Artroscopia este o opțiune de tratament pentru unele cauze ale durerii gleznelor
Arthroscopic glezna chirurgie poate fi o opțiune de tratament pentru anumite tipuri de dureri glezna . În chirurgia artroscopică , în interiorul articulației se introduce o cameră mică. Prin alte incizii mici, se pot introduce instrumente pentru repararea sau îndepărtarea structurilor deteriorate. Operația gleznă artroscopică este deseori numită "scoping the glezna" sau artroscopia.
4 motive pentru chirurgie
Nu toate cauzele durerii gleznei pot fi tratate eficient cu o procedură artroscopică.
Unele dintre motivele pentru a efectua o intervenție chirurgicală gleznă artroscopică includ:
1. Restaurarea deteriorării cartilajului gleznei
Zonele mici de izolare a cartilajului (nu este răspândită în cazul artritei gleznei ) sunt frecvent întâlnite la persoanele care au suferit leziuni ale articulației gleznei. De fapt, deteriorarea cartilajului este estimată să apară la aproximativ 5% dintre persoanele care au o gleznă răsturnată . Lăsate netratate, aceste zone de cartilaj pot conduce la dezvoltarea artritei generalizate a articulației.
Glezna artroscopie este adesea folosit pentru a evalua aceste zone de deteriorare a cartilajului și pentru a încerca să restabilească suprafața cartilajului normal la comun. Restaurarea unei suprafețe de cartilagiu poate fi realizată fie prin repararea cartilajului deteriorat, fie prin încercarea de a stimula creșterea noului cartilaj cu o microfractură , transfer de cartilagiu sau procedură de implantare a condrocitelor .
2. Îndepărtarea pintenilor osoși în articulația gleznelor
În zona din față a articulației gleznei se formează crestături osoase , cauzând înghițirea gleznei atunci când piciorul este împins până în sus.
Această afecțiune, denumită în mod adecvat sindromul de gripă anterioară a gleznei , a fost numită și glezna sportivului sau glezna fotbalistului. Artroscopia gleznelor poate fi folosită pentru a se rade în jos, în partea din față a articulației, pentru a permite o mișcare îmbunătățită a articulației gleznei.
3. Îndepărtarea deșeurilor libere / țesutului cicatricilor
Glezna artroscopie poate fi de ajutor ori de câte ori aceasta este o condiție care cauzează acumularea de resturi de vrac sau țesut cicatricial în articulația glezna.
Îndepărtarea resturilor sau a țesuturilor cicatrice poate fi utilă pentru restabilirea mișcării și pentru scăderea umflăturilor și a durerii în articulație.
4. Tratamentul durerii posterioare a gleznei
Durerea din spatele gleznei poate fi uneori tratată artroscopic. În timp ce există un spațiu limitat pentru a efectua o procedură artroscopică în partea din spate a gleznei, există unele condiții care pot fi ajutate atunci când oamenii au dureri posterioare ale gleznelor . Anumite tipuri de tendonită și unele pinteni osoși din spatele gleznei pot fi tratate artroscopic.
Procedura chirurgicala
Glezna artroscopie se poate face sub anestezie generală sau regională . După o anestezie adecvată, chirurgul va crea "portaluri" pentru a avea acces la articulația gleznei. Portalele sunt plasate în locații specifice pentru a minimiza potențialul de rănire a nervilor din jur, a vaselor de sânge și a tendoanelor. Prin intermediul unui portal, o cameră este plasată în articulație, iar prin alte instrumente mici pot fi folosite pentru a rezolva problema.
Durata procedurii de artroscopie a gleznei variază în funcție de ceea ce medicul trebuie să realizeze. După intervenție chirurgicală, glezna dvs. va fi înfășurată într-un bandaj moale sau dale. Majoritatea pacienților vor lucra cu un terapeut fizic pentru a recâștiga mișcarea și forța articulației.
Durata reabilitării va varia, de asemenea, în funcție de procedura efectuată în momentul operației.
complicaţiile
Cea mai importantă complicație a intervenției chirurgicale artroscopice la nivelul gleznei este vătămarea unuia dintre nervii sau tendoanele care înconjoară articulația gleznei. Alte complicații includ infecția și deteriorarea cartilajului articular din instrumentele de artroscopie.
surse:
Niek van Dijk C și van Bergen CJ "Progrese în artroscopia gleznelor" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Noiembrie 2008; 16: 635-646.