Rezultatele spirometriei depind foarte mult de pacient și de tehnician
Dacă ați efectuat recent un test de spirometrie și rezultatele dvs. au fost mai puțin favorabile, probabil că vă întrebați dacă a fost ceva ce ați făcut - sau nu ați făcut - care ar fi influențat rezultatele spirometriei. Precizia rezultatelor testului este, de fapt, foarte dependentă de dumneavoastră, de pacient și de tehnicianul care administrează testul. Există o serie de factori despre care se știe că influențează rezultatele testelor, dintre care cele mai frecvente sunt:
- Date demografice incorecte - Când efectuați un test de spirometru, rezultatele testelor dvs. sunt comparate cu cele așteptate pentru o populație normală, sănătoasă. Aceste valori "normale, prezise" sunt determinate în timpul studiilor de cercetare bazate pe populație, folosind subiecți care au plămâni normali. Fiecare pacient are propriul set de valori estimate pe baza datelor demografice de la cineva de aceeași vârstă, înălțime, greutate și sex (și uneori etnie). Dacă dintr-un anumit motiv un pacient dă date demografice incorecte sau datele demografice sunt introduse incorect de către tehnician, rezultatele testelor vor fi afectate. Un medic bun va examina aceste informații pentru exactitate înainte de interpretarea testului.
- Rezultate care nu sunt acceptabile - După efectuarea spirometriei, rezultatele testelor sunt evaluate pentru acceptabilitate și reproductibilitate (vezi mai jos). În general, manevra FVC este acceptabilă dacă pacientul a făcut un efort bun - un factor care este predeterminat folosind criterii specifice. Dacă pacientul este bolnav sau altceva îi afectează efortul de a inhala sau respira cu forța în timpul testului, rezultatele nu vor fi corecte și, prin urmare, vor fi considerate inacceptabile.
- Rezultate care nu sunt reproductibile - Testul de spirometrie trebuie repetat de cel puțin trei ori. Pentru a îndeplini criteriile de reproductibilitate, toate cele trei măsurători FEV1 și toate cele trei măsurători FVC trebuie să se situeze între 200 mililitri (ml) una de cealaltă. Testul cu cel mai mare FEV1 și FVC reprezintă rezultatele testelor efectuate de pacient pentru acel test anume. Dacă una dintre aceste condiții nu este îndeplinită, testul nu a reușit să îndeplinească criteriile de reproductibilitate.
Motive comune pentru rezultate inacceptabile sau nereproducabile
Rezultatele testului care nu sunt acceptabile sau reproductibile nu sunt considerate exacte și nici nu vor reflecta afectarea pulmonară adevărată, subiacente a pacientului. Iată câteva motive pentru care s-ar putea întâmpla acest lucru:
- În lipsa unui efort suficient (adesea datorită bolii sau durerii care se înrăutățește cu fiecare manevră).
- Nu înțelegeți instrucțiunile de testare (posibil din cauza unei limbi sau a unei barieri cognitive sau a unui deficit de auz).
- Tuse în orice moment în timpul manevrei, dar mai ales în prima secundă.
- O manevră Valsalva (în jos) sau o ezitare în timpul manevrei care determină încetarea fluxului de aer.
- Sigiliul necorespunzător în jurul piesei bucale a spirometrului.
- Obstrucția piesei bucale (apare atunci când limba sau dinții sunt plasați incorect în fața piesei bucale în timpul testului).
- Deformarea piesei bucale (cauzată de mușcătura sau mestecarea pe piesa bucală).
Cum să vă asigurați rezultate spirometrice corecte
Dacă aveți BPOC , spirometria se va repeta la momente diferite pentru a determina dacă boala dvs. a progresat și cât de bine răspundeți la tratamentul cu BPOC . La început, testul poate părea descurajant, dar înainte de mult, va deveni a doua natură.
Dacă acesta este primul dvs. test de spirometrie, revizuiți următoarele sfaturi înainte de a vă face testul pentru a vă asigura cele mai exacte rezultate:
- Asigurați-vă că înțelegeți instrucțiunile de testare . Dacă nu, cereți tehnicianului să le repete în timp ce demonstrează modul corect de a inhala și expira în timpul testului.
- Informați tehnicianul dacă nu vă simțiți bine . Este posibil ca testul dvs. să fie reprogramat pentru o zi când vă simțiți mai bine.
- Ia-ți un somn bun noaptea înainte de test. Somnul de slabă calitate poate afecta efortul.
- Se abține de la fumat cu cel puțin o oră înainte de testare. Fumatul poate afecta rezultatele dvs.
- Dați tehnicianului greutatea exactă . În general, domnii nu au nici o problemă să fie cinstiți cu privire la greutatea lor, dar probabil că nu este o femeie în viață care la un moment dat în viața ei nu a mințit despre greutatea ei adevărată. O greutate exactă este esențială pentru calcularea rezultatelor spirometriei.
- Să nu mănânci o masă grea în dimineața testului. Un stomac plin vă poate afecta capacitatea de a respira adânc.
- Evitați consumul de alcool cu cel puțin 4 ore înainte de testare. Printre altele, alcoolul poate afecta efortul și poate avea un impact negativ asupra rezultatelor.
- Evitați exercițiile grele cu cel puțin 30 de minute înainte de testare. Veți avea nevoie de toată energia pentru a depune eforturi suficiente în timpul testului.
- Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru medicamentele pe care trebuie să le luați și nu trebuie să le luați în ziua testului. Utilizarea unui bronhodilatator sau a altor tipuri de medicamente înainte de test vă poate afecta rezultatele.
> Sursa:
> Societatea Americana de Thoracic. Testul funcției pulmonare. Jurnalul american de medicina respiratorie critica de ingrijire. Voi. 176, P5-6, 2007.