Cum poate fi tratat tratamentul la persoanele cu scleroză multiplă
Durerile de cap se pot întâmpla oricui, dar unele studii au sugerat că persoanele cu scleroză multiplă (MS) sunt de două ori mai susceptibile de a avea dureri de cap sau migrene decât populația generală. Unele cercetări au sugerat chiar că severitatea durerilor de cap poate fi amplificată ca urmare a MS, în care deteriorarea anumitor celule nervoase poate face o situație proastă și mai gravă.
Cauze de cefalee și migrene
În majoritatea cazurilor, tratamentul durerii de cap pentru persoanele cu MS este același ca și pentru oricine altcineva. Singura excepție ar putea fi tipurile de medicamente utilizate pentru tratarea SM, dintre care unele sunt asociate cu dureri de cap.
De exemplu, steroizii utilizați pentru a trata recidivele MS pot provoca uneori zahăr din sânge crescut, care, la rândul său, poate declanșa dureri de cap și alte simptome diabetice. În mod similar, unele dintre medicamentele care modifică boala utilizate pentru tratamentul MS pot avea ca rezultat simptome asemănătoare gripei, inclusiv dureri de cap.
Tipuri de dureri de cap și migrene
Pentru a trata în mod eficient o durere de cap, un medic va trebui mai întâi să determine tipul de cefalee. Prin definiție, o durere de cap este simptomul durerii care apare oriunde în regiunea capului sau a gâtului. Poate fi experimentat în mai multe moduri diferite:
- Migrenele sunt pulsante, de obicei dureri de cap pe o singură parte, care durează între patru și 72 de ore.
- Tensiunea de cap a tensiunii este descrisă ca o durere continuă și dăunătoare.
- Cluster durerile de cap sunt mult mai rare și sunt descrise ca o durere ascuțită pe o parte a capului care poate veni și pleacă, adesea asociate cu dureri oculare.
Opțiunile de tratament
Medicii vor trata durerile de cap pe baza cauzei. În cazul în care durerea de cap este rezultatul unui efect secundar al medicamentului, medicul poate să înlocuiască medicamentul sau să schimbe doza.
În alte momente, pot fi prescrise dureri de cap, pentru a ajuta la atenuarea simptomelor.
Printre unele dintre cele mai frecvent prescrise opțiuni:
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Aleve (naproxen) și Advil sau Motrin (ibuprofenul), sunt de obicei apărarea de primă importanță, tratând durerile de cap și migrenele de tensiune.
- Antidepresivele , utilizate pentru tratamentul simptomelor depresiei frecvente la persoanele cu SM, pot, de asemenea, ajuta la tratarea migrenelor. Deoarece atât depresia, cât și migrenele sunt legate de nivelurile scăzute de serotonină, restaurarea acestor niveluri poate îmbunătăți ambele simptome în timp. Opțiunile includ:
- Effexor (venlafaxină), un inhibitor al recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI)
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt mai puțin eficienți în tratarea migrenelor, dar pot fi prescrise dacă medicul consideră că durerea provine din depresia persoanei.
- Triptanii sunt o clasă de medicamente utilizate special pentru a trata migrenele și durerile de cap cluster. Se leagă de receptorii serotoninei din creier, blocând anumite căi de durere și îngustând vasele de sânge.
- În timp ce steroizii cu doze mari pot provoca dureri de cap în unele, aceleași medicamente pot fi eficiente în tratarea durerilor de cap legate de recăderea MS. Dacă durerile de cap sunt asociate cu nevrită optică sau induse de o leziune MS , un curs de Solu-Medrol poate ajuta adesea să atenueze durerea cronică sau acută de cefalee.
> Sursa:
> Tabby, D .; Hassan Majeed, M .; Youngman, B. și colab. Cefaleea in scleroza multipla: Caracteristici si implicatii pentru managementul bolilor. Int J de îngrijire MS. 2013; 15 (2): 73-80.