BPOC și astmul împărtășesc o varietate de simptome comune, ceea ce poate face dificilă determinarea condiției de care suferiți. Deoarece BPOC are o anumită stigmă în societatea noastră, că mulți pacienți nu-i plac, unii pacienți cu BPOC sunt mai apți să spună că au astm bronșic. Ca și în orice condiție, este important să determinați diagnosticul corect pentru a vă asigura că beneficiați de un tratament adecvat.
Simptomele împărtășite de BPOC și astm
Ambele boli pot prezenta aceste simptome:
Cu toate acestea, în timp ce simptomele pot fi similare, există diferențe suficiente pentru a face o distincție importantă.
Întrebări care vă vor ajuta doctorul să determine dacă aveți BPOC sau astm
Răspunsurile la următoarele întrebări vă vor ajuta în diagnosticarea corectă a stării dumneavoastră.
Am simptomatologia alergiilor sau a astmului ca un copil?
În timp ce unii pacienți sunt diagnosticați cu astm la vârsta adultă, cei mai mulți astmatici sunt diagnosticați în copilărie sau în adolescență. De fapt, un număr de studii au arătat că medicii de asistență medicală primară vor marca adesea pacienții mai în vârstă cu astm atunci când de fapt au BPOC. În timp ce BPOC poate fi o complicație de lungă durată a astmului slab controlat, BPOC este rar diagnosticat înainte de vârsta de 40 de ani.
Ce cauzează simptomele mele?
Astmaticienii pot deseori să identifice ceea ce agravează simptomele lor.
Lucruri cum ar fi:
- Creierul animalelor
- Acarienii
- Gandaci de bucatarie
- matriţe
- polenuri
- Vreme extrema
- Exercițiu
- Stres
- Unele medicamente
BPOC, pe de altă parte, este adesea agravată de infecțiile tractului respirator și nu de niciunul dintre declanșatorii de astm menționați mai sus.
Sunt eu un fumător curent sau trecut?
În timp ce BPCO și astmul pot să apară împreună, BPOC este mai frecventă la fumătorii actuali sau fosti și la cei expuși la fumul de tutun din mediu.
În timp ce BPOC poate apărea la pacienții care nu au fumat niciodată, mai mult de 80% dintre pacienții cu BPOC fumați în trecut sau sunt fumători actuali.
Sunt vreodată fără simptome?
Pacienții cu simptome de astm experiență intermitentă, sunt relativ fără simptome între exacerbările de astm și tind să experimenteze perioade semnificative de timp fără simptome când astmul lor este sub control bun. Pacienții cu BPOC, pe de altă parte, suferă de simptome progresive și rareori merg o zi fără simptome.
Funcția mea pulmonară revine la normal între exacerbări?
Atât în astm cât și în BPOC, medicul dumneavoastră va măsura anumite aspecte ale funcției pulmonare cu spirometrie, cum ar fi FEV1 . În cazul astmului, tratamentul readuce funcția pulmonară la normal sau aproape normal și nu ar trebui să aveți multe simptome de astm între exacerbările astmului.
Pe de altă parte, funcția pulmonară a pacienților cu BPOC nu va reveni la normal și se îmbunătățește doar parțial, chiar și după întreruperea fumatului și tratamentul cu bronhodilatatoare. De fapt, chiar și în cazul renunțării la fumat, pacienții cu BPCO pot să sufere încă o scădere a funcției pulmonare. Acest declin duce de obicei la simptome, cum ar fi scurtarea respirației, adesea motivul pentru care pacientul cu BPCO caută îngrijire.
Odată ce un pacient cu BPOC dezvoltă simptome, simptomele sunt, în general, cronice. De-a lungul timpului, pacienții cu BPOC au tendința de a prezenta simptome care nu sunt tipice pentru astm - pierderea greutății, scăderea rezistenței, rezistența, capacitatea funcțională și calitatea vieții.
Suprapunerea astmului și a BPOC
Există un astfel de lucru, cum ar fi sindromul de suprapunere , cunoscut sub numele de astm bronșic, boala pulmonară obstructivă (ACOS).
Pacienții cu BPOC se remarcă din ce în ce mai mult ca având o componentă de astm în plus față de BPOC. În mod surprinzător, 1 din 4 pacienți cu astm bronșic fumează și este expus riscului de BPOC, ca oricare alt fumător.
Unii pacienți cu BPOC demonstrează o reversibilitate asemănătoare cu astmul pe testarea funcției pulmonare pulmonare, denumită componentă "astm bronșic". Dacă nu există reversibilitate, nu există nicio componentă de astm.
Societatea Thoracică Americană definește reversibilitatea ca o creștere post-bronhodilatatoare a FEV1 de cel puțin 12% atât pentru BPOC, cât și pentru astm. Atunci când este prezentă reversibilitatea, aceasta este, în general, mai mică la un pacient cu BPOC comparativ cu un pacient care prezintă doar astm.
surse
Tinkelman DG, preț DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Diagnosticarea greșită a BPOC și a astmului la pacienții cu vârsta de 40 de ani și peste. J Astmă. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferențierea bolii pulmonare obstructive cronice de astm. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.