Anatomia, funcția și tulburările conchae nazale
Dacă ați auzit o referință la "turbinatele nazale" unde sunt acestea localizate? Care este anatomia acestei părți a nasului, care este funcția sa și ce tulburări pot să apară?
Turbinate nazale: definiție
Turbinatele, numite și concha nazale sau conică (plural), sunt rețele în formă de coajă de oase, vase și țesut în căile nazale.
Aceste structuri sunt responsabile pentru încălzirea, umidificarea și filtrarea aerului pe care îl respiram. În mod normal, există trei turbine, inclusiv turbinatele superioare (superioare), medii și inferioare (inferioare). Cu toate acestea, ocazional puteți avea un al patrulea turbinat (numit turbina supremă) care este situat mai sus decât turbina superioară.
Între fiecare turbinată există spațiu (cunoscut ca meati), fiecare cu un nume care coincide cu numele turbinei care este direct deasupra spațiului. Aceste spații formează căile noastre nazale care direcționează fluxul de aer prin nasul nostru.
Structura (anatomia) turbinatelor nazale (Conchae)
Așa cum sa observat, turbinatele nazale sunt împărțite în trei secțiuni, concha superioară, mijlocie și inferioară.
Inferior Meatus (Conchae inferior)
Mijlocul inferior este spațiul dintre podeaua cavității nazale și cea inferioară. Aceasta este cea mai mare dintre spațiile de aer. Acest pasaj servește mai multor scopuri:
- Canalul nazolacrimal (conducta lacrimală) eliberează orice scurgere de la ochi, începând de la ochiul extern și golind în unitatea inferioară.
- Capul peretelui nazal, meatul inferior și orificiul osoros piriform formează supapa nazală . Supapa nazală este cea mai îngustă zonă din cavitatea nazală și este adesea locul obstrucționării (colapsului) din cauza septului deviat sau a altor anomalii nazale.
Middle Meatus
Mijatul mijlociu este pasajul nazal care se află între meatul inferior și miaza mijlocie. Acest spațiu este important pentru:
- Drenajul a trei sinusuri paranazale; sinusurile etmoidale maxilare, frontale și frontale (anterioare).
- Fluxul de aer prin sinusurile paranasale care creează tonurile vocii noastre.
Superior Meatus (Conchae superioară)
Mijacul superior este spațiul nazal care se află între meatul mijlociu și meatul superior. Acesta este, în mod normal, cel mai mare pasaj nazal, totuși, ocazional, există și un turbionat suprem care se află deasupra turbinării superioare. Funcțiile acestui pasaj includ:
- Drenajul a două dintre sinusurile paranazale: sinusurile etmoidale sphenoide și spate (posterioare).
- Ca și meatul de mijloc, fluxul de aer prin acest pasaj (care interacționează cu cavitățile sinusale) ajută la modificarea caracteristicilor noastre vocale.
- Membranele mucoase ale turbinatei superioare (împreună cu partea superioară a septului nazal, care împarte nările din stânga și din dreapta) sunt căptușite cu terminații nervoase care sunt folosite pentru interpretarea mirosului. Acesta este motivul pentru care tulburările din acest turbinat pot duce la perturbări în sensul mirosului (olfacție) .
Conchaele superioare și mijlocii fac parte din osul etmoid, dar conchaul inferior este o structură independentă.
Funcția (fiziologia) turbinatelor: Reglarea ciclului nazal
De la fiecare până la șapte ore, trecerile nazale sunt supuse unui ciclu de contracționare (micșorare) a unui turbinat, în timp ce celălalt turbinat se umflă. Acest lucru face ca unele dintre canale să fie înguste, restricționând fluxul de aer, lărgind celălalt căile respiratorii și îmbunătățind fluxul de aer. În timpul schimbărilor ciclului nazal, nu vă veți simți aglomerat deoarece rezistența dvs. generală la căile respiratorii nu sa schimbat.
Scopul ciclului nazal nu este pe deplin înțeles, dar teoriile comune includ:
- Pasajele înghețate (înguste) permit glandelor să se "reîncarce".
- Pasajele îngrămădite sunt, de asemenea, considerate a permite îndepărtarea mucusului.
- Pasajele de trecere (mărită) permit o umidificare îmbunătățită și un flux mai ușor de aer.
Tulburări turbinate
Turbinatele nazale pot fi asociate cu mai multe tulburări. Adesea, simptomele asociate cu aceste tulburări sunt congestia. Tulburările tulburărilor includ:
- Frigul obișnuit: Avem toate problemele cu care ne confruntăm turbinarea nazală atunci când suferim congestia frigului comun .
- alergii
- Apneea de somn: Anomaliile din turbinarea nazală sunt una dintre cauzele apneei de somn .
- Concha Bullosa: Concha bullosa este o condiție medicală destul de comună în care există un buzunar de aer (pneumatizare) în mijlocul meatului. Acest buzunar de aer poate duce la drenajul inadecvat al sinusurilor și infecțiilor sinusurilor ulterioare.
- Ruptura nazală: supapa nazală este cea mai îngustă parte a căilor respiratorii nazale, cu concha inferior care face parte din această structură. Acest căilor respiratorii poate fi redus și mai mult ( colapsul supapei nazale ) din cauza traumatismului, a unui sept nazal deviat sau datorită rinoplastiei (chirurgie plastică la nivelul nasului).
- Tulburarea auditivă a tubului: extinderea sau alte probleme cu turbinații reprezintă una din cauzele disfuncției tubului auditiv (numită și disfuncție tubulară eustachiană).
- Atrezia Choanal: Atrezia cocaină este un blocaj al pasajelor nazale de către țesuturile prezente adesea de la naștere și poate afecta dezvoltarea turbinelor inferioare și medii.
Corectarea tulburărilor turbinate
Multe tulburări de turbină se rezolvă pe cont propriu, dar ocazional tratamentul este necesar pentru corectarea problemei. Atunci când tulburările turbinate trebuie corectate, se poate efectua o reducere a turbinelor în timpul operației sinusului endoscopic . Această procedură necesită anestezie generală și este efectuată în mod obișnuit într-o clinică de chirurgie aceeași zi.
Linia de fund pe anatomia și fiziologia turbinatelor nazale și rolul lor în boală
Turbinatele nazale sunt compuse din trei sau patru structuri care servesc funcției de încălzire, umidificare și filtrare a aerului pe care îl respiram. Anomaliile în turbinate duc adesea la o aglomerație, așa cum se întâmplă cu răceala și alergiile comune. Modificările structurale ale turbinelor, cum ar fi concha bullosa și atrezia choanal, pot avea ca rezultat și simptome. Atunci când intervenția chirurgicală severă (reducerea torsului) poate fi necesară pentru a reduce simptomele și pentru a restabili funcția acestei părți a anatomiei noastre.
> Surse:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. și colab. Efectele Atreziei Choanal asupra dezvoltării sinusurilor paranasale și a turbinatelor. Anatomia chirurgicală și radiologică . 2017 Mar 13 (Epub înainte de imprimare).
> Turner, J., Lal, D. și J. Nayak. Societatea Rinologică din America. Anatomia nazală. Actualizat 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy