Diferitele tipuri de astm și simptomele acestora
Știați că există mai multe tipuri diferite de astm? Înțelegerea tipului de astm vă poate ajuta să preveniți simptomele și să luați măsuri mai eficiente când și dacă le dezvoltați.
Prezentare generală
Numărul de tipuri diferite de astm indică impactul său extraordinar asupra societății:
- Peste 39 de milioane de persoane din SUA au fost diagnosticate cu astm
- 26 de milioane de oameni încă poartă diagnosticul
- Peste 7 milioane de copii sunt afectați
- 50 de miliarde de dolari în costuri medicale directe și aproape 4 miliarde de dolari din cauza productivității pierdute pe an
- Mai mult de 10 milioane de zile școlare și 14 milioane de zile lucrătoare pierdute pe an
- 1000 admiteri la spitale și 11 decese pe zi
Indiferent ce tip de astm aveți, simptomele sunt întotdeauna aceleași:
Acest lucru poate duce uneori la confuzie, deoarece unele tratamente pot fi diferite. În timp ce le numim pe toate astmul, fiziopatologia de bază poate fi puțin diferită, ducând la un tratament diferit. Să aruncăm o privire la toate tipurile de astm care vă pot afecta.
Alergie alergică
Acest tip de astm reprezintă aproape 60% din totalul astmului. Aceasta implică obstrucția căilor respiratorii și simptomele tipice ale astmului, adesea asociate cu alergii și declanșate de alergeni .
Este important să puteți identifica ce declanșează astmul dumneavoastră .
Exemple de declanșatoare comune includ polenii, mucegaiurile, acarienii de praf și rănirea animalelor.
În mod normal, rolul sistemului imunitar este de a lupta împotriva infecției, dar în cazul astmului alergic, corpul dumneavoastră exagerat provoacă declanșarea astmului, ceea ce duce la simptome de astm. Tratamentul astmului alergic se va concentra asupra evitării declanșării astmului bronșic sau asupra mediării răspunsului imun al corpului dumneavoastră.
Non-alergice astm
Aproximativ o treime din persoanele cu astm au astm bronșic. Acest tip de astm este cauzat de infecții virale și de alți iritanți. Exemple de lucruri care pot duce la astm non-alergic includ:
- Tubul de tutun din mediu
- Infecții virale
- Mirosuri puternice și spray-uri
- Alte afecțiuni medicale
Unele cercetări au demonstrat că astmul non-alergic este mai sever, măsurat prin inițiativa globală pentru astm, sau scor GINA. Unele studii au demonstrat o prevalență mai mare în rândul femeilor, dar acest lucru nu a fost universal.
Pacienții astmatici non-alergici dezvoltă boala după copilărie și prezintă afecțiuni non-alergice, cum ar fi rinosinusita și GERD, și sunt mai puțin susceptibile de a răspunde la steroizi inhalatori. Mulți dintre acești pacienți sunt, de asemenea, în pericol pentru astmul ocupațional.
Exercițiul indus de astm
Astmul indus de exerciții fizice (EIA), sau mai frecvent menționat de către furnizorul dvs. de asistență pentru astm bronșic ca bronhoconstricție indusă de efort, este atunci când căile respiratorii se restrânge și dezvoltați simptome de astm ca urmare a exercițiilor.
EIA vă poate agrava astmul sau puteți avea simptome de astm atunci când vă exerciți. În mod obișnuit, simptomele pot apărea la 10 până la 15 minute după o scurtă perioadă de exercițiu sau la 15 minute într-o perioadă mai lungă de exerciții, cum ar fi o alergare.
(Este important să înțelegeți că exercițiul nu provoacă astm, ci este un declanșator care vă poate face să aveți simptome de astm.)
Pentru EIA și alte forme de astm, este important să aveți un plan de acțiune pentru astm și să aveți întotdeauna inhalatorul de salvare la îndemână. Acest lucru poate fi deosebit de important pentru EIM, deoarece este posibil să aveți atacuri mai puțin frecvente.
De asemenea, poate doriți să luați în considerare obținerea unei brățări de identificare medicală sau obținerea unui contact "În caz de urgență" pentru telefonul dvs. mobil, pentru a permite oamenilor să știe că aveți astm bronșic și cine să contactați dacă nu sunteți în măsură să comunicați.
Astmul ocupațional
Știați că mediul de lucru vă poate pune în pericol astmul?
Expunerile legate de expunerea la substanțe iritante, cum ar fi praful și substanțele chimice, sunt principalele cauze ale cazurilor noi și ale agravării astmului. Astmul poate să apară fie din cauza iritării directe a plămânilor, fie prin sensibilizarea la substanța infectată.
Tuse Varianta Astm
În timp ce o tuse poate însoți simptomele obișnuite asociate cu astmul , tusea singură poate fi un precursor al simptomului unic la un astmatic. Atunci când tusea este singurul simptom al astmului, aceasta este cunoscută sub numele de astm bronșic (CVA).
Medicina induse de astm
Majoritatea oamenilor nu se gândesc la produsele care se agravează astm, dar acest lucru poate fi foarte important pentru un grup mic de persoane. Dar, pentru unii pacienți cu astm bronșic, medicamentele pentru durerile de la medicamente pot fi foarte periculoase.
Aspirina și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cunoscute și sub numele de AINS) pot agrava astmul sau chiar pot fi letale. Cu acest tip de sensibilitate, trebuie să vă îndepărtați de medicamente cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și diclofenacul, deoarece pot provoca atacuri de astm dacă aveți astm.
Astmul nocturn
Dacă aveți șuierături, tuse, senzație de tuse la nivelul pieptului sau dificultăți de respirație pe timp de noapte, simptomele dvs. pot reprezenta agravarea astmului dvs. obișnuit sau pot reprezenta astmul nocturn ca un diagnostic separat. Aproape 75% dintre astmatici simt simptome pe timpul nopții, cum ar fi tusea, cel puțin o dată pe săptămână. Și până la 40% experimentează simptomele nocturne pe o bază de noapte.
Glucocorticoizi-rezistent la astm
În timp ce glucocorticoizii sunt unul dintre cele mai puternice medicamente antiinflamatoare disponibile și sunt, în mod normal, foarte eficienți în tratamentul astmului bronșic, un grup mic de pacienți nu răspunde la aceste medicamente și sunt deseori etichetați ca "rezistenți la steroizi".
Aceștia nu sunt pacienți care nu iau medicamentele sau nu au acces la steroizi din motive financiare sau din alte motive. Acești pacienți nu răspund la tratament.
Nu este exact inteles de ce unii pacienti sunt rezistenti la tratament, dar teoriile includ lipsa capacitatii steroidului de a se lega corespunzator de celulele pulmonare si o relatie cu nivelurile scazute de vitamina D. Gestionarea acestei forme de astm este foarte costisitoare și reprezintă o problemă importantă de asistență medicală.
Alte condiții care astmul mimetic
Toate acele wheezes nu sunt astm. Unele boli comune și mai puțin frecvente pot provoca, de asemenea, să vă respirați. Gama de boli aici este destul de largă. Post picurare nazală și amigdalele mărită sunt câteva condiții comune care pot duce la respirația șuierătoare la unii pacienți, dar cauza reală nu este astmul.
De asemenea, condiții mai puțin frecvente pot duce, de asemenea, la wheezing. Deși nu este rară, o glandă tiroidă mărită poate comprima părți ale căilor respiratorii și poate provoca șuierăi. De asemenea, puteți fi născut cu inele vasculare (vasele de sânge care înconjoară căile respiratorii) care presează structurile respiratorii care duc la scurtarea respirației și respirația șuierătoare.
> Surse:
> Bonini M, Polange P. bronhoconstricție indusă de exerciții: noi dovezi în patogeneza, diagnostic și tratament Astm Research and Practice, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Tusea cronică datorată astmului: orientările clinice bazate pe dovezi pe baza dovezilor ACCP.
> O'Byrne, P. Informații despre pacient. Exercițiul indus de astm.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK și colab. Studiu longitudinal de zece ani privind factorii care influențează simptomele astmului nocturn în rândul pacienților asiatici în îngrijirea primară. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.