În timp ce copiii sunt expuși cel mai mare risc de infecții ale urechii medii ( otita medie ), adulții le pot experimenta. Blocarea tubului eustachian este cauza obișnuită, ducând la infecții bacteriene sau virale în urechea medie. Acest lucru poate fi cauzat de factori anatomici și declanșat de răceli, alergii și alte infecții respiratorii.
Cauze comune
Cea mai frecventă cauză a otitei medii este blocarea tubului eustachian .
Tubul eustachian este un pasaj din partea din spate a nasului și a gâtului la urechea mijlocie, care este partea urechii tale care se află în spatele timpanului. Tubul dvs. eustachian reglează presiunea aerului în urechea medie și scurge secrețiile din acesta. Dacă tubul eustachian este blocat, lichidul sau bacteria devin prinse în interiorul urechii și provoacă o infecție.
Erupția tubului eustachian este mai frecventă la copii, deoarece pasajul este mai restrâns și nu are înclinarea la adulți, astfel încât să nu se scurgă niciodată. Pentru unii, funcția slabă a tubului poate persista până la maturitate și este cauza principală a infecțiilor urechii medii la adulți.
Adenoizii, localizați în partea din spate a nasului, în apropierea deschiderii tuburilor eustachiene, pot bloca tuburile dacă devin umflate sau inflamate. Aceasta este mai mult o problemă la copii, deoarece adenoizii lor sunt relativ mai mari.
Ambele bacterii și viruși pot produce o infecție a urechii o dată prins în urechea medie.
Cele mai frecvente bacterii implicate sunt Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae, cu infecții mai puțin frecvente datorate Streptococcus pyogenes și Staphylococcus aureus . Virușii includ viruși reci ( rinovirusuri ), virus sincițial respirator (RSV), virus gripal și enterovirusuri .
Vaccinările standard în copilarie protejează împotriva unora dintre acești agenți și ajută la prevenirea infecțiilor urechii.
Factori de risc obișnuiți
Factorii de risc pentru tuburile eustachiene blocate și infecțiile urechii medii includ:
- Vârsta: bebelușii și copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 2 ani prezintă cel mai mare risc pentru infecțiile urechii. Acest lucru se datorează anatomiei tubului eustachian și faptului că sistemul imunitar se dezvoltă încă.
- Infecții ale tractului respirator superior : Copiii sunt mai expuși riscului de apariție a răcelii, deoarece sistemul lor imunitar a fost mai puțin expus la viruși (și, prin urmare, nu s-au dezvoltat împotriva lor). Acestea fiind spuse, acesta este, de asemenea, un factor de risc pentru adulți.
- Rinita alergică : febra fânului sezonier, alergiile la alergeni specifici sau alergiile cronice pot duce la infecții ale urechii la copii și la adulți. Alergiile cauzează mai multe secreții, iar compușii inflamatori eliberați irită și lezează mucoasa urechilor. Controlul alergiilor poate contribui la reducerea riscului. Cu toate acestea, antihistaminicele și decongestionanții nu s-au dovedit a fi de folos în prevenirea otitei medii la copii.
- Malformații ale tubului eustachian sau tulburări craniofaciale (cap / față) care cauzează slăbiciune musculară palatală,
- Afecțiuni mucoase ale urechilor, nasului sau gâtului, cum ar fi sinuzita
- Structuri lărgite în urechi, nas sau gât, cum ar fi adenoidele , turbinatele sau polipii nazali
- Un sistem imunitar slăbit
- Un istoric familial de susceptibilitate la infecții ale urechii
Factori de risc pentru stilul de viață
Există și alți factori de risc pe care îi puteți modifica, iar aceste sugestii vă pot ajuta să faceți exact acest lucru.
Evitarea formării de răceli și a altor infecții ale căilor respiratorii superioare este cheia reducerii riscului de infecție a urechii medii. Spălați-vă de multe ori mâinile și învățați-i pe copii să acopere tuse și strănut pentru a evita răspândirea germenilor. Pentru copiii cu infecții recurente ale urechii, vă recomandăm să reduceți timpul petrecut în grupurile de îngrijire a copiilor, dacă este posibil.
Luați în considerare acești pași suplimentari pentru a aborda factorii de risc pentru o infecție a urechii medii care se află sub controlul dumneavoastră:
Bebeluși și copii
- Dacă alegeți să alăptați, luați în considerare acest lucru timp de cel puțin șase luni, astfel încât bebelușul să beneficieze de anticorpi din laptele matern.
- Țineți bebelușul în poziție verticală atunci când alimentați flaconul. Nu sprijiniți o sticlă în timp ce copilul se află plat.
- Reduceți utilizarea unui suzetă odată ce copilul are vârsta de 6 luni, deoarece unele studii au constatat că acest lucru crește riscul de apariție a infecțiilor la urechi.
- Evitați expunerea copiilor și a copiilor la fumul de țigară; afectează funcția tuburilor eustachiene și crește riscul de infecții ale urechii medii.
- Obțineți vaccinul Prevnar 13, care protejează împotriva infecțiilor urechilor prin 13 subtipuri de bacterii Streptococcus și prin împușcarea anuală a gripei.
- Lăsați orice îndepărtare a ceară de urechi unui pediatru. Tampoanele din bumbac și alte obiecte pot înfunda și pot irita canalele urechii, ducând la infecții.
Adulți
- Opriți fumatul și evitați fumul de țigară secundar.
- Luați un decongestionant atunci când aveți o răceală sau înainte de a vă deplasa pe un avion, astfel încât tuburile dumneavoastră eustachiene sunt mai puțin susceptibile de a fi congestionate și veți fi în măsură să ușurați schimbarea presiunii aerului în timpul ascensiunii și coborârii.
- Evitați să încercați să curățați ceara de urechi folosind tampoane de bumbac sau alte obiecte.
Ca și multe infecții, tratamentul pentru o infecție a urechii medii nu poate fi complicat, inclusiv pierderea auzului în orice grup de vârstă și întârzierile în dezvoltarea limbajului și a limbajului pentru copii. Există, de asemenea, riscul de răspândire a infecției la nivelul osului mastoid și al altor țesuturi. Căutarea de îngrijire de la medicul dumneavoastră și urmarea recomandărilor de tratament vă pot ajuta să evitați aceste complicații.
> Surse:
> Bonney A, Goldman R. Antihistaminice pentru copiii cu otita media. Medic de familie canadian . 2014; 60 (1): 43-46.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, și colab. Diagnosticul și managementul otitei media acută. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.
> Limbă CJ, Lustig LR, Klein JO. Otita media acută la adulți. La zi. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Susceptibilitatea genetică la media otitei cronice cu efuzie: gene SNP candidate. Laringoscopul . 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
> Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Media otită recurentă recurentă la sugari: Analiza factorilor de risc. Jurnalul Internațional de Otorinolaringologie Pediatrică . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.