Nu este neobișnuit ca o persoană să aibă atât apnee în somn, cât și BPOC. Dar, contrar opiniei populare, prezența apneei de somn nu este mai mare la pacienții cu BPOC decât în populația generală. Aceasta înseamnă că relația lor se datorează pur și simplu șansei și nu datorită unei legături patofiziologice subiacente. Cu toate acestea, ambele tulburări în același timp sunt cu siguranță provocatoare.
Dacă aveți BPOC și suspectați că aveți apnee în somn, citiți mai departe.
Prezentare generală
Apneea de somn este o tulburare de somn gravă și uneori pune viața în pericol, care se caracterizează prin perioade de apnee (pauze de respirație) în timpul somnului. Este adesea însoțită de sforăitul puternic și disruptiv.
În timpul unui episod apneic, puteți opri respirația timp de până la 10 secunde sau mai mult și, pe măsură ce scădeți nivelul oxigenului din sânge, vă puteți trezi brusc cu o senzație de respirație puternică sau senzație de aer. Numărul evenimentelor apneice pe care le experimentați poate fi de 20 până la 30 pe noapte sau mai mult, iar efectele pot duce la complicații grave de sănătate.
Tipuri
Există trei tipuri de apnee în somn: Obstructivă, centrală și mixtă. Apnea obstructivă de somn (OSA) este observată cel mai frecvent în populația generală și la persoanele cu BPOC. OSA apare când vă mușchii gâtului, inclusiv limba, vă relaxați în timpul somnului și blocați căile respiratorii. Deoarece mulți oameni care suferă de OSA sunt supraponderali, adesea au o limbă mărită și palat moale și / sau exces de grăsime în zona gâtului.
Factori de risc
Deși oricine poate avea apnee în somn, următorii factori de risc vă pot crește riscul:
- Fiind bărbat
- Fiind mai în vârstă
- Fiind afro-american, hispanic sau Pacific Islander
- Fiind obez
- Având o circumferință mare a gâtului (17 "sau mai mult pentru bărbați și 16" sau mai mult pentru femei)
- Bea alcool
- Fumat
- Condiții medicale asociate, cum ar fi tulburarea de reflux gastroesofagian (GERD), diabetul sau sindromul ovarului polichistic
Simptome
Împreună cu episoadele periodice de apnee în timpul somnului și sforăitul intermitent, simptomele apneei de somn includ:
- Somnolență excesivă în timpul zilei
- Bună dimineața
- Durere de gât
- Schimbări în personalitatea ta
- Deteriorarea mintală
- Tulburări de comportament
- Umezirea patului
- Impotenţă
- obezitatea
- Reclamații de la partenerul dvs. că sforăiți prea tare
BPOC și apnee în somn
Împreună, COPD și OSA sunt adesea concepute ca sindrom de suprapunere (OS). Atât COPD cât și OSA sunt factori de risc independenți pentru probleme cardiace care pot include bătăi neregulate ale inimii, tensiune arterială crescută, infarct miocardic și accident vascular cerebral și coexistența lor în OS riscuri cardiovasculare. Acest lucru face ca identificarea precoce a OSA la persoanele cu BPOC să fie extrem de importantă.
Persoanele cu sisteme de operare pot avea de asemenea:
- Un grad mai mare de hipoxemie și hipercapnie
- O prevalență crescută a hipertensiunii pulmonare și pulmonale cor
- Ratele de morbiditate mai mari
Tratament
Opțiunile de tratament non-chirurgicale pentru OSA includ:
- Pierdere în greutate
- Presiunea continuă a căilor aeriene pozitive (CPAP)
- Dispozitive de reținere a limbii sau agenți de mușcătură
Dacă sunteți o persoană care nu poate tolera CPAP și OSA este severă, poate doriți să discutați despre următoarele opțiuni chirurgicale cu furnizorul dvs. de asistență medicală:
- Uvulopalatofaringoplastia (UPPP)
- Laserul laser cu laser (LAUP)
- Operația de by-pass gastric (pentru persoanele ale căror OSA se datorează obezității morbide)
- traheostomie
- Operația faliei
Dacă credeți că aveți OSA
Dacă aveți OSA, este posibil să nu fiți conștienți, mai ales dacă locuiți singur. Acordând o atenție deosebită tiparelor de somn și simptomelor din timpul zilei vă veți ajuta să recunoașteți o problemă potențială. Dacă credeți că este posibil să aveți OSA sau, dacă partenerul dvs. se plânge că sforăitul dvs. este intens, este posibil să aveți timp să vizitați furnizorul dvs. de servicii medicale pentru o evaluare și informații suplimentare.
surse:
Pronzato C. Boala pulmonară obstructivă cronică și apnee obstructivă de somn: asocierea, consecințele și tratamentul. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Dec; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Obstructiv Sleep Apnea. Medicul american de familie. 15 noiembrie 1999.