Dermatita herpetiformis nu este singura afecțiune a pielii strâns legată de boala celiacă - studiile mai vechi arată că psoriazisul are, de asemenea, o legătură puternică cu boala celiacă și cu proteina glutenului , găsită în grâu, orz și secară.
Un studiu a învinuit glutenul în bere pentru psoriazis la unele femei, iar alte cercetări raportează și o legătură între boala celiacă și psoriazis.
În mod specific, studiul arată că pacienții cu psoriazis au niveluri ridicate de anticorpi de gluten care circulă în corpul lor. Acești anticorpi indică faptul că pacienții cu psoriazis reacționează la gluten în dieta lor, chiar dacă nu au fost diagnosticați cu boala celiacă.
Acest lucru nu înseamnă neapărat că glutenul a determinat psoriazisul-cercetări încă nu a confirmat această legătură. Ar putea însemna că pacienții cu psoriazis pur și simplu au rate mai mari de boală celiacă, dar că glutenul nu joacă un rol în psoriazisul lor.
De asemenea, ar putea însemna că unii oameni cu psoriazis suferă de sensibilitate la gluten non-celiac și această afecțiune determină nivelurile ridicate de anticorpi de gluten.
Mai multă cercetare trebuie făcută pentru a determina exact ce conexiuni există între boala celiacă, sensibilitatea glutenului non-celiac și psoriazisul.
Legăturile dintre boala celiacă și psoriazis
Atât boala celiacă, cât și psoriazisul sunt boli autoimune , ceea ce înseamnă că, în fiecare caz, sistemul imunitar atacă în mod eronat o parte a corpului tău.
Când aveți boală celiacă, sistemul imunitar vă atacă vilii intestinali. Când aveți psoriazis, sistemul imunitar vă atacă pielea.
În cazul psoriazisului, pe piele se dezvoltă plăci roșii, groase, pe măsură ce stratul exterior al pielii se dezvoltă prea rapid. În timp ce psoriazisul poate apărea la orice vârstă și, uneori, chiar poate fi detectat la copii în uter, majoritatea oamenilor primesc boala fie la începutul vârstei lor adulte.
Aproximativ o treime dintre pacienții cu psoriazis suferă de rigiditate articulară, iar până la 10% prezintă artrită psoriazică, un tip de artrită inflamatorie. Până la 4,3% dintre pacienții cu psoriazis au, de asemenea, un diagnostic de boală celiacă.
Din acest punct de vedere, nici un grup medical nu a elaborat recomandări pentru testarea anticorpilor pentru boala celiacă la pacienții cu psoriazis.
Celiachie anticorpi găsite la pacienții cu psoriazis
Cel puțin două studii au raportat găsirea de anticorpi de gluten la pacienții cu psoriazis, ceea ce ar putea indica o boală celiacă nerecunoscută la acei oameni.
De exemplu, un raport a constatat niveluri semnificativ mai mari de anticorpi de boala celiaca la pacientii cu psoriazis decat la pacientii cu control corespunzator si a ridicat posibilitatea ca unii dintre acesti pacienti sa aiba boala celiala latenta , ceea ce inseamna ca aveti teste de sange pozitive, dar o biopsie intestinala normala.
Un alt studiu a luat probe de sânge de la pacienți cu leziuni psoriazice deosebit de proaste, împreună cu eșantioane provenite de la oameni sănătoși fără istoric familial de psoriazis sau boala celiacă. Cercetatorii au descoperit ca pacientii cu psoriazis au avut concentratii semnificativ mai mari de doua tipuri de anticorpi folosite pentru a diagnostica boala celiaca.
Cu toate acestea, nici unul dintre pacienții din acest studiu nu a prezentat anticorpi anti-endomisici IgA, pe care medicii îl consideră cel mai sensibil și mai specific pentru diagnosticul bolii celiace .
Cu toate acestea, cercetatorii au ajuns la concluzia ca rezultatele noastre par sa implice o asociere intre psoriazis si boala celiaca asimptomatica / intoleranta la gluten ".
Poate dieta fără gluten Ajută la suferinzi de psoriazis?
Dacă ați fost diagnosticat atât cu psoriazis, cât și cu boala celiacă, va trebui să urmați dieta fără gluten pentru a trata boala celiacă. Ca un bonus, s-ar putea să vă ajute psoriazisul. Dar ar trebui pacientii cu psoriazis care nu au fost diagnosticati cu boala celiaca sa ia in considerare si dieta fara gluten?
Un studiu sugerează că răspunsul poate fi da la persoanele care testă pozitiv anticorpii la gluten, chiar dacă nu au boală celiacă.
Acest studiu a analizat 33 de persoane cu psoriazis care au avut anticorpi mari la gluten și le-au comparat cu șase persoane cu psoriazis care nu aveau anticorpi cu gluten ridicat. Studiul a constatat că 73% dintre cei cu anticorpi cu gluten ridicat și-au văzut psoriazisul îmbunătățit atunci când au trecut fără gluten, în timp ce nici unul dintre cei fără anticorpi cu gluten ridicat a văzut o schimbare.
Câteva alte studii mici și rapoarte de caz sugerează, de asemenea, că unii oameni cu psoriazis pot să-și îmbunătățească pielea (uneori dramatic) pe o dietă fără gluten, chiar dacă nu au fost diagnosticați cu boala celiacă. De fapt, cercetatorii dintr-un studiu au remarcat faptul ca o dieta fara gluten poate fi benefica la pacientii cu psoriazis cu sensibilitate la gluten [confirmat de anticorpi mari la gluten], dar nu neaparat boala celiaca confirmata de biopsie.
Cu toate acestea, nu toate studiile au arătat că dieta fără gluten aduce beneficii persoanelor cu psoriazis.
Dacă sunteți interesat să încercați dieta fără gluten, este bine să discutați acest lucru mai întâi cu medicul dumneavoastră. Poate doriți să cereți teste de sânge pentru a vedea dacă aveți anticorpi ai glutenului care circulă în organismul dvs., deoarece acestea ar putea determina dacă ați putea beneficia de dietă.
surse:
Bhatia BK și colab. Dieta și psoriazis, partea a II-a: boala celiacă și rolul unei diete fără gluten. Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie. 2014 Aug; 71 (2): 350-8.
Damasiewicz-Bodzek A și colab. Indicatori serologici ai bolii celiace la pacienții cu psoriazis. Jurnalul Academiei Europene de Dermatologie și Venereologie. 2008 Sept; 9 (22): 1055-1061.
Gisondi P și colab. Psoriazisul, ficatul și tractul gastrointestinal. Terapie Dermatologică. 2010 mar; 23 (2): 155-159.
Qureshi A și colab. Consumul de alcool și riscul de apariție a psoriazisului incident la femeile din SUA: un studiu prospectiv. Arhivele dermatologiei. Publicat online 16 august 2010. http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/full/archdermatol.2010.204.
Singh S și colab. Anticorpii asociați cu boala celiacă la pacienții cu psoriazis și corelarea cu HLA Cw6. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 2010; 24 (4): 269-72.