Nici un medicament nu poate trata autismul în mod specific, dar mulți pot ajuta cu simptomele sale
Ați citit că nu există nici un tratament medical cunoscut pentru autism , totuși medicul dumneavoastră prescrie medicamente. Despre ce e vorba? Răspunsul este simplu. Medicul dumneavoastră nu tratează autismul: el tratează anumite simptome ale autismului. Adesea, atunci când simptomele sunt tratate, persoanele cu autism sunt mai capabile să învețe, să comunice și, în general, să se conecteze cu alții.
Simptomele autismului care pot fi tratate cu medicamente
Nu toți cei cu tulburări de spectru autism au aceleași simptome și nu toate simptomele pot fi tratate cu medicamente. Cel mai adesea, atunci când medicamentele sunt prescrise pentru persoanele cu autism, acestea sunt destinate să abordeze simptome specifice, inclusiv probleme comportamentale, anxietate, depresie, tulburare obsesiv-compulsivă, probleme atenționale, hiperactivitate și schimbări de dispoziție din probleme precum tulburarea bipolară.
Tratarea anxietății și depresiei
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt prescrise pentru anxietate, depresie și / sau tulburare obsesiv-compulsivă (TOC). Dintre acestea, doar Prozac (fluoxetina) a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA), atat pentru depresie la copiii de 8 ani si mai in varsta, cat si pentru TOC la copiii cu varsta de 7 ani si peste. Lexapro (escitalopramul) este, de asemenea, aprobat pentru copiii cu depresie care au vârsta de 12 ani sau mai mult. Trei ISRS care au fost aprobate pentru TOC sunt Luvox (fluvoxamină) pentru copiii de 8 ani și peste; Zoloft (sertralină) pentru copii cu vârsta de 6 ani și peste; și Anafranil (clomipramină) pentru copiii de 10 ani și peste.
Wellbutrinul este un antidepresiv care funcționează diferit de clasa SSRI de antidepresive și nu este aprobat pentru utilizare pediatrică.
Avertisment FDA privind medicamentele SSRI
FDA a emis un aviz consultativ pacientilor, familiilor si profesionistilor din domeniul sanatatii pentru a monitoriza indeaproape adultii si copiii care iau antidepresive pentru semne de sinucidere.
Acest lucru este deosebit de important la începutul tratamentului sau când dozele sunt modificate.
Tratarea problemelor comportamentale
Mulți copii autiști au probleme de comportament semnificative. Unele pot fi gestionate prin tratamente non-farmaceutice, cum ar fi analiza comportamentului aplicat (ABA), terapia cu pardoseala, etc. Dar când comportamentele sunt scoase din sub control sau periculoase, poate fi timpul să se ia în considerare medicamentele antipsihotice. Acestea acționează prin reducerea activității neurotransmitatorului dopamină din creier. Există două tipuri de antipsihotice, printre care:
- Medicamente antipsihotice mai vechi: Medicamentele antipsihotice mai vechi, cum ar fi haloperidolul, tioridazina, fluphenazina și clorpromazina, pot fi eficiente în tratarea problemelor comportamentale grave. Dar toate, inclusiv haloperidolul, pot avea efecte secundare grave, cum ar fi sedarea, rigiditatea musculară și mișcările anormale, astfel că aceste medicamente sunt utilizate numai dacă noile antipsihotice nu fac treaba.
- Noile medicamente antipsihotice: unele dintre cele mai noi antipsihotice "atipice" pot fi o alegere mai bună, în special pentru copii. Un studiu recent a arătat că Risperdal (risperidonă) și Abilify (aripiprazol) au funcționat bine pentru a ajuta la controlul agresivității și iritabilității la copii. Ambele sunt aprobate de FDA pentru a trata iritabilitatea la copiii cu autism; Risperdal este aprobat pentru copiii cu vârsta de 5 ani sau mai mari și Abilify este aprobat pentru copiii cu vârsta de 6 ani și peste.
Tratarea crizelor
Unul din patru persoane cu tulburări de spectru autism (ASD) are, de asemenea, o tulburare de convulsii. De obicei, aceștia sunt tratați cu anticonvulsivante cum ar fi Tegretol (carbamazepină), Lamictal (lamotrigină), Topamax (topiramat) sau Depakote (acid valproic). Nivelul medicamentelor din sânge trebuie monitorizat cu atenție și ajustat astfel încât să fie eficientă cantitatea minimă posibilă. Deși medicamentele reduc de obicei numărul de crize, nu le pot elimina întotdeauna.
Tratarea neatenției și a hiperactivității
Medicamentele stimulatoare, cum ar fi Concerta (metilfenidat) și Strattera (atomoxetină) utilizate în siguranță și eficient în cazul persoanelor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), au fost, de asemenea, prescrise pentru copiii cu autism.
Aceste medicamente pot scădea impulsivitatea și hiperactivitatea la unii copii, în special la cei cu copii cu funcții mai înalte. Adderall (dextroamfetamina și amfetamina) este un alt stimulent care este adesea folosit în același mod ca și Concerta sau Strattera pentru a ajuta la atenție, concentrare și probleme de comportament. Clorpresul (clonidina), un antihipertensiv, este prescris uneori pentru hiperactivitate și impulsivitate.
Evaluarea opțiunilor de droguri
Toate produsele farmaceutice descrise în acest articol au potențialul de efecte secundare. Unii, atunci când sunt prescris pentru autism, sunt prescrise "în afara etichetei", ceea ce înseamnă că sunt prescrise în alte scopuri decât cele pentru care au fost aprobate. Amintiți-vă că nu există nicio intervenție farmaceutică fără potențiale riscuri.
Consultați-vă cu un doctor
Din cauza riscului de intervenție farmaceutică, este logic să utilizați medicamente numai dacă și când simptomele sunt severe sau incontrolabile prin alte mijloace. Chiar și atunci, este foarte important să consultați un medic cu experiență în autism și, dacă este cazul, în pediatrie. Asigurați-vă că înțelegeți potențialele efecte secundare. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste reacții adverse poate fi periculoasă și asigurați-vă că știți ce să faceți dacă apar probleme. Efectuați și o programare de urmărire, astfel încât medicul dumneavoastră să poată evalua succesul tratamentului și să recomande orice modificare a dozei.
> Surse:
> DeFilippis M, Wagner KD. Tratamentul tulburărilor de spectru autism la copii și adolescenți. Buletinul de psihofarmacologie . 2016; 46 (2): 18-41.
> Personalul Clinicii Mayo. Antidepresive pentru copii și adolescenți. Clinica Mayo. Actualizat în 27 mai 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Eficacitatea antipsihoticelor pentru iritabilitate și agresivitate la copii: o meta-analiză. Expert de revizuire a Neurotherapeutics . 11 septembrie 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.