Vaccinurile pot provoca boala celiaca?

Nu, dar având celiac poate face vaccinul împotriva hepatitei B mai puțin eficace

Unii oameni sunt îngrijorați că vaccinurile ar putea declanșa sau chiar provoca boala celiacă . Dar există o veste bună: nici o cercetare nu a fundamentat ideea că vaccinurile pot provoca sau contribui la bolile celiace sau la alte boli autoimune. În plus, un studiu este liniștitor: se pare că copiii mici care își iau în mod regulat fotografii la timp nu prezintă nici un risc crescut de boală celiacă.

Prin urmare, nu trebuie să ezitați din cauza bolii celiace atunci când medicul pediatru spune că este timpul pentru focurile copilului dumneavoastră. De fapt, copiii cu malnutriție din cauza bolii celiace ar putea fi expuși riscului unor cazuri mai grave de boli infecțioase, astfel încât vaccinurile să vă ajute copilul să se limiteze la acest risc.

De asemenea, trebuie să fiți conștienți de faptul că, de fapt, boala celiacă poate face un vaccin special - hepatita B împușcată - mai puțin eficientă. Cu toate acestea, există pași pe care îi puteți lua pentru a face față acestui risc.

Vaccinurile, boala autoimună, ambele crescute simultan

Întrebările legate de boala celiacă și vaccinările se axează pe o problemă de timp: mai mulți copii sunt diagnosticați cu boala celiacă în aceste zile, iar copiii primesc și mai multe vaccinări. Așadar, era plauzibil să analizăm dacă există o legătură.

Unii cercetători și părinți și-au exprimat, de asemenea, preocuparea că vaccinurile ar putea conduce la o incidență mai mare a bolii celiace după ce cercetarea preliminară a analizat rolul vaccinurilor într-o boală autoimună asociată: diabetul de tip 1.

Cu toate acestea, mai multe studii și un raport din 2011 al Institutului de Medicină a concluzionat că vaccinurile nu au fost de vină pentru acele creșteri ale diabetului de tip 1, iar cercetările arată același lucru este valabil și pentru boala celiacă.

Studiul a considerat epidemia bolilor celiace suedeze la sugari

Studiul care abordează această întrebare se referea la copiii din Suedia, unde toată lumea este urmărită de-a lungul vieții, folosind o bază de date sponsorizată de guvern.

Din 1984 până în 1996, Suedia a experimentat ceea ce cercetătorii au numit "o epidemie de boală celiacă simptomatică la sugari" - o creștere rapidă și accentuată a bolilor de boală celiacă la copii, urmată de un declin la fel de abrupt în diagnoză cu un deceniu mai târziu.

Cauza acestei epidemii a fost atribuită parțial practicii de hrănire a sugarilor - în acest caz, introducerea întârziată a boabelor de gluten. Vaccinările anterioare au fost marcate ca un alt posibil contributor.

Pentru a investiga, cercetătorii au inclus în studiu 392 de copii celiaci care au fost diagnosticați ca sugari - vârsta medie la apariția simptomelor a fost de 11 luni, iar vârsta lor mediană la diagnostic a fost de 15 luni. Studiul a inclus, de asemenea, 623 de copii fără boală celiacă pentru comparație.

Copiii au avut fotografii pentru difterie / tetanos, pertussis, poliomielită, gripa, rujeolă / oreion / rubeolă (MMR) și bacilul viu atenuat Calmette-Guérin sau BCG (un vaccin împotriva tuberculozei utilizate în unele țări cu o rată mai mare de tuberculoză nu este utilizat în SUA). Studiul a examinat momentul acestor fotografii - unele au fost adăugate la programul de vaccinare în timpul sau înainte de începerea "epidemiei de celiacă" - și a examinat asociațiile statistice dintre vaccinurile înseși și incidența bolii celiace la copiii care le-au primit.

Rezultatele: Shots nu sunt asociate cu boala celiaca debut precoce

Indiferent de modul în care cercetătorii au analizat datele, au concluzionat că vaccinările nu au determinat mai mulți copii să fie diagnosticați cu boala celiacă. Nici schimbarile in timp in programul national de suedez de vaccinare, nici schimbarile in acoperirea populatiei de vaccinare a contribuit la explicarea schimbarilor in rata de incidenta boala celiaca (adica, epidemia suedez boala celiaca), studiul a concluzionat.

De fapt, studiul a sugerat un efect protector împotriva bolii celiace cu debut precoce pentru vaccinul BCG, însă cercetătorii au avertizat să nu se citească prea mult în acest rezultat.

Studiu: Celiac mai mare printre fetele care au vaccinul HPV

Un studiu a descoperit o rată mai mare de boală celiacă la femeile care au primit vaccinul pentru HPV, care vizează prevenirea anumitor tipuri de cancer. Studiul, care a inclus mai mult de 3,1 milioane de femei din Danemarca și Suedia, a determinat dacă riscul anumitor afecțiuni autoimune a fost mai mare la cei care au primit vaccinul HPV.

Autorii studiului au constatat că riscul de a fi diagnosticat cu boală celiacă (dar nu orice alte condiții autoimune) a fost mai mare la cei care au fost vaccinați pentru HPV. Cu toate acestea, autorii au remarcat faptul ca multi oameni cu boala celiaca raman nediagnosticati si au spus ca femeile care au primit fotografii si ulterior au fost diagnosticate s-ar fi putut avea celiac "demascat", deoarece au vorbit cu medicii lor cu privire la simptomele lor celiaca atunci cand au primit lor HPV fotografii .

În concluzie, autorii au declarat că rezultatele "nu au ridicat probleme de siguranță de interes" pentru vaccinul HPV.

Boala celiacă poate face vaccinul împotriva hepatitei B mai puțin eficient

Vaccinurile nu par să provoace boală celiacă cu debut precoce, dar o mână de studii indică o altă posibilă interacțiune între celiac și vaccinuri: persoanele cu boala celiacă nu pot răspunde, la fel ca și alte persoane, vaccinurilor pentru hepatita B.

Gena specială care predispune majoritatea oamenilor la boala celiacă - HLA-DQ2 - este, de asemenea, considerată cel mai important marker genetic care indică o lipsă a răspunsului sistemului imun la vaccinul împotriva hepatitei B.

Acest lucru ar putea indica faptul că mulți oameni cu boală celiacă nu ar dezvolta imunitate la hepatita B după vaccinare și acest lucru pare să fie adevărat: într-un studiu, jumătate dintre bolnavii cu boala celiacă nu au devenit imun la hepatita B după o serie de trei hepatite B vaccinări. Alte studii au constatat că imunitatea nu persistă atât timp cât mai curând după hepatita B la persoanele cu boală celiacă.

Acest efect poate fi legat de ingestia de gluten: într-un studiu, aproximativ 26% dintre cei care nu au consumat gluten, 44% dintre cei care au consumat sporadic fără gluten și 61% dintre cei care au urmat un tratament strict fără gluten dieta a răspuns la vaccinul împotriva hepatitei B.

Alte studii au constatat că copiii și adulții care urmează dieta fără gluten au un răspuns atât de puternic la vaccinul împotriva hepatitei B ca și oameni fără boală celiacă. Prin urmare, pentru ca acest vaccin special să funcționeze așa cum se presupune, nu ar trebui să înșelați pe dieta fără gluten. De asemenea, puteți să discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să vă reactivați copilul pentru hepatita B.

Un cuvânt din

Cercetările medicale au arătat că nu este necesar să vă faceți griji că obținerea vaccinurilor necesare va face mai probabil ca copiii dumneavoastră (sau dumneavoastră) să dezvolte boala celiacă. Singura problemă potențială cu vaccinurile și boala celiacă implică vaccinul împotriva hepatitei B, care poate fi mai puțin eficace la cei care au celiac.

Există o mulțime de dezinformări care circulă asupra vaccinurilor și efectul lor potențial asupra sănătății. Dacă aveți îngrijorări cu privire la vaccinuri și cum ar putea să vă afecteze pe dvs. sau pe copiii dvs., discutați cu medicul despre acestea.

surse:

Ertem D. și colab. Răspunsul la vaccinul împotriva hepatitei B: diferă boala celiacă? . Jurnalul European de Gastroenterologie și Hepatologie. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.

Hviid A și colab. Vaccinarea cu virusul papilomavirusului uman a femeilor adulte și riscul bolilor autoimune și neurologice. Jurnalul de Medicină Internă. 2017 Oct. 18.

Leonardi S. și colab. Eșecul vaccinării împotriva hepatitei B în boala celiacă: există o nevoie de reevaluare a strategiilor actuale de imunizare? Vaccin. 2009 Oct 9; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Aug 12.

Leonardi S. și colab. Vaccinarea și boala celiacă: rezultatele unui studiu retrospectiv. Minerva Pediatrica. 2011 Oct; 63 (5): 363-7.

Myléus A. et al. Vaccinările precoce nu sunt factori de risc pentru boala celiacă. Pediatrie. 2012 iulie; 130 (1): e63-70. Epub 2012 iunie 25.

Nemes E. Intrarea glutenului interfereaza cu raspunsul imun humoral la vaccinul hepatitic B recombinant la pacientii cu boala celiaca. Pediatrie. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.