Lacune în dezvoltarea fătului pot cauza deficiențe severe
Anemia este pur și simplu definită ca o lipsă de globule roșii ( hemoglobină ). Deoarece celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului către celulele și țesuturile corpului, lipsa hemoglobinei poate duce la letargie, slăbiciune, probleme de respirație, disfuncție cardiacă și alte complicații.
La copiii prematuri, complicațiile pot fi mult mai mari, ceea ce duce la probleme de dezvoltare și la o eșecul de a se dezvolta în cazuri mai grave.
Cauzele anemiei la sugari prematuri
Nu este neobișnuit ca nou-născuții să aibă anemie ușoară. De regulă, celulele roșii ale unui copil se descompun mai repede decât cele noi. Copiii tind să fie cel mai anemic în jur de două până la trei luni și să se îmbunătățească treptat în următorii doi ani. Anemia de acest tip, de obicei, nu necesită alt tratament decât o dietă sănătoasă cu multă fier.
Preemiile sunt o poveste complet diferită. În unele cazuri, pot dezvolta un tip mai sever de anemie numită anemie de prematuritate. Acest lucru înseamnă pur și simplu că preemia nu a suferit modificări biologice necesare pentru a produce noi celule sanguine independente de mama lor.
Unele dintre aceste modificări se întâmplă în ultimele săptămâni de sarcină, inclusiv în stadiul în care producția de celule roșii din sânge este transferată din ficat în măduva osoasă. Aceste lacune în dezvoltarea fătului pot duce cu ușurință la anemie.
Îngrijirea intensivă neonatală poate duce la agravarea anemiei atunci când chiar și o tragere mică de sânge poate determina o scădere dramatică a numărului de hemoglobină din preemie.
Simptomele și diagnosticul anemiei
Simptomele anemiei pot varia de la subtil la grav, pe baza cauzei principale. Un copil premat cu anemie va experimenta adesea:
- culoarea palidă
- tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
- tahipnea (viteză rapidă de respirație)
- apnee (întreruperea respirației sau neregularitatea respirației)
- bradicardie (ritm cardiac mai lent decât normal)
- pierderea în greutate și eșecul de a înflori
- tulburări de hrană din cauza slăbiciunii și letargiei
- o nevoie crescută de suport respirator
Anemia este diagnosticată printr-un test de sânge standard, care măsoară numărul de celule roșii din sânge, precum și procentul de celule roșii din sânge ( hematocrit ).
Tratamentul anemiei la sugarii prematuri
În general, sugarii pe termen lung nu necesită tratament pentru anemie. Atâta timp cât bebelușul primește suficient fier prin lapte matern sau formula fortificată cu fier sau alimente, anemia va fi în general mai bună pe cont propriu.
La copiii prematuri, simptomele anemiei vor fi mai des tratate. Printre opțiunile de tratament:
- Transfuzia de sânge este cel mai rapid mod de a crește numărul de celule roșii din sânge într-un copil. În timpul transfuziei, celulele roșii din sânge donator sau un membru al familiei (numită donare directă) sunt livrate printr-o linie intravenoasă (IV).
- Terapia hormonală poate fi furnizată sub formă de eritropoietină umană recombinantă (rhEPO), un tip de glicoproteină care stimulează producerea de celule roșii din sânge. Avantajul rhEPO este că poate contribui la reducerea numărului de transfuzii de care are nevoie preemie, deși este nevoie de timp pentru a lucra și poate fi foarte costisitor.
> Sursa:
> Von Kohorn, I. și Ehrenkranz, R. "Anemia la sugari prematuri: Transfuzia eritropoietinei față de eritrocite - Nu este așa de simplu". Perinatologie clinică. 2009; 36 (1): 111-123.