FVC ca un prim pas în evaluarea bolii pulmonare
Forța vitală forțată sau FVC este cantitatea de aer care poate fi expirată forțat din plămâni după ce a fost absorbit cel mai adânc. FVC este folosit pentru a determina atât prezența, cât și severitatea bolilor pulmonare.
Prezentare generală
Forța vitală forțată (FVC) este măsurată într-un test cunoscut sub numele de spirometrie , un tip de testare a funcției pulmonare. În testarea spirometriei, o mască este așezată pe fața dumneavoastră.
Măsurătorile sunt luate în timp ce respirați și apoi expirați (expirați) cât mai forțat posibil.
Motive pentru măsurare
Există numeroase motive pentru care medicul dumneavoastră poate alege să vă măsoare FVC - cantitatea de aer pe care o puteți exhala forțat. Acestea pot include:
- Pentru a evalua simptomele care ar putea indica boli pulmonare, cum ar fi scurtarea respirației, tusea sau respirația șuierătoare.
- Pentru a monitoriza bolile pulmonare deja diagnosticate pentru a vedea dacă acestea se înrăutățesc sau pentru a vedea dacă se îmbunătățește deloc cu tratamentul.
- Pentru a evalua capacitatea dvs. de a tolera o intervenție chirurgicală sau un program de exerciții fizice. Uneori chirurgii doresc să se asigure că respirația este stabilă înainte de operație, mai ales dacă vi se va efectua o intervenție chirurgicală la plămâni. În plus, unii oameni au făcut acest test înainte de a se angaja într-un nou program de exerciții fizice.
- Evaluarea riscului bolilor cardiace. În ultimii ani, sa constatat că FVC este corelat invers cu riscul de a dezvolta boli de inimă, chiar și atunci când este încă în intervalul "normal".
- Ca punct final în studiile clinice. Studiile clinice care doresc să evalueze cât de bine funcționează un medicament pot măsura FVC în număr mare de persoane pentru a se compara cu tratamentele convenționale.
Ce test măsoară cu adevărat
În măsurarea cantității de aer pe care o puteți sufla forțat, medicii pot determina mai multe lucruri despre funcția plămânilor.
Doctorii compară mai întâi măsurarea cu ceea ce ar fi prezis pe baza vârstei, înălțimii și greutății tale.
Obstructivă vs. restrictivă a bolii pulmonare - FEV1 / FVC
Având în vedere că FVC poate fi scăzut în mod similar atât în cazul bolilor pulmonare obstructive, cât și al celor restrictive , este adesea cel mai util când se utilizează ca raport cu cantitatea de aer care poate fi expirată forțat în 1 secundă. Cu alte cuvinte, raportul FEV1 / FVC ajută la diferențierea obstrucției de boala pulmonară restrictivă. Atunci când FEV1 reprezintă mai puțin de 80% din FVC, indică faptul că obstrucția se desfășoară în plămâni. Obstrucția poate fi reversibilă, la fel ca în cazul astmului sau ireversibilă, ca în cazul BPOC. În bolile pulmonare restrictive, cum ar fi fibroza pulmonară , ambele numere sunt scăzute proporțional.
Condiții
Este important să rețineți că FVC poate fi privit în 2 moduri. Atât o comparație cu ceea ce se preconizează că FVC se bazează pe vârsta, înălțimea și greutatea dvs., cât și pe modul în care FVC se modifică personal pentru dvs. în timp. FVC poate fi redusă într-o serie de condiții diferite și poate fi temporară sau permanentă. Printre acestea se numără:
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) - incluzând bronșita cronică (FVC poate fi normală sau scăzută), emfizemul (FVC este scăzut) și bronhiectazisul .
- Bolile restrictive ale căilor respiratorii, cum ar fi fibroza pulmonară idiopatică .
- Bolile structurale restrictive ale căilor aeriene, cum ar fi cea produsă de scolioza și cicatricile toracice.
- Boli cum ar fi sarcoidoza .
- Afecțiuni pulmonare inflamatorii cum ar fi azbestoză și silicoză.
- Cancer de plamani.
Următorul pas în cazul scăderii FVC este de a verifica raportul FEV1 / FVC pentru a separa bolile pulmonare într-un model restrictiv sau obstructiv. Dacă raportul este echivalent, aceasta reprezintă o boală pulmonară restrictivă, iar probele complete ale funcției pulmonare vor fi necesare. Dacă raportul este mai mic de 80% (plus sau minus în funcție de vârstă și de alți factori), boala pulmonară ar fi caracterizată ca obstructivă.
Primul pas ar fi să vedem dacă obstrucția este reversibilă (cu un bronhodilatator) sau nu.
Efectele fumatului
Fumatul de țigară, pe lângă toate celelalte pericole, scade FVC. Lucrul alarmant recent pentru medici este cât de repede se întâmplă acest lucru - chiar și la adolescenții care tocmai au recurs la obișnuință.
> Surse:
> Johnson, J. și W. Theurer. O abordare treptată a interpretării testelor funcționale pulmonare. Medicul american de familie . 2014. 89 (5): 359-366.
> Godfrey, M., și M. Jankowich. Capacitatea vitală este > vitală: epidemiologie > și semnificația clinică a modelului restrictiv de spirometrie. Piept . 2016, 149 (1): 238-251.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. și colab. Relația dintre capacitatea vitală forțată și factorul de risc cardiovascular Framingham dincolo de prezența sindromului metabolic: Sondajul național privind sănătatea și nutriția din Coreea de Sud. Medicină . 2015,94 (47): e2089