Alergii, GERD, sinuzită și apnee în somn
Astmul nocturn este o agravare a astmului în timpul orelor de noapte. Doar pentru că aveți astm bronșic, totuși, nu înseamnă că veți simți o agravare a simptomelor astmului nocturn. De fapt, de ce oamenii experimentează agravarea simptomelor astmului și o calitate redusă a somnului nu este bine înțeleasă. Există dovezi care sugerează că multe tulburări ale urechilor, nasului și gâtului pot crește probabilitatea de a vă confrunta cu astm nocturn.
Prevalența astmului nocturn
Dacă aveți un diagnostic de astm, probabil că, la un moment dat, veți simți simptomele astmului nocturn. Cu toate acestea, pe o bază consistentă, doar 47 din 100 de astmatici vor experimenta astmul nocturn zilnic. În cazul în care copilul dumneavoastră este diagnosticat cu astm bronșic, totuși, acesta are probabil aproximativ 30% mai mare risc de a suferi o agravare a simptomelor pe timp de noapte. Trebuie căutat un tratament agresiv pentru copii și adulți, deoarece somnolența în timpul zilei poate afecta relațiile, performanța școlară sau de serviciu și sănătatea fizică și mintală globală.
Simptomele astmului nocturn
Simptomele astmului nocturn sunt simple și ușor de identificat. Cele trei simptome cele mai frecvente pe care le veți experimenta pe care le puteți identifica ca exacerbări de astm în timpul nopții includ:
- tușit
- respirație șuierătoare
- lipsă de aer
Simptomele enumerate mai sus sunt cauzate pe măsură ce vă simțiți inflamarea căilor respiratorii, în același timp în care aveți o scădere a funcției pulmonare globale.
Simptomele pot apărea pe măsură ce vă culcați încearcă să se culce sau pot să vă trezească în mijlocul nopții.
4 tulburări care pot contribui la astmul nocturn
Există 4 tulburări principale ale urechilor, nasului și gâtului, care pot contribui la probabilitatea de a suferi o exacerbare a astmului nocturn.
Este posibil să observați aceste condiții denumite comorbide sau condiții care apar simultan. Este important să vă dați seama că aceste condiții nu sunt cauza astmului nocturn, ci mai degrabă vă pot ajuta să vă predispuneți nu numai la episodul respectiv, ci și la creșterea riscului de episoade mai frecvente.
Expunerea la alergen poate crește nivelul inflamării în căile respiratorii. Alergenii care devin prinși în pasajele nazale au potențialul de a ajunge în căile respiratorii în timpul episoadelor de sforăit. Pe măsură ce căile respiratorii devin inflamate și tendința naturală a organismului de a avea o scădere a funcției pulmonare în timpul nopții (datorită ritmurilor circadiene), puteți trăi tuse, șuierături sau respirație.
GERD sau boala de reflux gastroesofagian este o tulburare în care conținutul acid din refluxul stomacului, sau de călătorie, susține esofagul. Atunci când severitatea GERD este suficient de mare, conținutul acid poate deteriora căile respiratorii, precum și esofagul. Bronchoconstricția sau înăsprirea căilor respiratorii mai mari pot apărea chiar și în cazul expunerii pe termen scurt a conținutului de stomac acid, ceea ce poate duce la o exacerbare a simptomelor astmatice.
Sinuzita , similară expunerii la alergen, poate provoca inflamația căilor respiratorii.
Post-nazal picurare poate veni în contact cu căile respiratorii care provoacă bronhoconstricție. Îngroșarea căilor respiratorii poate duce la simptomele legate de astmul nocturn.
Apnea obstructivă de somn (OSA), considerată o afecțiune care poate exacerba astmul nocturn, nu are un mecanism bine înțeles. Cu toate acestea, există studii care arată că utilizarea dispozitivelor nazale CPAP pentru OSA sa dovedit a diminua simptomele astmului nocturn. Cu toate acestea, CPAP fără OSA nu prezintă niciun efect asupra simptomelor astmului nocturn.
Tratamentul astmului nocturn
Tratamentul oricăror tulburări comorbide subiacente (cum ar fi alergiile, GERD, sinuzita sau OSA) este important în managementul general al astmului nocturn.
Asigurați-vă că aveți oricare dintre aceste condiții tratate optim dacă aveți simptome de astm pe timp de noapte.
Cealaltă zonă de care aveți nevoie pentru a vă asigura că ați tratat corect este astmul dumneavoastră. Dacă întâmpinați unul sau mai multe simptome de astm în fiecare săptămână, este posibil să nu aveți astm bronșic controlat optim și trebuie să discutați despre îmbunătățirea regimului de medicație cu medicul dumneavoastră. Medicamentele frecvente pentru a vă controla astmul includ:
- Glucocorticoizi inhalatori sau pe cale orală
- Acționează pe termen lung cu beta-agoniști inhalatori
- teofilină
- Inhibitori ai leukotrienelor
Nu creșteți niciodată medicamentele fără a consulta un medic. Cel mai bun medic pentru a vă gestiona astmul este un pulmonolog. Simptome relativ minore ale astmului ar putea fi administrate de medicul de îngrijire medicală primară.
surse:
Ginsberg, D. (2009). Un monstru neidentificat în pat - Evaluarea astmului nocturn la copii. Mcgill J Med. 12 (1): 31-38.
Martin, RJ. (2015). Astmul nocturn. Accesat la 16 iulie 2016 de la http://www.uptodate.com (Subscription Required).