Ați auzit vreodată această frază, "inspirați-vă prin nas și prin gură?" Această expresie se bazează de fapt pe știință. Când vă respirați prin nas, se întâmplă multe lucruri, inclusiv umidificarea aerului. Umidificarea are loc deoarece aerul se deplasează între 3 și 4 conchiuri. Conchae au fost numite anterior turbinate.
Conchae sunt structuri osoase în formă de coajă pe partea opusă septului nazal, care separă părțile stângi și drepte ale nasului.
Multe vase de sânge în interiorul unei membrane de mucus acoperă conchae. Cel mai mic concha sau concha inferior este o structură osoasă independentă, în timp ce concha de mijloc și superior sunt de fapt parte a osului mare etmoid. Aceste concha formează trei pasaje nazale pentru a curge aerul.
Fiecare dintre aceste căi, separate de concha, are deschideri către cavitățile sinusale. Între concha inferior și partea inferioară a cavității nazale se află conducta nazolacrimică sau canalul de rupere. În pasajul din mijloc se deschide atât sinusurile maxilare, cât și cele frontale. În timp ce pasajul superior are deschiderea către sinusul sferoidal.
Prezentare generală
Concha bullosa este, de asemenea, cunoscut sub numele de pneumatization de turbina de mijloc. Acest lucru înseamnă că există un buzunar de aer în concha mijlociu. Concha bullosa este o abatere anatomică foarte frecventă, care nu are întotdeauna drept rezultat probleme de sinus . Cu toate acestea, turbinate mărit și concha bullosa poate provoca un blocaj care poate împiedica drenaj sinusuri în mod corespunzător.
Sinusurile fără drenaj adecvat pot duce la infecții frecvente ale sinusurilor . Concha buloasa vă poate predispune să aveți un sept deviat .
Simptome
Simptomele concha bullosa sunt legate de cantitatea de aer prezentă în turbina medie. Cu cât este mai mare volumul, cu atât veți avea probabil mai multe simptome și cu atât mai grave vor fi simptomele.
Simptomele pot include:
- Durerea în jurul ochilor poate dura de la câteva ore până la câteva zile
- Obstrucția nazală
Diagnostic
Concha bullosa este cel mai bine diagnosticată cu o scanare CT și este estimată a fi găsită în 16 până la 53 din 100 de cazuri. Turbinatele vor apărea în mod normal ca o culoare gri deschis, totuși în cazul concha bullosa, va exista un buzunar negru de aer în mijlocul turbinelor gri. Opiniile scanării vor permite, de asemenea, medicului dumneavoastră să determine dacă concha bullosa apare numai pe o parte a nasului sau pe ambele fețe. De asemenea, medicul va putea determina de la scanarea CT dacă aveți sau nu un sept deviat.
tratamente
De cele mai multe ori, simptomele concha bullosa nu sunt suficient de severe pentru a necesita tratament. Cu toate acestea, dacă tratamentul este necesar, chirurgia este singura opțiune pentru a elimina buzunarul de aer. Cele trei metode chirurgicale includ: zdrobirea, rezecția și turbinoplastia.
Strivirea este o metodă frecvent utilizată pentru tratarea conică buloasă. Aceasta se face sub anestezie generală cu un endoscop. Medicul dvs. vă va injecta concha cu epinefrină la vasoconstricție sau va face vasele de sânge mai mici. Acest lucru va ajuta la limitarea oricărei inflamații și reducerea sângerării. Dacă este de asemenea nevoie de o intervenție chirurgicală sinusală , sinusurile vor fi operate mai întâi.
Odata ce chirurgia sinusurilor este completa, forcepsul va fi folosit pentru a strange concha buloasa de sus in jos si apoi stoarcere spre spate pentru a minimiza deteriorarea turbinatei. Metoda de strivire are o rată foarte reușită, cu complicații minime, deși sângerarea după operație este posibilă. Strivirea are de asemenea cel mai mic risc pentru a vă afecta simțul mirosului.
Rezecția de rețetă este îndepărtarea chirurgicală a unei părți a concha sau îndepărtarea completă a concha. Acest lucru permite un flux îmbunătățit de aer și îndepărtează concha bullosa. Țesutul rămas este apoi turnat cauterizat și ambalajul nazal introdus pentru a reduce sângerarea.
Turbinoplastia implică tăierea deschisă a turbinelor și îndepărtarea țesutului și o cantitate mică de os. Odată ce țesutul este îndepărtat suficient, incizia este închisă.
> Surse:
> Jurnalul American de Neuroradiologie. Incidența Concha Bullosa și relația sa cu deviația septală nazală și boala sinusurilor paranasale. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Tipurile de bulgăre Concha: relația lor cu sinuzita, boala ostiomeală și recesiunea frontală. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Anatomia umană de bază - Capitolul 52: Nasul și sinusurile paranasale. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Se va forma din nou o bulionă concha bulionată? Laringoscopul. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinectomy. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall