Cercetarea publicată în ediția din mai 2005 a Jurnalului de Endocrinologie și Metabolism Clinic a pus în cele din urmă la baza un dezacord controversat în lumea endocrinologică cu privire la faptul dacă hipothyroidismul poate sau nu poate provoca sau contribui la creșterea în greutate.
In cadrul studiului, care a privit mai mult de 4600 de subiecti de cercetare, cercetatorii au explorat legatura dintre nivelurile tiroidei (masurata prin hormoni de stimulare a tiroidei - nivelurile TSH ) si indicele de masa corporala (IMC) - un calcul care se uita la inaltimea unei persoane , comparativ cu greutatea, și categorizează oamenii în diferite segmente de greutate, inclusiv subponderali, greutăți normale, supraponderali și obezi.
Ceea ce cercetatorii au descoperit a fost o asociere pozitiva intre IMC si TSH. Acest lucru înseamnă că IMC a crescut, pe măsură ce TSH a crescut, arătând o legătură directă între nivelurile ridicate de TSH și greutatea corporală. A existat, de asemenea, o asociere negativă între IMC și T4 liber , ceea ce înseamnă că T4 liber (o măsură a circulației hormonului tiroidian de depozitare a tiroxinei în fluxul sanguin) crește, scăderea BMI.
Chiar și în rândul persoanelor care au avut un nivel TSH care se încadrau în așa numitul "interval de referință" - sau "interval normal" - cele ale căror niveluri au căzut la limita superioară a intervalului normal de referință pentru testul TSH - în acest caz un TSH de 4,5 - a cântărit cu aproximativ 12 lire sterline mai mult decât cei care au avut TSH la capătul inferior al intervalului de referință, cu TSH mediană de 0,28.
În general, cercetătorii au concluzionat că funcția tiroidiană - chiar și atunci când nivelurile de TSH a căzut în intervalul de referință - este un factor care ajută la determinarea greutății corporale, și chiar nivelurile ușor ridicate ale TSH sunt asociate cu o creștere a apariției obezității.
Interesant, funcția tiroidiană are același impact asupra IMC ca activitate fizică!
Cercetatorii au descoperit ca, de asemenea, variatiile mici ale functiei tiroidiene - in gama de referinta pentru T4 liber - pot contribui la reglarea greutatii corporale intr-o populatie. Se crede că hormonul tiroidian circulant poate afecta "consumul de energie al somnului". Potrivit cercetătorilor,
Intr-o populatie in cazul in care activitatea fizica a fost treptat diminuat, chiar si o contributie relativ mica la cheltuielile de energie mediate prin intermediul hormonilor tiroidieni poate fi de ajuns pentru a realiza cresteri in IMC.
Cercetatorii au ajuns la concluzia:
"... sugerăm că diferențele în funcția tiroidiană în ceea ce este considerat intervalul normal sunt asociate cu diferențele în IMC, cauzate de modificările minore pe termen lung ale cheltuielilor cu energia.Aceasta este mai pronunțată atunci când este prezentă hipo sau hipertiroidie ușoară. aceste anomalii ale funcției tiroidiene sunt ridicate și pot fi influențate de factorii de mediu. Deoarece anomaliile mici ale funcției tiroidiene sunt frecvente, funcția tiroidiană poate influența important prevalența obezității la o populație.
Studiul din 2010
Un alt studiu publicat în Jurnalul de Endocrinologie și Metabolism Clinic a confirmat aceste rezultate.
Bernadette Biondi, tiroidian și obezitate: o relație intrigantă, afirmă:
"... hipotiroidismul subclinic și evident a fost corelat cu un IMC mai mare și o prevalență mai mare a obezității atât la fumători, cât și la nefumatori. Sa observat că variațiile mici ale TSH serice cauzate de modificările minime ale dozei l-T4 în timpul terapiei de substituție sunt asociate cu modificarea semnificativă a consumului de energie de odihnă la pacienții hipotiroidieni. Aceste studii susțin dovezile clinice că disfuncția tiroidiană ușoară este legată de modificări semnificative ale greutății corporale și reprezintă probabil un factor de risc pentru excesul de greutate și obezitate.
... Este important de remarcat faptul că prevalența sporită a obezității la nivel mondial poate continua să contravină definiției intervalului TSH normal în studiile populaționale. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă deficiența ușoară a hormonului tiroidian și creșterea ușoară a TSH, adică limita superioară a intervalului de referință, sunt implicate în dezvoltarea obezității. Mai mult, sunt necesare studii pentru a stabili rolul potențial al nivelurilor ridicate de leptină în creșterea susceptibilității la autoimunitatea tiroidiană, ceea ce implică, la rândul său, un risc crescut de apariție a hipotiroidismului subclinic sau evident.
Obezitatea și disfuncția tiroidiană sunt boli obișnuite și, în consecință, medicii trebuie să fie în mod special atenți la posibilitatea disfuncției tiroidiene la pacienții obezi. "
MAI MULTE INFORMATII
Iată resurse suplimentare privind creșterea în greutate, incapacitatea de a pierde în greutate și legătura cu funcția tiroidiană:
- Șapte secreții de dietă tiroidiană pentru a ajuta pacienții tiroidieni să piardă în greutate
- Care este cea mai bună dietă tiroidiană?
- 10 lucruri de știut despre boala tiroidiană, alimente și băuturi
- Dieta si Pierdere in Greutate Center pentru pacientii tiroidieni
- Ajutor pentru pacienții tiroidieni care nu pot scădea greutatea
Sursa: Knudsen N, et. Al. Diferențele mici în funcția tiroidiană pot fi importante pentru indicele de masă corporală și apariția obezității în populație. " J Clin Endocrinol Metab 2005 3 mai