Cauzele și factorii de risc ai infecției sinusurilor

O infecție sinusală (sinuzită) se poate dezvolta după inflamația sinusurilor din cauza unei răceli sau alergii. Sinuzita acută durează 10 zile până la patru săptămâni și poate fi virală sau bacteriană. Când inflamația și simptomele durează 12 sau mai multe săptămâni, aceasta se numește sinuzită cronică și se datorează adesea inflamației, alergiilor, iritantelor sau blocajelor structurale, dar poate fi cauzată de o infecție fungică.

Atât copiii cât și adulții pot avea sinuzită acută sau cronică. Aflați mai multe despre ceea ce cauzează infecții sinusale vă poate ajuta să le împiedicați - sau cel puțin să fiți mai conștienți de posibilitatea ca cineva să fie pe drum.

Cauze comune

Sinuzita acută începe deseori cu o infecție respiratorie superioară, cum ar fi o răceală, care duce la inflamație și congestie în pasajele nazale și sinusuri. Alergiile, inclusiv febra fânului, pot provoca, de asemenea, inflamația sinusurilor. Când membranele mucoase din sinusuri devin inflamate, ele se umflă, ceea ce face dificilă scurgerea acestora. Mucusul exces sau mucusul gros pot înfunda sinusurile, provocând presiune și durere. Inabilitatea sinusurilor de a se scurge și lipsa asociată a fluxului de aer creează un mediu care este ideal pentru creșterea bacteriilor.

Sinuzita virală acută

În sinuzita virală acută, virusul care a provocat infecția căilor respiratorii superioare a infectat sinusurile și continuă să producă mucus, inflamație și congestie.

Acest tip de infecție sinusală acută (sau subacută) poate persista timp de până la 10 zile înainte de a se îmbunătăți.

Sinuzita bacteriană acută

În sinuzita bacteriană acută sau subacută, bacteriile care cresc în sinusurile congestionate produc acum simptome. Infecția poate să fi început cu un virus sau congestia ar fi putut fi cauzată de un atac alergic sau de alți iritanți.

Dacă simptomele au continuat după 10 zile și nu se îmbunătățesc sau dacă s-au îmbunătățit, atunci s-au înrăutățit, este posibil ca o infecție a sinusurilor bacteriene să se fi dezvoltat.

Infecția sinusurilor fungice

Este, de asemenea, posibil ca sinusurile dvs. să fie infectate cu o ciupercă. Un tip de infecție este o minge fungică neinvazivă, de obicei cauzată de ciuperca Aspergillus. Ciuperca este în mod normal găsită în aer, dar nu trăiește de obicei în interiorul corpului. Prezența celulelor inflamatorii moarte, a mucusului și a resturilor în sinusuri permite ciupercii să înceapă să crească acolo, dar nu invadează țesuturile vii. Acest lucru produce semnele obișnuite ale sinuzitei de congestie nazală, cefalee și presiune sinusală.

Alte tipuri de ciuperci pot fi prezente în aer, dar de obicei nu invadează țesuturile vii. Atunci când o fac, poate să apară o infecție sinusoidală fungică invazivă; acest lucru se întâmplă mai des la persoanele cu sisteme imunitare slăbite. Pe măsură ce crește ciuperca produce simptome mai severe, deoarece afectează structurile din apropiere.

Un alt tip de infecție sinusoidală, sinuzita fungică invazivă granulomatoasă apare mai ales în Sudan, India și Pakistan și afectează persoanele care par să aibă sisteme imunitare normale.

Infecțiile sinusurilor fungice infecțioase devin adesea cronice (care durează mai mult de trei luni).

Acestea pot fi dificil de tratat și pot necesita intervenții chirurgicale sinusale și medicamente antifungice pentru rezolvare.

Infecția sinusurilor cronice

Sinuzita cronică se poate dezvolta după infecții virale respiratorii superioare repetate. Cu toate acestea, legătura dintre aceste infecții și sinuzita continuă nu este clară - și virusul nu poate fi ceea ce provoacă problema cronică.

Cel mai adesea, infecția sinusurilor cronice se datorează inflamației care poate fi cauzată de alergii sau iritații cauzate de lucrurile din aer. Orice alergie care provoacă inflamație sau congestie poate duce la sinuzită, dar alergii la lucrurile prezente pe tot parcursul anului (acarieni de praf, răni de animale, mucegaiuri, gândaci) pot fi deosebit de problematice.

În special, alergiile la ciuperci sunt asociate cu dezvoltarea sinuzitei cronice, deoarece alergiile fungice determină mucusul să devină anormal de gros. Cele mai frecvente tipuri de ciuperci care declanșează aceste alergii sunt Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium și Fusarium . Ciuperca prezentă în aer poate fi prinsă în mucus gros și continuă să declanșeze reacția alergică.

Anormalitățile structurale pot contribui, de asemenea, la sinuzita cronică. Turbinatele mărunte (concha bullosa) , septul deviat , adenoizii mărită și polipii nazali pot inhiba ventilația și fluxul de aer adecvat. Polipii nazali sunt mase de țesut benign care se dezvoltă în interiorul sinusurilor și a căilor nazale. În mod ironic, sinuzita cronică în sine poate duce la țesut bolnav sau la creșteri anormale cum ar fi polipii nazali. Aceste probleme pot fi reparate chirurgical.

Boala respiratorie exacerbată de aspirină (AERD) este un sindrom care include sinuzită cronică, astm și alergie la aspirină. Persoanele cu AERD au adesea polipi nazali. Acestea pot avea sinuzită severă care afectează toate sinusurile.

Factori de risc pentru sănătate

Rinita alergică este un factor de risc pentru sinuzita acută și cronică. Dacă aveți alergii la mediu, ar trebui să încercați să evitați expunerea dumneavoastră la declanșatoarele. Ar trebui să aveți alergiile pe deplin diagnosticate și identificate, astfel încât să știți ce să evitați. De asemenea, puteți lucra pentru a menține un control mai bun al alergiilor, astfel încât căile respiratorii să nu fie inflamate și aglomerate.

Dacă aveți un sistem imunitar slăbit, este posibil să aveți un risc suplimentar pentru sinuzită acută sau cronică. Aceasta include persoanele cu HIV / SIDA, mielomul multiplu , cancerele de sânge sau bolile cronice sau care suferă, de exemplu, tratament cu corticosteroizi sau chimioterapie. Corpul tau are nu numai un timp dificil de a elimina infectiile care pot duce la sinuzita, cum ar fi frigul obisnuit, dar recuperarea de la o infectie a sinusurilor daca cineva are radacini. Alergiile fungice care pot duce la sinuzită sunt deosebit de frecvente la cei cu un sistem imunitar slăbit.

Alte afecțiuni asociate cu dezvoltarea sinuzitei cronice includ boala de reflux gastroesofagian (GERD), astmul, rinita non-alergică , fibroza chistică , sindromul Kartagener și diverse probleme autoimune.

Factori de risc pentru stilul de viață

Există factori de risc pe care îi puteți influența, astfel încât să puteți evita infecțiile sinusale sau cronice sinusale.

Toxine de mediu

Toxinele de mediu inhalate pot contribui la sinuzita cronica. Formaldehida este o astfel de toxină care vă poate fi expusă prin ocupații cum ar fi lucrător de laborator, muncitor fabricant, prelucrător de lemn, producător de mobilier și mortician. Poluarea aerului, în general, poate crește riscul.

Fumatul si fumatul pasiv

Probabil cea mai comună toxină de mediu asociată cu sinuzita cronică este fumul de tutun . Fumul de țigară afectează în mod negativ celulele specializate care aliniază căile respiratorii. Cilia asemănătoare părului, care alcătuiește căile respiratorii și pasajele nazale, poate deveni paralizată și nu poate îndepărta mucusul și substanțele nocive. Acest lucru poate duce la inflamație cronică.

Trebuie să renunțați la fumat dacă aveți sinuzită cronică și acest lucru va reduce riscul de sinuzită acută. Renunțarea la fumat poate inversa sau poate inversa parțial unele dintre aceste probleme, rezultatele variind între persoane și oarecum în funcție de cât timp ați fumat.

Expunerea la fumul de țigară secundar poate fi la fel de dăunătoare (sau mai mult), iar copiii care locuiesc în case unde un alt membru al familiei fumează în interior prezintă un risc crescut de tulburări ale urechii, nasului și gâtului .

Aer uscat

Aerul din interior uscat, cum ar fi de la aer condiționat sau încălzirea aerului forțat, poate contribui la riscul sinuzitei. În mod normal, un strat de mucus din pasajele nazale captează iritanții și sunt îndepărtați de cilia ca părul care leagă pasajele. Se consideră că aerul uscat împiedică acest proces și are ca rezultat o iritare crescută. Puteți utiliza un umidificator pentru a reduce acest risc. Cu toate acestea, va trebui să-l păstrați curat, deoarece creșterea mucegaiului poate contribui la alergii.

Expunerea la infecții respiratorii

Prelevarea unei friguri este unul dintre cele mai mari riscuri de a dezvolta o infecție a sinusurilor, astfel încât împiedicarea răspândirii răcelii poate contribui la reducerea riscului. Asigurați-vă că vă spălați frecvent mâinile cu apă și săpun, mai ales înainte de a mânca.

surse:

> Hamilos DL. Rinosinusita cronică (dincolo de elementele de bază). La zi. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Hamilos DL. Manifestări clinice, patofiziologie și diagnosticul de rinosinusită cronică. La zi. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.

> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Impactul fumului de tutun asupra rinosinusitei cronice - o revizuire a literaturii. Forumul internațional de alergie și rinologie . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.

Sinuzită. Academia Americana de ORL-chirurgie capului si gatului. http://www.entnet.org/content/sinusitis.

Sinuzită. Fundația Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.