Tensiunea arterială crescută pe termen lung, denumită în mod obișnuit hipertensiune arterială, este un factor de risc cunoscut pentru accidentele ischemice , care sunt accidente vasculare cerebrale cauzate de întreruperea alimentării cu sânge în creier.
Tensiunea arterială extrem de ridicată, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, poate provoca accidente hemoragice , care sunt accidente vasculare cerebrale cauzate de sângerări în creier.
Strohe hemoragice
Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale apar datorită blocării fluxului sanguin la o parte a creierului, dar aproximativ 15% din accidente vasculare cerebrale apar datorită sângerării în creier.
Dintre toate cauzele accident vascular cerebral hemoragic, tensiunea arterială ridicată este cea mai comună, reprezentând aproximativ 80% din toate cazurile.
Tensiunea arterială ridicată ca factor de risc pentru accident vascular cerebral
Tensiunea arterială crescută poate crește semnificativ riscul unui accident vascular cerebral hemoragic. Acest risc este și mai pronunțat la persoanele în vârstă, la persoanele care fumează, la bărbați, la diabetici și la cei care consumă alcool .
Tensiunea arterială ridicată poate duce la hemoragie intracerebrală (ICH), care este sângerând în interiorul craniului, dăunând pereții fragili ai arterelor mici în interiorul suprafețelor mai adânci ale creierului. Acestea sunt aceleași artere afectate de accidente vasculare lacunare , care sunt atât de frecvente în zonele de materie albă . Zonele cele mai frecvent afectate de ICH sunt brațul , capsula internă și cerebelul .
În unele cazuri, sângerarea provocată de hipertensiunea arterială poate fi suficient de mare încât sângele se varsă în ventriculul creierului, provocând o hemoragie intraventriculară , o afecțiune care poate duce la hidrocefalie care pune viața în pericol.
Care sunt simptomele?
Simptomele ICH cauzate de hipertensiunea arterială variază în funcție de localizarea și mărimea sângerării și sunt adesea similare simptomelor unui accident vascular cerebral.
Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic constau în:
- Slăbiciune a feței și / sau brațului și / sau a piciorului pe o parte a corpului
- Amorțeală în față și / sau braț și / sau picioare o parte a corpului
- Incapacitatea de a înțelege limba vorbită sau incapacitatea de a vorbi
- Incapacitatea sau dificultatea de a scrie sau de a citi
- Vertij și / sau dezechilibru de mers cu sau fără greață sau vărsături
- Cefalee severă sau dublă viziune
În general, un accident vascular cerebral hemoragic este adesea asociat cu dureri severe ale capului și amețeli, dar, în unele cazuri, accident vascular cerebral hemoragic poate să nu provoace aceste simptome pot provoca dureri ușoare ale capului sau amețeli.
În cazuri rare, sângerarea cauzată de hipertensiunea arterială este atât de profundă încât duce la o creștere rapidă a presiunii intracraniene, ceea ce cauzează consecințe mai grave, cum ar fi lipsa de reacție, incapacitatea de mișcare sau coma.
Cum este diagnosticat un accident vascular cerebral hemoragic?
Testul imagistic pentru a identifica sângerarea în creier este cel mai fiabil mod de a diagnostica un accident vascular cerebral hemoragic.
Primul test efectuat, de obicei, este CT CT , care este o modalitate rapidă și sigură de a exclude sângerarea în creier. Când se constată sângerarea, dar sursa sângerării nu este clară, pot fi necesare alte teste, cum ar fi o angiogramă cerebrală sau un RMN al creierului cu contrast. Aceste teste ajută la diagnosticarea altor cauze ale sângerării, cum ar fi AVM , anevrisme , angiopatie amiloidă sau tumori cerebrale .
Care este tratamentul pentru accident vascular cerebral hemoragic?
Tratamentul sângerării în creier cauzat de tensiunea arterială ridicată începe cu stabilizarea și diagnosticarea.
Acest lucru se datorează faptului că mărirea sângerării în creier poate progresa rapid și poate produce consecințe grave.
De obicei, tensiunea arterială este controlată pentru a preveni sângerarea ulterioară. Alte intervenții posibile depind de factori precum dimensiunea sângerării, severitatea simptomelor și de măsura în care intervențiile luate în considerare pot determina o diferență în rezultatul global. În unele cazuri, sângerarea trebuie evacuată chirurgical imediat, deoarece poate provoca presiune asupra creierului. În alte cazuri, riscurile chirurgicale depășesc în mod clar avantajele potențiale, determinând medicii și familiile să se abțină de la tratamentul ulterior.
Și în cele mai grave cazuri, sângerarea a provocat atât de mult rău creierului încât intervenția chirurgicală este inutilă, iar moartea creierului poate avea loc cu sau fără intervenție.
Un cuvânt din
Presiunea arterială ridicată poate crește încet riscul de accident vascular cerebral. acesta este motivul pentru care este important să se mențină o tensiune arterială care să respecte recomandările recomandate .
Tensiunea arterială extrem de ridicată, cu toate acestea, poate duce la accidente vasculare mai grave. Cele mai frecvente cauze de tensiune arterială extrem de ridicată includ hipertensiunea netratată, boala severă și consumul de droguri.
Îngrijirea sănătății dvs., indiferent de nivelul venitului dvs., poate să depună mult efort pentru a preveni urgențele medicale grave, cum ar fi accidentul hemoragic.
> Surse:
> Relația dintre hipertensiune și tensiunea arterială sistolică cu risc de accident vascular cerebral sau sângerare la pacienții cu fibrilație atrială: Fushimi AF Registry, I Shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J Hypertens. 2017 30 mai.