Practicile medicale sunt reglementate de agențiile de aplicare a legii locale, de stat și federale pentru a respecta cerințele legale, dar care reglementează principiile etice?
În cadrul cabinetului medical este responsabilitatea conducerii - directorului cabinetului medical, medicilor, administratorului - să stabilească și să aplice standardele etice ale cabinetului medical.
Provocarea cu principii etice este că nu trebuie să urmeze un singur standard de comportament etic. Etica se bazează pe compasul moral al unui individ și ceea ce este etic pentru o persoană este neetic cu celălalt. Pentru ca liderii să stabilească și să aplice standarde etice, este mai bine să dezvolte un cod de etică.
Codul de etică
Codul de etică oferă îndrumare tuturor angajaților, conducerii, medicilor și consiliului de administrație cu privire la ceea ce este necesar atunci când se confruntă cu probleme etice. Este necesar să se asigure că biroul medical desfășoară afaceri și practică medicina într-o manieră etică, legală și onestă.
Problemele etice includ înțelegerea și respectarea liniilor directoare privind etica în domeniul afacerilor și sănătății. Uneori problemele etice sunt, de asemenea, considerate probleme juridice. Majoritatea politicilor de conformitate ale oficiilor medicale includ atât concepte etice, cât și juridice.
Unele dintre subiectele care trebuie incluse într-un cod de etică includ:
- Anti-recul și comportamentul competitiv
- Conflicte de interes
- Marketing
- Fraudă și abuz
- Securitatea chimică și procedurile de precauție
- Principii de contabilitate
- Confidențialitatea
Anticorupție și comportament competitiv
Legea anti-kickback prevede dispoziții pentru a identifica și a penaliza pe oricine vinovat de a lua anumite decizii de îngrijire a sănătății în schimbul de bani.
Dispozițiile sunt generale, dar se înscriu în două categorii:
- Orice tranzacție cu bani care influențează trimiterea unei persoane pentru orice serviciu plătibil în cadrul programului Medicare sau Medicaid
- Orice tranzacție cu bani care duce la achiziționarea oricărui element care trebuie plătit în cadrul programului Medicare sau Medicaid
Conflicte de interes
Micile practici de medic sunt adesea confruntate cu situații care pot fi considerate ca fiind un conflict de interese. Un conflict de interese ar putea fi tratarea plăților pacienților și a planurilor de plată de către medic. De multe ori un medic care începe într-o practică unică nu își poate permite să angajeze un personal complet. În consecință, medicul și poate un alt angajat sunt responsabili pentru manipularea fiecărui aspect al practicii.
Medicii care se scutesc de facturare și colecții din cadrul practicii lor elimină necesitatea de a lua decizii incomode privind pacienții și problemele financiare.
Marketing
Vânzarea listelor de pacienți sau dezvăluirea informațiilor de sănătate protejate (PHI) unor terțe părți în scopuri de marketing este strict interzisă fără autorizarea prealabilă a pacientului. Amintiți-vă că divulgarea informațiilor despre pacient trebuie accesată numai în scopul asigurării unei îngrijiri de calitate.
Fraudă și abuz
Frauda se referă, în general, la intențiile de facturare intenționate și cu bună știință în încercarea de a fraudă orice program finanțat federal pentru bani.
Cele mai frecvente forme de fraudă și abuz includ facturarea pentru echipamentele care nu au fost furnizate, facturarea pentru serviciile care nu au fost efectuate niciodată, taxele de codare pentru a primi o rată mai mare de rambursare și taxele de separare.
Securitatea chimică și procedurile de precauție
Informațiile trebuie comunicate personalului medical în ceea ce privește măsurile de siguranță adecvate pentru utilizarea, depozitarea și eliminarea tuturor materialelor periculoase.
- Echipamente de protecție personală (PPE): Acestea includ ochelari de protecție, mănuși adecvate și blănuri de laborator.
- Etichetarea corespunzătoare: Materialele periculoase nu trebuie plasate niciodată într-un recipient neetichetat. Toate materialele trebuie să figureze pe o Fișă tehnică de securitate (MSDS) și să fie actualizate periodic.
- Urmați instrucțiunile producătorului: Folosiți o metodă adecvată pentru eliminare, contact cu ochii sau pielea, sau deversări.
Principiile contabile
Principiile generale de contabilitate acceptate (GAAP) sunt setul comun de principii contabile, standarde și proceduri pe care companiile le utilizează pentru a-și întocmi situațiile financiare. Standardele GAAP, pur și simplu, sunt modalitățile obișnuite de înregistrare și raportare a informațiilor contabile.
Fiecare organizație poate funcționa diferit, dar toți trebuie să respecte orientările stabilite în cadrul comunității, statului și la nivel federal al organizației. Dacă aceste standarde și proceduri nu sunt respectate, Comisia pentru Securitate și Schimb (SEC) va amenda organizația și, eventual, va continua acțiunea penală pentru a asigura conformitatea.
Confidențialitatea
Orice organizație care accesează informațiile referitoare la sănătatea pacientului este considerată o entitate acoperită și este obligată prin lege să respecte prevederile HIPAA sau să se confrunte cu sancțiuni civile și / sau penale. Este imperativ ca înregistrările medicale să rămână confidențiale și nu pot fi accesate de persoane care nu au autorizație corespunzătoare. Dezvăluirile făcute cu privire la informațiile de sănătate protejate de pacient (PHI) fără autorizarea acestora sunt considerate a fi o încălcare a regulii de confidențialitate .