Ansamblul gleznelor este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni sportive. O gleznă răsturnată rezultă atunci când ligamentele articulației gleznei sunt extenuate. Acest lucru are ca rezultat o ruptură mică sau completă a ligamentului afectat. Majoritatea entorsei gleznei apar în timpul evenimentelor sportive care includ alergarea, săriturile sau mersul pe jos.
Simptomele inițiale ale unei glezne răsucite includ:
- durere și sensibilitate în jurul gleznei
- umflătură
- echimoze
- o incapacitate de a merge sau de a sta pe articulație
- rigiditatea articulațiilor
Gestionarea inițială a entorsei gleznei include tehnica de prim ajutor cunoscută sub numele de RICE :
- Restul: odihniți și protejați zona rănită. Dacă doare să suporte greutatea la rănire, utilizați cârje. Dacă doare să mutați zona, imobilizați-o cu o ațeană.
- Ice: Aplicați gheața sau un obiect înghețat, cum ar fi un sac de porumb, la rănire. Frigul va reduce umflarea și durerea la locul rănirii. Acest pas trebuie făcut cât mai curând posibil. Aplicați obiectul înghețat în zonă timp de 20 de minute de trei ori pe zi pentru primele 48 de ore.
- Compresie: comprimarea site-ului rănit prin aplicarea unui bandaj Ace. Aceasta va reduce umflarea regiunii rănite. Deși învelișul trebuie să fie confortabil, asigurați-vă că acesta nu este prea strâns, deoarece acest lucru poate provoca amorțeală, furnicături sau creșterea durerii.
- Elevare: Ridicați zona afectată deasupra nivelului inimii cât mai mult posibil. Această tehnică va contribui, de asemenea, la reducerea cantității de umflături la locul accidentat.
Această combinație de tratament ajută la reducerea durerii și umflăturilor care apar după leziunile inițiale. Unele PT susțin că pacienții iau o porțiune de "odihnă" a RICE prea departe și se odihnesc prea mult, ducând la o pierdere semnificativă a gamei de mișcări și a funcțiilor. Mulți susțin utilizarea principiului POLICE . Acest acronim înseamnă protecție, încărcare optimă, gheață, compresie și înălțime.
Protecția se face inițial pentru a vă procea glezna, iar încărcarea optimă vă ajută să vă mișcați în timp ce se vindecă pentru a evita imobilizarea pe termen lung.
În funcție de cât de gravă este entorsa, ar putea fi necesar să vă bazați pe cârje pentru o vreme pentru a vă ajuta cu mersul pe jos. Prin utilizarea cârligelor, veți putea scădea cantitatea de greutate pe care o așezați pe glezna dvs. răsturnată. Acest lucru va sprijini ligamentele gleznei și le va permite să se vindece. De asemenea, va ușura durerea cu care se confruntă cu mersul pe piciorul afectat.
Când este permisă de medicul dumneavoastră, ar trebui să începeți un program de exerciții delicat pentru a îmbunătăți forța și mișcarea gleznei. Exercițiile inițiale ar trebui efectuate fără a plasa greutatea pe gleznă. Cu timpul, exercițiile pot fi avansate pentru a deveni mai provocatoare. Un program de exerciții standard după extenuarea gleznei implică următoarele exerciții:
- Gama exercițiilor de mișcare : Aceste exerciții ușoare vor ajuta la slăbirea gleznei. Adesea, după o entorsă a gleznei, articulația devine rigidă din cauza lipsei de mișcare. Este important să recâștigeți mișcarea care s-ar fi putut pierde în timpul procesului de vindecare, pentru a preveni rănirea viitoare.
- Exerciții izometrice : Exercițiile izometrice vă permit să construiți o rezistență în jurul articulației gleznei fără a vă mișca articulația împotriva rezistenței. Acest lucru se întâmplă la începutul procesului de reabilitare atunci când doriți să deveniți mai puternici, dar încă suferiți de disconfort cu mișcarea articulației gleznei.
- Exerciții de rezistență : Exercițiile de rezistență sunt realizate prin mișcarea articulației împotriva unei forțe în direcția opusă pe care o deplasați. Aceste exerciții lucrează pentru a întări mușchii din jurul gleznei pentru a oferi un sprijin suplimentar articulației.
Cu timpul, glezna se va recupera complet și veți putea să efectuați aceleași activități pe care le-ați plăcut înainte de entorsa gleznei. Dacă aveți o gleznă răsturnată, luați legătura cu medicul dumneavoastră și cu terapeutul fizic pentru a vă ajuta să reveniți rapid și în siguranță la nivelul normal de activitate.
Editat de Brett Sears, PT
Sursă:
Jurnalul Clinic de Medicină Sportivă. 12 (3): 192-193, mai 2002