Comorbiditățile pot afecta modul în care este tratată artrita
Cuvintele "comorbiditate" și "stare comorbidă" sunt termeni medicali obișnuiți. O comorbiditate se referă la una sau mai multe boli sau afecțiuni care apar împreună cu o altă stare la aceeași persoană în același timp.
Condițiile considerate comorbidități sunt adesea afecțiuni pe termen lung sau cronice. Alți termeni care sunt utilizați interschimbabil cu comorbiditatea includ condițiile coexistente, condițiile co-apariției, multimorbiditatea sau multiplele afecțiuni cronice.
Comorbiditatea și artrita
Folosind artrita reumatoidă ca exemplu, există comorbidități asociate cu boala, care sunt manifestări nonarticulare. Acestea sunt afecțiuni care afectează alte părți ale corpului decât articulațiile. Acestea tind să apară cu o frecvență mai mare decât ar fi de așteptat în populația normală.
Acestea includ condiții cum ar fi noduli reumatoizi subcutanat, vasculită , nevrită, sindromul Sjogren și sindromul Felty. Deși aceste condiții nu se regăsesc la toți oamenii cu poliartrită reumatoidă, atunci când sunt prezenți, pot influența tratamentul.
Condițiile comorbide pot include, de asemenea, afecțiuni și alte condiții decât cele reumatice . Se poate referi la artrita, împreună cu diabetul , bolile de inimă sau cancerul . Comorbiditățile pot duce la apariția anxietății și a depresiei, deoarece oamenii se confruntă cu mai multe tratamente și costuri în creștere asociate cu aceasta.
Statistici privind comorbiditățile
Potrivit Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproape jumătate dintre adulții din Statele Unite cu artrită au cel puțin o altă afecțiune cronică.
În timp ce bolile de inimă sunt cele mai frecvente, diabetul zaharat, obezitatea, colesterolul ridicat și afecțiunile cronice ale căilor respiratorii sunt foarte importante pe listă.
CDC a arătat că în Statele Unite:
- 49 la suta din adulti cu boli de inima, de asemenea, a avut artrita.
- 47 la suta dintre adultii cu diabet zaharat au avut, de asemenea, artrita.
- 31% dintre adulții care suferă de obezitate au artrita.
De ce este comorbiditatea comuna cu artrita?
Nu există un răspuns concret referitor la motivul pentru care este comună faptul că persoanele cu artrită au comorbidități. Speculațiile au evidențiat factori de risc nemodificabili, precum și factori de risc modificabili care sunt asociate cu artrita și comorbiditățile. Cu alte cuvinte, ei au lucruri în comun.
Vârsta este un exemplu al unui factor de risc nemodificabil care ar fi comun cu majoritatea comorbidităților. Obezitatea și fumatul sunt exemple ale factorilor de risc modificați în comun. CDC a subliniat importanța de a rămâne activ fizic pentru a ajuta artrita, precum și comorbiditate.
În ciuda accentului pus pe restul activelor:
- 1 din 5 persoane este fizic inactiv cu boli de inima sau cu diabet zaharat singur.
- 1 din 3 persoane este inactiv fizic fie cu boală de inimă, fie cu diabet și cu comorbiditate la artrită.
Artrita adaugă în mod clar sarcina de a gestiona aceste alte condiții.
Consecințele generale ale comorbidității
În general, comorbiditatea este legată de înrăutățirea rezultatelor în materie de sănătate, de necesitatea unui tratament mai complex și de gestionarea bolilor și de costurile mai ridicate ale asistenței medicale.
Nu este neobișnuit să vă confruntați cu gestionarea mai multor afecțiuni cronice. Se spune ca aproape 77% din cheltuielile Medicare se adreseaza persoanelor cu doua sau mai multe afectiuni cronice.
Beneficiarii Medicare cu cinci sau mai multe condiții reprezintă doar 11%, însă costul reprezintă aproape 41% din cheltuieli.
Un alt punct pe care cercetătorii l-au considerat, în ceea ce privește comorbiditatea, este cronologia condițiilor. Poate fi semnificativă care a fost boala întâi. De exemplu, știind dacă artrita sau depresia au apărut mai întâi pot avea implicații în ceea ce privește debutul bolii, prognosticul și tratamentul.
Când se selectează din opțiunile de tratament pentru comorbidități, este de asemenea important să se recunoască și să se evite tratamentele care sunt antagonice. Utilizarea unui tratament special pentru o afecțiune poate complica și mai mult cealaltă.
Ce poti sa faci
Cercetatorii sunt din ce in ce mai preocupati de cresterea comorbiditatii in randul persoanelor cu artrita. Pe măsură ce populația americană îmbătrânește, ei caută modalități de atenuare a efectelor tratării mai multor afecțiuni cronice.
Tratamentele pentru mai multe afecțiuni pot include sfaturi medicale conflictuale, costuri crescute și teste duplicative sau efecte adverse de medicație. Comunitatea medicală recunoaște acest lucru și mulți medici lucrează la o abordare centrată mai mult pe pacienți.
Dacă aveți alte afecțiuni împreună cu artrita, adresați-vă medicului și echipei de asistență medicală despre modalitățile de abordare a problemelor cu care vă confruntați. Creșterea activității fizice, coordonarea numirilor de doctori și a testelor și gestionarea adecvată a medicamentelor sunt doar câteva dintre sugestii.
Fiecare caz este diferit și, deși unii oameni dau prioritate diferitelor condiții de sănătate, aceasta nu este cea mai bună idee. Se recomandă să lucrați cu medicii dvs. pentru a elabora un plan de asistență medicală care să vizeze întreaga dumneavoastră sănătate. Acest lucru poate duce la o calitate superioară a vieții.
surse:
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Comorbidități. Date și statistici. Artrită. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Provocari in controlarea Medicare Cheltuieli: Tratarea pacientilor foarte complexe. Acumen, LLC / Centrele pentru Medicare și Medicaid Services. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Nimeni nu moare de vârstă: o abordare coordonată a comorbidităților și a bolilor reumatismale. Artrita de îngrijire și de cercetare. 2017; 69 (1): 1-4.
Valderas JM, și colab. Definirea comorbidității: Implicații pentru înțelegerea serviciilor de sănătate și de sănătate. Analele medicinii de familie. 2009 Jul; 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983