Osteoartrita poate afecta orice articulație din organism, inclusiv umărul . Osteoartrita umărului poate afecta cele două articulații din zona umărului - articulația acromioclaviculară și articulația glenohumerală. Diagnosticul precoce și tratamentul ajută persoanele care suferă de osteoartrită a umărului să-și gestioneze simptomele.
cauze
Umărul este considerat cel mai mobil articulație în corp, dar din cauza gamei sale de mișcare , umărul este mai instabil decât alte articulații.
Umărul este un loc comun de vătămare. Mingea bratului superior este de fapt mai mare decât mufa de umăr care o ține. Pentru a rămâne stabil, umărul este susținut de mușchi, tendoane și ligamente.
Procesul degenerativ asociat cu osteoartrita poate afecta umărul, deși este mai puțin frecvent decât în alte articulații. Când osteoartrita se dezvoltă în articulația glenohumerală, este de obicei rezultatul unei leziuni anterioare. Osteoartrita în articulația acromioclaviculară poate fi dureroasă și poate provoca probleme atunci când se utilizează articulația pentru sarcini de zi cu zi.
Diagnostic
Pentru diagnosticarea osteoartritei umărului, se ia în considerare istoricul medical al pacientului, examenul fizic și razele X. Medicul va căuta anumite semne și simptome în timpul examenului fizic, inclusiv:
- slăbiciune musculară sau atrofie
- sensibilitate la atingere și durere atunci când se aplică presiune asupra articulației
- gamă de mișcare, atât asistată cât și auto-reglată
- semne de leziuni ale mușchilor, tendoanelor, ligamentelor din jurul umărului
- dovezi ale leziunilor anterioare
- crepitus , o senzație de gratar la mișcarea umărului
- dovezile cu raze X care dezvăluie îngustarea spațiului articular, modificări ale osului, prezența osteofitelor
Simptome
Durerea este cel mai frecvent simptom asociat cu osteoartrita umărului.
Umărul afectat de osteoartrită se agravează cu activitate și durerea devine din ce în ce mai proastă. Este interesant de menționat că:
- dacă articulația glenohumerală a umărului este afectată, durerea este centrat în partea din spate a umărului și schimbările meteorologice pot crește intensitatea durerii
- dacă articulația acromioclaviculară este afectată, durerea este concentrată în partea din față a umărului
Domeniul limitat de mișcare este un alt simptom primar al osteoartritei umărului. Poate deveni dificil să ajungi la un raft sau să ridici brațul pentru a-ți peri părul, precum și orice altă activitate care necesită mutarea umărului. Crepitul se simte și se aude în timpul mișcării umărului. Pe măsură ce progresează osteoartrita umărului, durerea este constantă cu orice mișcare a umerilor. Durerea se va produce și în timpul nopții, ceea ce face dificil dormitul.
Tratament
Tratamentele non-chirurgicale sunt încercate înainte ca operația să fie luată în considerare pentru osteoartrita umărului. Opțiunile de tratament includ:
- odihneste umarul
- schimbarea sau adaptarea activităților de rutină pentru a diminua durerea
- umezeala umeda poate oferi ameliorarea durerii
- medicamente care includ AINS sau injecții cu steroizi pentru a reduce inflamația
- gheata timp de 20 pana la 30 de minute, de doua sau trei ori pe zi pentru a reduce durerea si inflamatia
Există opțiuni chirurgicale ca o ultimă soluție când toate celelalte tratamente au eșuat.
Coloana glenohumerală poate suferi o artroplastie totală a umărului. Dacă capul osului brațului superior este singura porțiune înlocuită, procedura se numește hemiartroplastie. Pentru articulația acromioclaviculară, procedura chirurgicală comună este o artroplastie de rezecție (eliminând ultima jumătate de inch a claviculei).
Un diagnostic corect și tratamentul precoce ajută la scăderea durerii și îmbunătățirea funcției pacientului cu osteoartrită la umăr. Se pot face modificări adecvate ale tratamentului, deoarece progresează osteoartrita umărului.
> Surse:
> Artrita umărului. Conexiunea ta ortopedică. Academia Americana de chirurgi ortopedici. Iulie 2007.
> Ghidul pacientului pentru osteoartrita articulației acromioclaviculare. eOrthopod.
> Osteoartrita. Centrul de asistență medicală ADAM.