Dermatita seboreică este o problemă relativ minoră a pielii care afectează în mod disproporționat persoanele care trăiesc cu HIV. De fapt, 25-45% dintre persoanele infectate cu HIV se vor confrunta cu aceasta, comparativ cu doar 8% din populatia generala. Acest număr crește doar la persoanele cu infecție HIV avansată, unele studii sugerând un risc de viață de aproximativ 83%.
Dermatita seboreică este strâns asociată cu deteriorarea sistemului imunitar al unei persoane. Funcțiile HIV prin vizarea și uciderea celulelor (numite celule CD4 T), care sunt esențiale pentru apărarea noastră imună. Pe masura ce boala progreseaza, corpul este mai putin capabil sa lupte impotriva infectiilor pe care o persoana altfel sanatoasa ar putea.
Problemele dermatologice (cutanate) sunt unul dintre primele și cele mai frecvente semne de HIV.
Înțelegerea dermatitei seboreice
Dermatita este un termen general folosit pentru a descrie o inflamare a pielii. Dermatita poate avea multe cauze și are loc în mai multe forme. Acesta implică, de obicei, o erupție cutanată provocată de piele inflamată, umflată.
Dermatita seboreică este o erupție cutanată minoră care implică de obicei scalpul și, uneori, fața (de obicei în jurul genelor, sprâncenelor și urechilor). În cazuri mai rare, se poate dezvolta pe piept, armpituri sau înghite, mai ales dacă este acoperit cu o mulțime de păr.
Dermatita seboreică poate varia în ceea ce privește aspectul de la blottele de culoare roz slabă, cu ceară fină, ceară până la episoade severe, cu plasturi mari, roșii, baltă.
Afecțiuni grave care implică trunchiul sau gâtul sunt rareori observate în afara populației HIV.
În timp ce cauza exactă a dermatitei seboreice nu este cunoscută, există unele dovezi sugestive că drojdia, Pityrosporum ovale , ar putea juca un rol.
Tratament
Simptomele dermatitei seboreice sunt tratați la fel și la persoanele cu HIV ca și oricine altcineva:
- Datorită corticosteroizilor topici moderați
- Tar sampoane
- Aplicarea de două ori pe zi a cremei imidazol pentru a reduce inflamația
De asemenea, este important să se abordeze factorii care stau la baza dermatitei seboreice. Din moment ce HIV netratat dublează riscul acestei tulburări de piele și al altor afecțiuni ale pielii, persoanele cu HIV trebuie să fie plasate pe terapia antiretrovirală imediată (ART), pentru a bloca capacitatea de replicare a virusului.
Dacă se utilizează conform instrucțiunilor, ART poate suprima HIV la niveluri nedetectabile, permițând astfel celulelor T CD4 să repopuleze. Procedând astfel, riscul de a avea o boală asociată cu HIV este foarte redus, inclusiv în cazul dermatologiei.
Când să vezi un doctor
Indiferent dacă sunteți HIV pozitiv sau nu, medicul dumneavoastră ar trebui să evalueze orice caz de dermatită seboreică care nu răspunde la remedii tipice de tip over-the-counter.
Dacă aveți HIV și nu ați început ART, este important să faceți acest lucru imediat. Statele actuale și liniile directoare recomandă inițierea ART în momentul diagnosticării , o strategie care este cunoscută pentru a reduce riscul bolilor cu 53%.
Dacă bănuiți că aveți HIV, faceți testul fie la cea mai apropiată clinică, fie utilizând un kit de testare la domiciliu disponibil la majoritatea farmaciilor. Testele rapide de generație nouă au capacitatea de a reveni la rezultate în numai 20 de minute, permițându-vă să începeți tratamentul devreme pentru a evita orice boală legată de HIV.
> Surse
- > Institutele naționale de sănătate (NIH). Pornirea terapiei antiretrovirale imbunatateste rapid rezultatele pentru persoanele infectate cu HIV. Bethesda, Maryland; emisă la 27 mai 2015.
- > Maurer, T. și Gerber, T. "Manifestări dermatologice ale HIV". Centrul de baze de cunoștințe HIV din Inst. San Francisco, California; Martie 1998.