Cine este în pericol și ce vă poate ajuta să trăiți mai bine?
Dacă sunteți diagnosticat cu astm sever, termenul poate fi confuz. Având astm bronșic sever înseamnă că aveți simptome severe sau alt tip de astm altfel?
Astmul sever este de fapt un subtip specific al astmului. Este uneori menționată astm bronșic persistent și este mai mult definită decât simptomele ocazionale severe sau necontrolate.
Cine are Astm sever?
Se estimează că cinci procente din toate persoanele care suferă de astm îndeplinesc criteriile pentru astmul sever. Este posibil să fiți mai expuși riscului dacă:
- Aveți alte probleme de sănătate în plus față de astmul dvs., cum ar fi diabetul și obezitatea. Simptomele psihice, cum ar fi anxietatea, pot contribui, de asemenea, la probleme de respirație.
- Dacă sunteți un fumător.
- Dacă nu sunteți conform cu tratamentul dumneavoastră pentru astm.
Este posibil să fiți diagnosticat dacă simptomele dumneavoastră nu sunt controlate prin utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi glucocorticoizi inhalatori de mare doză, combinați cu corticosteroizi sistemici, beta agoniști cu acțiune lungă sau modificatori de leucotrienă. De asemenea, ați putea fi diagnosticat dacă ați solicitat această combinație de tratament pentru a vă menține astmul controlat mai mult de 50% din anul precedent.
Testele funcției pulmonare pot sau nu pot juca un rol în diagnosticarea astmului sever. În general, persoanele cu astm bronșic tind să aibă un volum expirator forțat mai mic de 60% din prezis.
Simptome
Astmul sever constă în simptome extreme care sunt, de obicei, necontrolate, în ciuda utilizării unor medicamente specifice. Ei includ:
- Dificultate de respirație care continuă pe parcursul zilei.
- Trezirea frecventă în timpul nopții cu simptome.
- Aveți nevoie de un inhalator de salvare de câteva ori pe zi.
- Problemele de respirație care vă limitează capacitatea de a participa la activități normale sau chiar de a funcționa.
Rezolvarea efectelor acestor simptome este dificilă - dacă aveți astm bronșic sever, este mult mai probabil să nu puteți menține un loc de muncă și este, de asemenea, mai probabil să vă petreceți timp în spital. Costul ridicat al tratamentului și pierderea muncii poate provoca o presiune asupra resurselor financiare. Depresia și sentimentele de frustrare sunt, de asemenea, foarte frecvente.
Cu toate acestea, există ajutor disponibil. Persoanele cu un sprijin comunitar și de familie semnificativ au tendința de a avea rezultate mai bune în ceea ce privește tratamentul decât cei care nu au aceste resurse importante. Căutarea terapiei și a altor grupuri de suport, precum cele online, pot face o mare diferență în starea de spirit și în lupta zilnică.
Opțiunile de tratament
Astmul sever este cel mai bine tratat de un medic care se specializează și are experiență în tratarea acestei afecțiuni. Pot fi necesare mai multe tipuri de medici pentru a trata toate aspectele acestei boli complexe. Echipa dvs. poate include un pulmonolog, otolaringolog (medic de urechi, nas, gât) și un imunolog / alergic.
Condiții cum ar fi alergii, polipi nazali sau probleme sinusale pot, de asemenea, să contribuie la simptomele astmului dumneavoastră. Dacă aveți astm bronșic sever, trebuie să fiți evaluat și tratat corespunzător pentru aceste afecțiuni. Alergiile, în special, pot accentua foarte mult simptomele astmului și ar trebui să fie gestionate corespunzător.
Imunoterapia (alergii) pentru acarienii de praf, polen sau mâncarea animalelor poate fi recomandată.
Este important ca oricine cu astm sever să adere la regimul lor de tratament prin luarea tuturor medicamentelor lor la timp și conform direcției. De asemenea, trebuie să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a elabora un plan de tratament scris care să vă ajute să recunoașteți dacă sănătatea dumneavoastră se deteriorează sau dacă aveți nevoie de asistență medicală imediată.
Trebuie să primiți instrucțiuni cu privire la modul cel mai eficient de utilizare a medicamentelor inhalate pentru a vă asigura că acestea sunt utilizate corect. Aceasta poate include instrucțiuni privind utilizarea distanțierelor și a inhalatorilor cu doză măsurată .
Este posibil ca nebulizatoarele să fie necesare pentru a furniza cele mai bune medicamente inhalatorii.
Declanșatoarele, cum ar fi exercițiile fizice sau alergiile, trebuie identificate și evitate. De asemenea, obezitatea poate face mai multe probleme de respirație, inclusiv astmul mai rău, astfel încât gestionarea greutății poate fi o parte corespunzătoare a tratamentului dumneavoastră.
Tratamentul non-medical, cum ar fi fizioterapia, poate fi benefic în legătură cu tratamentul enumerat mai sus. Un fizioterapeut vă poate învăța diferite moduri de respirație (recristalizarea respirației), cum să vă schimbați modelele de respirație, tehnicile de relaxare sau să vă ajutați să vă modificați rutina de exerciții, astfel încât să puteți participa în continuare la activitatea fizică în ciuda problemelor de respirație. Nu există suficiente dovezi pentru a recomanda acest tratament ca tratament independent, dar unele studii sugerează că pot îmbunătăți simptomele și bunăstarea psihologică.
> Surse:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Prezentarea generală a modificărilor aduse orientărilor privind astmul: diagnosticarea și screening-ul. Sunt medic de Fam. 79 (9): 761-767.
> Astm sever. Asthma.net. Actualizat 31 martie 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M și Bruton, A. (2014). Exerciții de respirație pentru astm. A respira. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414