Vasculita este uneori asociată cu alte boli reumatismale
Prezentare generală
Vasculita este o afecțiune rară care implică inflamarea vaselor de sânge. Vasculita se dezvoltă atunci când sistemul imunitar vă atacă propriile vase de sânge. Oricare dintre vasele de sânge ale corpului - arterele (care transporta sânge departe de inima ta), venele (care transporta sânge în inima ta) și capilarele (care leagă arterele mici și vene) - pot fi afectate.
Inflamația unui vas de sânge poate determina îngustarea sau închiderea acestuia, ceea ce limitează sau împiedică fluxul sanguin normal. Rar, vasul de sânge afectat se poate întinde și slăbi, provocând un anevrism.
cauze
Cauza vasculitei nu este complet cunoscută sau înțeleasă. Se crede că infecțiile, reacțiile la medicamente și boala autoimună pot fi declanșatoare. Vasculita poate fi asociată cu alte boli reumatice , cum ar fi lupusul , artrita reumatoidă și sindromul Sjogren - dar majoritatea pacienților cu vasculită nu au niciuna dintre aceste condiții de bază. În funcție de cauză, vasculita poate fi ușoară, severă sau pune viața în pericol. Poate să apară ca un singur episod de simptome sau de evenimente multiple.
Semne si simptome
Semnele și simptomele legate de vasculită variază, în funcție de tipul de vas de sânge și organe implicate. Simptomele și simptomele frecvente includ febră, pierderea apetitului, scădere în greutate, oboseală și durere.
Semnele și simptomele legate mai mult de partea afectată a corpului includ:
- Piele - pete roșii / purpurie, noduli sau ulcere
- Plămâni - scurtarea respirației, tuse
- Nervii - amorțeală sau slăbiciune la extremitate
- Articulațiile - dureri, dureri și artrită
- Tulburări gastro-intestinale - ulcerații la nivelul gurii, dureri abdominale, sângerări intestinale
- Sinus și ENT - inflamația sinuzită, inflamația urechii medii, ulcerele nasului, pierderea auzului
- Ochii - ochi roșii, mâncărime sau arsuri, vedere încețoșată, sensibilitate la lumină, orbire
- Brain - dureri de cap, modificări ale funcției mintale, simptome asemănătoare cu cele ale stroke
Diagnostic
Ca și în cazul majorității afecțiunilor medicale, diagnosticul de vasculită se bazează pe o combinație de constatări care includ semne și simptome, istoricul medical, examinarea fizică și rezultatele testelor de diagnosticare. Anumite teste de sânge pot indica semne de anemie ( teste hemoglobină și hematocrit ) și semne nespecifice ale inflamației ( rata de sedimentare a eritrocitelor și proteina C reactivă ). Un alt test de sânge, ANCA (anticorpi anti-neutrofile citoplasmatici), este utilizat ca marker de diagnostic pentru vasculita sistemică.
Tensiunea arterială poate fi crescută, mai ales atunci când este implicată rinichi. Nivelurile ridicate de proteine sau celule sanguine găsite într-o analiză de urină pot indica, de asemenea, implicarea rinichilor. Electrocardiograma (EKG) sau ecocardiograma inimii este utilizată pentru a verifica orice anomalii legate de inimă. Radiografia toracică, testele funcției pulmonare, ultrasunetele abdominale, scanările CT ale organelor și angiografia RMN pentru a verifica vasele de sânge sunt toate testele disponibile pentru a ajuta la formularea unui diagnostic.
Examinarea probelor de țesut prin biopsie reprezintă un alt mijloc pentru a verifica vasele de sânge pentru semne de inflamație sau de afectare a țesutului.
tratamente
Tratamentul prescris va depinde de tipul de vasculită și de organele implicate, precum și de severitatea și progresia afecțiunii. De obicei, medicamentele vor fi prescrise pentru a controla inflamația, imunosupresoarele pot fi utilizate pentru a trata sistemul imunitar hiperactiv, iar alte medicamente pot ajuta la atenuarea oricăror simptome specifice. Glucocorticoizii, mai frecvent menționați ca steroizi , sunt un pilon principal în tratamentul vasculitei.
Tipuri
Există aproximativ 20 de afecțiuni diferite care sunt clasificate ca vasculite, incluzând:
- Boala lui Behcet
- Boala lui Buerger
- Sistemul vascular central al sistemului nervos
- Sindromul Churg-Strauss
- crioglobulinemie
- Arterita celulară gigantă
- Henoch-Schonlein Purpura
- Polianiită microscopică
- Polyarteritis Nodosa
- Polimialgia reumatică
- Vasculita reumatoidă
- Arterita lui Takayasu
- Granulomatoza lui Wegener
Linia de fund
În timp ce vasculita este considerată o condiție rară, există o urgență legată de diagnosticul acesteia. Nu există nici un tratament pentru vasculită, dar diagnosticul precoce și tratamentul pot ajuta la controlul simptomelor și la gestionarea progresiei afectării țesuturilor și organelor.
surse:
> Paul A. Monach, MD, PhD și Peter A. Merkel, MD, MPH. Vasculita. Colegiul American de Studii privind Reumatologia Pacientilor. Actualizat în mai 2015.
Ce este vasculita? Centrul Vasculitis Johns Hopkins. Johns Hopkins Medicine.