent în curs de desfășurare.
Ce este cetoza?
Pentru a înțelege mai bine modul în care funcționează o dietă ketogenică, poate fi necesar să revedeți biologia corpului pentru a obține o înțelegere de bază a unei stări fiziologice numite cetoză.
În mod normal, corpurile noastre folosesc carbohidrați pentru energie. Atunci când repede sau urmăm o dietă extrem de scăzută în carbohidrați pentru câteva zile, corpul nostru este scutit de glucoză stocată și este forțat să se transforme în grăsimi pentru combustibil. Aceasta se realizează prin producerea unor elemente numite corpuri cetone. Nivelurile de prezență a acestor cetone pot fi măsurate prin testarea urinei, a sângelui sau a respirației.
Când sunt prezente cetone, corpul se spune că se află într-o stare de cetoză și indică faptul că corpul tău își acumulează energia din grăsimi în loc de carbohidrați.
În trecut, cetoza a fost considerată a fi o stare de sănătate care ar trebui să fie preocupată. Cu toate acestea, opinia actuală este că cetoza ușoară nu este numai periculoasă, ci poate avea și unele beneficii pentru sănătate.
Probleme de sănătate care ar putea beneficia
După cum sa menționat mai sus, există două domenii în care există un puternic sprijin pentru cercetare pentru eficacitatea unei diete pe bază de ketogenă:
1. Epilepsia: Eficacitatea unei diete ketogenice a fost susținută de cercetare încă din 1920, cercetările predominând evaluarea dietei pentru utilizare la copii. Cu toate acestea, există, de asemenea, un număr substanțial de dovezi că poate fi eficient pentru adulții care au epilepsie. De obicei, dieta este utilizată alături de medicamente anti-convulsii. Cercetările au arătat că mulți oameni care încearcă dieta prezintă o reducere a frecvenței convulsiilor. Pentru un procent mai mic, dieta este atât de eficientă încât devine complet lipsită de convulsii. Pentru un grup mai mic, dieta este mai eficientă decât medicamentele anti-convulsii.
2. Pierderea în greutate: Există o mulțime de cercetări clinice care arată că dietele ketogenice sunt eficiente pentru pierderea în greutate.
Dar cercetatorii nu stiu daca scaderea in greutate apare din cauza restrictiilor calorice sau daca se intampla ca urmare a restrictionarii carbohidratilor. Există studii care sugerează că restricția pentru carbohidrați poate fi eficientă în cazul pierderii în greutate. Restricționarea carbohidraților poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele sindromului metabolic (pre-diabet), diabetului de tip 2 și bolilor de inimă. Dacă vă întrebați dacă o dietă bogată în grăsimi poate duce la creșterea în greutate, există dovezi semnificative că vechea "grăsime vă face să îngrădești" gândirea este acum depășită.
Pentru alte probleme de sănătate, cercetarea este doar în etape preliminare. În acest moment, nu pot fi trase concluzii ferme.
Dieta ketogenică este evaluată ca tratament pentru următoarele stări de sănătate:
- Acnee
- Boala Alzheimer
- Scleroza laterala amiotrofica
- Autism
- Tulburare bipolara
- Leziuni ale creierului
- Cancer
- Dureri de cap
- Scleroză multiplă
- boala Parkinson
- Sindromul ovarului polichistic
- Probleme de somn
Posibile riscuri
Cercetătorii consideră că o dietă ketogenică este o dietă sigură, în general, dar supravegherea medicală este justificată. Există preocupări cu privire la posibilele efecte la rinichi, incluzând un risc mai mare pentru pietrele la rinichi. Alte domenii de îngrijorare pentru persoanele care urmează dieta pe termen lung includ niveluri ridicate de colesterol din sânge, fracturi osoase și încetinirea creșterii.
Poate o dieta ketogenica ajuta IBS?
Până în prezent, nu pare să existe studii de cercetare privind utilizarea unei diete ketogenice pentru IBS.
Există un raport clinic privind utilizarea unei diete carbohidrați foarte scăzute (VCLD) la pacienții care au IBS predominant de diaree (IBS-D). Acesta a fost un studiu foarte mic, foarte scurt. Numai 13 persoane dintr-un original 17 au completat studiul. Protocolul de studiu a solicitat participanților să urmeze o VLCD pentru o perioadă de patru săptămâni după ce au urmat o dietă standard timp de două săptămâni. Majoritatea participanților la studiu au fost femei și toți au fost supraponderali. Toate mesele au fost furnizate participanților la studiu pe durata studiului de șase săptămâni. În timpul fazei VCLD, mesele erau compuse din 51% grăsimi, 45% proteine și 4% carbohidrați. Ca atare, această dietă a constat din niveluri scăzute de grăsimi și niveluri mai ridicate de proteine decât se observă într-o dietă clasică ketogenică.
Rezultatele au arătat că toți participanții au raportat o ameliorare adecvată a simptomelor la cel puțin două săptămâni pe care le făceau la VLCD, iar zece dintre aceștia au raportat o ușurare adecvată în toate cele patru săptămâni ale regimului alimentar limitat. Adecvarea adecvată a simptomelor ca măsură a fost doar un răspuns la o întrebare pe care participanții au fost întrebată o în fiecare săptămână. Alte rezultate au inclus rapoarte privind o reducere a frecvenței scaunelor și a durerii și îmbunătățiri observate în consistența scaunelor și calitatea vieții.
Aceste rezultate trebuie privite ca fiind preliminare din cauza numărului limitat de participanți și a duratei scurte a studiului. În plus, nu a existat niciun grup de control, așa că nu se știe dacă rezultatele pozitive au provenit din restricția de carbohidrați sau de la un efect placebo. De asemenea, rețineți că dieta studiată a fost o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, și nu o dietă ketogenică, astfel încât ar putea fi dificil de a trage concluzii despre dieta ketogenică. În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că participanților li s-au dat toate mesele pentru o perioadă de șase săptămâni, nu ceva ușor replicat în viața reală.
La ce să te aștepți
Dieta ketogenică ar trebui, în mod ideal, să fie luată sub supravegherea unui medic și cu sprijinul unui dietetician. Dieteticianul se va asigura că dieterul nu respectă numai regulile dietă, ci că ia o alimentație adecvată. Unele protocoale de tratament necesită repetarea înainte de începerea dietei, dar nu toate. Beneficiul postului este acela că aduce mai rapid starea de cetoză.
Un dietetician vă poate învăța ce alimente să mănânce și cum să le preparați, astfel încât să urmați cu strictețe regulile dietei. Acestea vor oferi, de asemenea, îndrumări cu privire la ce suplimente de vitamine și minerale ar trebui să le luați pentru a compensa persoanele pierdute în urma restricției alimentare. Suplimentele tipice recomandate unei persoane pe o dietă ketogenică includ calciu, acid folic, fier și vitamina D.
Dacă alegeți să mergeți la regimul alimentar, veți mânca mai multe alimente care conțin grăsimi și mai puține alimente care conțin proteine. Cea mai mare ajustare va fi aportul scăzut de carbohidrați. Din cauza restricțiilor severe de carbohidrați, puteți să vă simțiți obosiți în primele câteva zile ale dietei. Este esențial să respectați cu strictețe regulile privind dieta. Manancarea unei singure mese care nu respecta regulamentul poate reduce semnificativ beneficiile pe care le-ar putea obtine din dieta.
Linia de fund
În prezent, nu există dovezi clinice conform cărora o dietă ketogenică ar fi utilă unei persoane care are IBS. Dieta este destul de restrictivă și poate fi foarte greu de urmărit. Pentru acea cantitate de efort, ați putea fi mai bine servit prin oferirea dietei low-FODMAP - o dietă care are o cercetare clinică semnificativă pentru a susține eficiența acesteia pentru IBS. Cu dieta low-FODMAP, există și un accent pe restricționarea carbohidraților, dar numai anumite tipuri de carbohidrați, denumite colectiv sub denumirea de FODMAP , care au fost identificate științific ca contribuind la simptomele IBS.
Dacă sunteți încă convins că doriți să faceți o dietă ketogenică, asigurați-vă că ați discutat cu dieta dvs. pentru a vă asigura că nu vă va dăuna datorită propriului dvs. istoric medical unic. Veți avea nevoie, de asemenea, să găsiți un dietetician calificat și să lucrați îndeaproape cu acea persoană pentru a vă asigura că toate cerințele dvs. nutriționale sunt îndeplinite.
surse:
Austin G, Dalton, C, Yuming H. și colab. "O dietă foarte scăzută de carbohidrați îmbunătățește simptomele și calitatea vieții în sindromul intestinului iritabil predominant al diareei" Gastroenterologie și hepatologie clinică 2009; 7 (6): 706-708.
Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. "Dincolo de pierderea în greutate: o revizuire a utilizărilor terapeutice ale dietelor foarte scăzute de carbohidrați (ketogenic)" Jurnalul European de Nutriție Clinică 2013; 67 (8): 789-796.
"Dietă cetogenică" , site-ul Fundației Epilepsie .