Cel mai bun mod de a trata astmul indus virale este prevenirea
Aproximativ 40% din exacerbările de astm la adulți sunt cauzate de o boală virală. Acest lucru înseamnă că virușii, cum ar fi cei care pot provoca răceala obișnuită sau gripa, pot duce la dezvoltarea sau agravarea simptomelor astmului.
Cum virusurile declanșează simptomele astmului
Există două moduri în care virusurile pot declanșa simptomele astmului:
- Primul tip de astm provocat de virale afectează persoanele care nu au istoric de astm, dar care dezvoltă simptome de astm (de exemplu, tuse și respirație șuierătoare ) care încep după boala virală.
- Al doilea tip de astm bronșic indus virale afectează copii și adulții care au deja astm bronșic persistent. Cu alte cuvinte, o boală virală agravează simptomele lor de astm.
Cauzele astmului indus de virusul
Mai mulți viruși pot fi acuzați pentru declanșarea astmului indus virale. Două exemple comune sunt rinovirusul care provoacă răceala comună și gripa A care provoacă gripa. Aceste virusuri sunt cel mai frecvent întâlnite pentru a provoca bronhospasm (îngustarea căilor respiratorii) și astm.
Un alt virus legat de astm este virusul sincițial respirator (RSV), care poate provoca infecții respiratorii la adulți și copii. La copii, RSV poate provoca respirație șuierătoare, în special la copiii sub doi ani, ceea ce poate duce la spitalizare și chiar moartea în cazuri rare. Această creștere a sensibilității căilor respiratorii la copii cauzată de RSV poate uneori să rămână lungă după ce infecția a fost eliminată.
La adulți, RSV poate provoca respirație șuierătoare și poate induce simptome de astm la cei care au deja astm bronșic și la persoanele fără istoric de astm.
Vestea bună este că, spre deosebire de copii, funcționarea căilor aeriene la adulți revine, în general, la normal, mult mai devreme, deși poate dura câteva luni.
Este interesant de remarcat faptul că, deoarece aceste tipuri de infecții virale sunt mai frecvente în anumite perioade ale anului, cazurile de astm bronșic induse de virale au tendința de a ceara și de a scădea cu anotimpurile.
De exemplu, rhinovirusul are un sezon de vârf în toamna târzie, iar vârful gripal A este la sfârșitul iernii. RSV este cel mai frecvent în lunile de iarnă, cu un sezon de vârf din ianuarie până în februarie în emisfera nordică.
De ce virusurile cauzează astm
Când se confruntă cu o infecție virală, organismul declanșează un răspuns inflamator de atac și de apărare. În infecțiile respiratorii superioare, cum ar fi cele care însoțesc o răceală sau o gripă, acest răspuns poate determina umflare a căilor respiratorii și poate declanșa producerea excesivă de mucus.
În general, nu este clar dacă virușii atacă căile aeriene inferioare care provoacă direct simptomele astmului sau dacă substanțele inflamatorii produse de celulele infectate din căile respiratorii superioare afectează apoi căile aeriene inferioare.
Diagnosticul astmului bronsic indus de virus
Multe persoane cu astm persistent simt când simptomele lor se înrăutățesc. Cu toate acestea, este o idee bună ca persoanele cu astm bronșic să aibă un debitmetru maxim , care este un dispozitiv mic pe care îl suferiți pentru a măsura cât de bine funcționează plămânii. Acest lucru se datorează faptului că este posibil să existe o scădere semnificativă a numărului de fluxuri de vârf (mai puțin de 80% din normal) fără simptome corespunzătoare.
Oricine observă o scădere semnificativă a numărului de fluxuri de vârf, în comparație cu nivelurile personale uzuale înregistrate zilnic, trebuie să -i contacteze pe medic pentru sfaturi despre creșterea medicamentelor pentru astm sau pentru a căuta asistență medicală.
Un medic ar trebui să poată diagnostica astmul indus virale la cei care nu au istoric de astm prin ascultarea plămânilor. Medicul poate efectua, de asemenea, un tampon de nas și gât sau poate lua un eșantion de spută pentru a detecta prezența unui virus.
Mulți medici au debitmetre în birourile lor, care pot fi folosite pentru a diagnostica obstrucția căilor respiratorii. Dacă persoana nu a monitorizat fluxul de vârf la domiciliu, medicul poate compara numerele pacientului cu ceea ce ar fi prevăzut pentru cineva de același sex, vârstă și mărime.
Prevenirea astmului indus de virus
În prezent, nu există medicamente eficiente pentru a trata aceste virusuri comune și pentru a preveni atacurile de astm pe care le pot provoca.
Cel mai bun tratament este prevenirea, iar cele patru modalități eficiente de a face acest lucru includ:
- Obținerea unui vaccin împotriva gripei în fiecare an
- Frecvența spălării mâinilor cu săpun și apă
- Limitarea contactului cu persoane care prezintă simptome respiratorii superioare
- Evitați atingerea ochilor, nasului sau gurii, care este modul în care sunt răspândite virușii
Anumiți copii din grupurile cu risc crescut (de exemplu, sugari născuți înainte de 35 de săptămâni de gestație sau sugari cu boală pulmonară cronică) primesc acum un medicament preventiv numit Synagis (palivizumab). Acest medicament este un anticorp împotriva RSV și sa demonstrat că scade rata spitalizărilor asociate cu RSV.
Tratamentul astmului bronsic indus
Tratamentul pentru astm bronșic indus virale poate include bronhodilatatoare (medicamente care deschid căile respiratorii) pentru simptome ușoare și steroizi pentru atacuri mai severe sau prelungite. Inhalatoarele cu steroizi s-au dovedit a fi eficiente pentru tratarea adulților fără astm bronșic care prezintă simptome asemănătoare astmului după o infecție virală. Cu toate acestea, în absența oricărui istoric al astmului bronșic, aceste simptome, în general, dispar în opt săptămâni sau mai puțin. Pentru bronhospasmul sever indus de virale, steroizii orali pot fi uneori necesari, chiar și la persoanele fără istoric de astm.
Un cuvânt din
Persoanele cu astm bronșic nu sunt mai susceptibile la infecții virale decât altele, dar se confruntă cu efecte mai reduse ale căilor aeriene de la aceste infecții. Obținerea unei infecții respiratorii nu înseamnă că veți avea definitiv un atac de astm. Adesea, mai multe declanșatoare conduc la o infecție asemănătoare atacului, împreună cu expunerea la mediu, cum ar fi fumatul sau expunerea la un alergen.
În cele din urmă, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să încercați să vă optimizați sănătatea. Folosește tactici, inclusiv consumul nutritiv, exercițiul, văd medicul de îngrijire primară în mod regulat, rămâneți la curent cu vaccinurile, nu fumați și mențineți stresul la loc.
> Surse:
> Gripa si persoanele cu astm bronsic. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.
> Kurai D, Saraya T, Ishii H, Exacerbările induse de virusul Takizawa H. Virus în astm și BPOC. Frontiere în microbiologie . 2013; 4: 293. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00293.
> Smith DK, Seales S, Budzik C. Bronchiolita virusului sincițial respirator la copii. Sunt medic de Fam. 2017 Jan 15; 95 (2): 94-99.