Donațiile acceptate dacă nu aveți sex pentru un an ... sau obțineți un tatuaj?
La 22 decembrie 2015, Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a revizuit oficial o politică veche de zeci de ani care interzice bărbaților homosexuali să efectueze donări de sânge din cauza a ceea ce consideră că reprezintă riscul ridicat de transmitere a virusului HIV .
În orientările revizuite, panoul FDA permite acum bărbaților homosexuali care nu au făcut sex în ultimele 12 luni să doneze, a cărui celibitate este confirmată prin completarea unui chestionar semnat.
Toți ceilalți bărbați homosexuali, inclusiv cei care au folosit constant prezervative , vor continua să fie interzisi.
În timp ce unii au văzut acest lucru ca fiind primul pas spre ridicarea politicii de 32 de ani, mulți activiști și autoritățile medicale au declarat că decizia este atât depășită, cât și discriminatorie, în special în lumina faptului că riscul HIV este evaluat de la caz la caz, pentru heterosexuali.
Când a fost interogat despre această discrepanță în ianuarie, FDA a răspuns că ar fi "foarte împovărătoare pentru centrele de donare de sânge și potențial ofensatoare pentru donatori" dacă s-ar face evaluări individuale, insistând în continuare că "nu există suficiente dovezi" pentru a justifica reducerea din perioada de așteptare pe tot parcursul anului.
Printre criticii de lungă durată al politicii, Asociația Medicală Americană, Crucea Roșie, Asociația Americană a Blood Bank, Asociația Americană a Osteopatilor, Consiliul New York și Comitetul Judiciar al Adunării din California au solicitat fiecare să se pună capăt interdicție într-un moment în care un număr tot mai mare de țări - inclusiv Spania, Portugalia, Italia și Africa de Sud - și-au ridicat complet interdicțiile.
Istoria banului homosexual american
In 1983, FDA a recomandat ca orice barbat care a facut sex cu un alt barbat din 1977 sa fie interzis sa doneze sange pentru o viata. Politica a fost stabilită într-un moment în care nu a existat nici tratament, nici mijloace pentru testarea HIV . (Numai în 1985, de fapt, primul test HIV a fost autorizat de FDA și nu până în 1987 că primul medicament antiretrovirale, AZT , a primit aprobarea.)
Desigur, la acea vreme, cu bărbați homosexuali care cuprindeau majoritatea cazurilor de HIV, mulți dintre ei aveau îndoieli profunde cu privire la exactitatea testelor HIV în momentul analizării resurselor de sânge. Aceste temeri au fost în mare măsură exacerbate când Ryan White , un adolescent din Indiana, a fost interzis să participe la școala publică în 1985, după ce a fost descoperit că a dobândit virusul HIV de la o transfuzie de sânge .
În 1990, FDA a luat decizia de a interzice haitienilor - afectați și de epidemia timpurie - argumentând că, din moment ce HIV a fost transmis în principal prin sexul heterosexual la această populație, ar fi mai greu pentru aceștia să identifice persoanele cu risc sporit. Această interzicere a fost ridicată mai puțin de un an în urma protestelor furioase de la 50.000 de activiști din New York City.
Până la sfârșitul anilor 1990, după apariția terapiei antiretrovirale combinate și introducerea testelor HIV de nouă generație , criticii au început să pună sub semnul întrebării valabilitatea interdicției atunci când în 1995 riscul estimat de a dobândi HIV din transfuzii de sânge a fost aproximativ unul din 600 000 de cazuri . Până în 2003, acest risc a fost estimat la aproximativ 1 din 1,8 milioane.
Mai mult, din 1999 până în 2003, doar trei americani, din totalul estimat de 2,5 milioane de destinatari de sânge, s-au confirmat că au obținut HIV de la transfuzia de sânge după o screening fals negativ cu HIV.
Răspunsurile pentru și împotriva banului homosexual
Până în prezent, un număr semnificativ de țări au politici similare cu cele din SUA, inclusiv Argentina, Australia, Brazilia, Japonia, Suedia și Regatul Unit. Mulți alții au menținut amânări nedefinite, printre care Belgia, Danemarca, Franța, Grecia și Germania.
Suporterii politicii FDA (inclusiv Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane, care a recomandat în unanimitate amânarea de un an) citează continuarea ratelor ridicate ale HIV în rândul bărbaților homosexuali și bisexuali din SUA, a căror populație reprezintă aproximativ 63% din toate infecțiile noi în fiecare an.
În timp ce recunoștea statisticile, adversarii au contrazis că bărbații homosexuali și bisexuali, inclusiv cei care au obținut HIV prin consumul de droguri injectabile, reprezintă puțin mai mult de jumătate (57%) din cei 1,1 milioane de americani infectați cu HIV, făcând interdicția specifică homosexualilor cu atât mai înclinat și mai nerezonabil.
Ei mai subliniază iraționalitatea hotărârii FDA, întrebând modul în care o amânare a unui an confirmat printr-un simplu chestionar - poate oferi semnul cu totul clar în comparație cu, de exemplu, un om gay care trăiește într-o relație dedicată, monogamă? Acest lucru sugerează că bărbații homosexuali au oarecum mai multe șanse să conteze despre activitățile lor sexuale decât heterosexualii?
Mai mult decât atât, recomandările privind interzicerea bărbaților homosexuali și bisexuali în cazul în care au avut un tatuaj, ureche sau corp piercing în ultimul an - sugerând că acea activitate prezintă același risc relativ ca și sexul - a fost întâmpinată cu o greșeală aproape universală. În ciuda unui risc teoretic (deși neglijabil), nu a existat un singur caz de transmitere raportat prin nici unul dintre aceste mijloace, potrivit datelor furnizate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Grupurile de drepturi civile au susținut de mult că politica FDA pune accentul pe identificarea riscurilor nu atât pe comportamentul sexual, cât și pe orientarea sexuală. În acest sens, sugerează că bărbații homosexuali, în calitate de indivizi, au în mod inerent mai multe șanse să se angajeze în activități cu risc sporit , făcând evaluări de la caz la caz mai puțin necesare decât la heterosexuali.
Alții, între timp, pun la îndoială dacă recomandarea FDA este de fapt o relaxare a politicii sau pur și simplu o altă modalitate de a adopta o interdicție de facto pentru întreaga viață doar pentru că un bărbat homosexual este activ sexual.
În timp ce oficialii FDA au contrazis că heterosexualii care injectează droguri sau care fac sex cu un lucrător comercial de sex sunt, de asemenea, supuși unei amânări de un an, niciunul dintre aceste grupuri nu trebuie să rămână celibat pentru acea perioadă de timp.
surse
US Food and Drug Administration (FDA). Recomandari revizuite pentru reducerea riscului de transmitere a virusului imunodeficientei umane de catre produse din sange si de sange: intrebari si raspunsuri. Silver Spring, Maryland.
FDA. "Declarația comisarului FDA Margaret A. Hamburg despre politica de amânare a donatorilor de sânge al FDA pentru bărbații care fac sex cu bărbații". Silver Spring, Maryland; Declarația FDA emisă la 23 decembrie 2014.
FDA. "Întrebări despre politica FDA." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. Riscul infecțiilor virale transmise prin transfuzie. Studiul donatorilor de epidemiologie retrovirus. New England Journal of Medicine . 27 iunie 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "Sângele infectat cu HIV infectează două persoane în Florida". CBS News; publicat la 19 iunie 2002.