Aflați ce puteți face pentru a vă proteja
Persoanele care au boala celiacă și care au fost vaccinate împotriva hepatitei B, o infecție virală care atacă ficatul, poate să nu fie la fel de bine protejată împotriva acestei afecțiuni așa cum o consideră. Asta pentru că sistemul lor imunitar nu răspunde corect la vaccin.
Cu alte cuvinte, dacă aveți boală celiacă și ați fost vaccinată împotriva hepatitei B , este posibil ca vaccinul să nu fie eficient pentru dumneavoastră.
Nu vă faceți griji, totuși: Revaccinarea determină, de obicei, răspunsul corect la sistemul imunitar și vă lasă protejați împotriva hepatitei B. Iată detaliile.
Boala celiacă și vaccinul împotriva hepatitei B
Când primiți seria de vaccinuri împotriva hepatitei B, sistemul imunitar al corpului dumneavoastră ar trebui să răspundă prin producerea de anticorpi împotriva virusului hepatitei B. Unii dintre acești anticorpi trebuie să rămână în permanență pentru a proteja împotriva infecțiilor.
Cu toate acestea, la persoanele care au boala celiacă, obținerea vaccinului nu determină întotdeauna sistemul imunitar să facă suficient de mulți anticorpi pentru a vă proteja. Un studiu efectuat în Turcia, de exemplu, a constatat că vaccinul împotriva hepatitei B a produs niveluri de anticorpi de protecție la doar 68% dintre persoanele cu boală celiacă, comparativ cu 100% dintre cei care nu au avut această afecțiune. In SUA, cercetatorii au descoperit ca doar sase din 19 persoane cu boala celiaca care au fost vaccinate impotriva hepatitei B au avut suficiente reactii ale sistemului imunitar pentru a le proteja de infectia cu hepatita B.
Acest lucru nu pare să se întâmple cu alte vaccinuri - doar cu vaccinul împotriva hepatitei B. De exemplu, cercetatorii au studiat raspunsul imun al copiilor celiaci la vaccinurile antigripale tetanice, rubeole si Haemophilus, precum si vaccinul hepatitic B. Au găsit doar probleme cu hepatita B.
Se pare că lipirea în dieta fără gluten ar putea face diferența: cel puțin un studiu a arătat că o dietă fără gluten poate îmbunătăți eficacitatea vaccinului împotriva hepatitei B la persoanele cu boală celiacă.
Cercetătorii din Ungaria au constatat că vaccinul împotriva hepatitei B a produs niveluri de anticorpi protectori la 95% dintre copiii și adolescenții celiaci care nu au avut gluten, dar numai 51% dintre cei care nu au fost lipsite de gluten.
Ce ar trebui să faceți despre hepatita B?
Hepatita B nu este ceva ce prindeți din contactul obișnuit. În schimb, se răspândește prin contactul cu fluidele corporale - cum ar fi sângele sau sperma - de la cineva deja infectat.
Aveți risc crescut pentru această afecțiune dacă utilizați medicamente intravenoase și împărțiți ace, dacă aveți sex neprotejat cu cineva care este infectat sau dacă sunteți un lucrător în domeniul sănătății. Dacă călătoriți frecvent în regiuni ale lumii unde hepatita B este mai frecventă (inclusiv Africa și părți din Asia), ar trebui să luați măsuri pentru a vă proteja de afecțiune.
Programul actual de vaccinuri solicită tuturor copiilor să primească trei doze de vaccin împotriva hepatitei B până la vârsta de 15 luni. Adulții trebuie să primească încă trei doze dacă sunt expuși riscului de hepatită B.
- Aflați mai multe: Vaccinurile pot provoca boala celiacă?
Dr. Leona Kim-Schluger, expert în transplantul de ficat de la Mount Sinai Health System din New York, spune că există câțiva pași suplimentari pe cei cu boală celiacă care ar trebui să le ia pentru a fi siguri că sunt protejați împotriva hepatitei B.
În primul rând, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă verifica nivelurile de anticorpi la hepatita B. Dacă acestea sunt normale pentru cineva care a avut seria completă de vaccin, atunci sunteți pregătit - nu trebuie să faceți altceva.
Dacă, pe de altă parte, testul de sânge arată că nu aveți anticorpi împotriva hepatitei B, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre recucerirea. Este posibil ca o singură lovire suplimentară să fie suficientă, dar medicul vă va recomanda probabil verificarea anticorpilor dvs. la câteva luni după această lovitură, doar pentru a vă asigura că nu este nevoie să luați o serie suplimentară de vaccinuri împotriva hepatitei B.
(Editat de Jane Anderson)
surse:
Interviu cu Leona Kim Schluger, MD, Sinai Health System, New York, NY
Ahishali E și colab. Răspuns la vaccinarea împotriva hepatitei B la pacienții cu boală celiacă. Boli digestive și științe 2007 Dec 20. [Epub înainte de imprimare]
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Fișa cu privire la vaccinul hepatitic B. Accesat la 23 mai 2016.
Noh KW și colab. Vaccinul anti-hepatită B și boala celiacă. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD și colab. Eșecul de a răspunde vaccinului împotriva hepatitei B la copiii cu boală celiacă. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007; 44: 431-5.
Vitaliti G și colab. Vaccinul împotriva hepatitei B în boala celiacă: ieri, astăzi și mâine. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2013 Feb 14; 19 (6): 838-45.