Infecția frecventă transmisă sexual poate dubla riscul de infecție cu HIV
Prezentare generală
Trichomonasisul este o infecție cu transmitere sexuală cauzată de un parazit unicel denumit Trichomonas vaginalis . Se estimează că 7,4 milioane de bărbați și femei primesc trichomoniasis în fiecare an.
Această boală cu transmitere sexuală comună afectează atât bărbații, cât și femeile; cu toate acestea, simptomele sunt mai frecvente la femei, aparând la aproximativ 50% dintre cei infectați.
La bărbați, infecția durează doar o perioadă scurtă de timp și este, de obicei, uretra, ceea ce înseamnă că afectează în principal tractul urinar. În timp ce infecția la bărbați durează doar o perioadă scurtă de timp, bărbații infectați pot transmite cu ușurință parazitul unui partener de sex feminin.
Deoarece parazitul nu supraviețuiește fie în gură, fie în rect, trichomoniaza se răspândește de la o persoană la alta în timpul actului sexual neprotejat.
La femei, cel mai comun site de infecție este vaginul, în timp ce uretra (tractul urinar) este cel mai frecvent site de infecție pentru bărbați. Femeile se pot infecta cu bărbați sau femei prin contact sexual direct, în timp ce bărbații sunt cel mai frecvent infectați de femei.
Simptome
Dacă apar semne și simptome de trichomoniasis, ele apar, de obicei, în decurs de patru săptămâni de la expunere.
La femei, cele mai frecvente semne de infecție sunt:
- Inflamația genitală
- Gripa vaginală, mirositoare, galben-verde
- Durere cu act sexual și / sau urinare
- Mâncărime și iritații ale vaginului și coapsei
- Dureri abdominale (mai puțin frecvente)
Majoritatea bărbaților vor avea simptome puține sau fără simptome după infectarea cu T. vaginalis . Cu toate acestea, în cazul în care acestea, ele sunt de obicei ușoare și de scurtă durată. Cele mai frecvente simptome la bărbați includ:
- Senzatie iritanta "in interiorul" penisului
- Descărcarea penisului
- Arderea după urinare și / sau ejaculare
Asociația cu HIV
Femeile cu inflamație genitală, inclusiv inflamația datorată trichomoniei, prezintă un risc crescut de infectare cu HIV . Mai mult, infecția cu trichomoniasis la femeile HIV pozitive crește riscul transmiterii HIV la partenerii sexuali masculini.
Studiile sugerează că prevalența trichomoniasisului la femeile cu HIV persistă oriunde de la 10% la 20% și că T. vaginalis se dezvoltă ca unul dintre cei mai importanți cofactori în amplificarea riscului HIV, în special în comunitățile africane americane. De fapt, trichomoniaza este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală cu femeile afro-americane, în special cele din centrele urbane importante.
Unele studii africane au sugerat că trichomoniasisul poate crește probabilitatea transmiterii HIV cu aproximativ două ori.
Tratament
Femeile sunt ușor tratate cu o singură doză de antibiotic oral numit Flagyl (metronidazol). În timp ce majoritatea doctorilor preferă tratarea cu o singură doză, dozele pot varia în funcție de caz, după cum urmează:
- 2 grame Flagyl, administrat ca doză unică
- 500 miligrame de două ori pe zi timp de șapte zile
- 250 miligrame de trei ori pe zi timp de șapte zile
La bărbați, infecția cu trichomonază va dispărea, de obicei, fără tratament.
Cu toate acestea, deoarece bărbații nu sunt adesea conștienți de infecția lor, ei își pot reintroduce partenerii de sex feminin din nou și din nou. Prin urmare, ambii parteneri ar trebui tratați concomitent dacă este diagnosticat, stopând ciclul de reinfectare.
Flagyl nu trebuie luat dacă persoana consumă alcool, deoarece metronidazol previne defectarea alcoolului în ficat. Ca urmare, pot să apară simptome precum vărsături, greață, dureri de cap și crampe la nivelul stomacului. Pentru a evita aceste reacții adverse, cel mai bine este să evitați alcoolul timp de cel puțin 24 de ore de la începerea tratamentului și 24 de ore de la administrarea unei doze Flagyl.
profilaxie
Prevenirea trichomoniei nu este diferită de prevenirea oricărei alte infecții cu transmitere sexuală.
Indiferent dacă există sau nu simptome exterioare, este mai bine să urmați orientarea sexuală mai sigură, inclusiv:
- Utilizarea prezervativelor latex în timpul fiecărei întâlniri sexuale, în special în timpul actului sexual vaginal.
- Dacă se așteaptă o infecție cu trichomoniasis, activitatea sexuală trebuie să se oprească până când tratamentul persoanei infectate și al partenerilor sexuali este finalizat și toate simptomele au fost rezolvate.
În cele din urmă, dacă sunteți într-o relație serodiscordantă (în cazul în care un partener are HIV și celălalt nu), nu trebuie să se presupună că pilula de prevenire HIV (HIV) și / sau terapia cu HIV va permite sexul fără prezervativ. Acest lucru este valabil în special dacă unul dintre parteneri are o infecție cu transmitere sexuală, ceea ce poate crește considerabil potențialul de transmitere a virusului HIV.
surse:
Centre pentru controlul bolilor; "Fișa de trichomoniasis"; Departamentul american de sănătate și servicii umane; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. Trichomona vaginalis, HIV și afro-americani. Boli infecțioase emergente. Decembrie 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.