Atunci când un pacient sau un terapeut leagă necorespunzător
O componentă importantă a oricărei examinări fizice sau a unei sesiuni de tratament se ating. Fizioterapeuții folosesc adesea mâinile pentru a examina, a mobiliza și, probabil, pentru a-ți masca corpul. Atingerea poate fi utilizată pentru a vă ajuta să înțelegeți cum să vă mișcați în mod corespunzător și poate fi o componentă utilă pentru a vă atrage mușchii contractând modul în care PT vă dorește să vă maximizeze mobilitatea funcțională .
Dar ce fel de atingere este acceptabilă în terapia fizică și ce se întâmplă dacă PT vă atinge și se simte rău sau vă încalcă confortul sau spațiul personal? Ce se întâmplă dacă sunteți un PT și un pacient face progrese nedorite sau inadecvate sau comentarii pentru tine?
Atingerea în terapia fizică
Palparea este actul folosirii mâinilor pentru a examina o parte a corpului. Fizioterapeuții pot utiliza tehnici de palpare în timpul evaluării pentru a vă ajuta să vă stabiliți problema și pentru a găsi cel mai bun tratament pentru starea dumneavoastră. Atingerea implică, de obicei, contact direct cu pielea-pe-piele; mâinile terapeutului dvs. sunt folosite pentru a apăsa în piele pentru a evalua starea dumneavoastră.
PT dvs. poate utiliza palparea în diverse moduri, inclusiv:
- Să investigheze pentru inflamație
- Să simți dacă un mușchi este contractant
- Pentru a mișca pasiv corpul în timpul exercițiilor de mișcare (ROM)
- Pentru a ghida corpul în timp ce vă deplasați în diferite direcții
- Pentru a vă ajuta să vă împiedicați să cădeți sau să vă ajutați în timpul mersului pe jos sau în picioare dintr-un pat sau scaun
- Pentru a vă ajuta să vă deplasați în pat în timpul antrenamentului pentru mobilitatea patului
Uneori, rănirea dvs. poate necesita ca terapeutul dvs. fizic să examineze sau să atingă zone ale corpului dvs. care sunt private sau sensibile. Acest lucru poate necesita expunerea unor părți private ale corpului, cum ar fi șoldul sau fesele dvs., iar această expunere vă poate face să vă simțiți incomod.
Adăugați palparea și atingând amestecul, iar disconfortul dvs. cu situația poate crește și acest lucru poate avea un efect negativ asupra emotiilor dvs. și a rezultatului dvs. general de dezintoxicare.
O parte a antrenamentului pentru a deveni un terapeut fizic implică poziționarea corectă a pacientului și draparea. Acest lucru este menit să asigure menținerea modestă a pacienților în timpul evaluării PT și a sesiunilor de tratament. Tehnicile de dresaj pot implica utilizarea unei foi sau a unui prosop pentru a preveni expunerea nedorită a corpului, ceea ce vă poate face să vă simțiți incomod.
Tehnicile adecvate de palpare și masaj sunt, de asemenea, predate ca parte a unui curriculum pentru terapia fizică. Aceasta include asigurarea faptului că atingerea este adecvată și că este îndreptată exclusiv spre evaluarea și tratarea anumitor deficiențe pe care le puteți avea. Menținerea confortului, încrederea și siguranța pacienților este esențială atunci când se utilizează tehnici de palpare.
Atunci când palparea se face într-o manieră profesională și terapeutică și menține siguranța și confortul pacientului, se consideră adecvat.
Ce se întâmplă dacă atingerea dvs. de PT este greșită?
Dacă vedeți un terapeut fizic pentru tratament și dacă simțiți că ați experimentat atingeri sau comportamente necorespunzătoare, trebuie să luați măsuri imediat. Unele lucruri pe care le puteți face pot include:
- Vorbind cu terapeutul dvs. și explicând modul în care atingerea vă face să vă simțiți
- Vorbind cu managerul sau supraveghetorul terapeutului
- Găsirea unui alt terapeut fizic pentru dezintoxicare
- Vorbind cu un reprezentant al spitalului (dacă primiți serviciile PT în spital)
- Contactați consiliul de stat al terapiei fizice pentru a raporta acțiunea
Cel mai adesea, vorbind cu PT este o opțiune bună, de câte ori PT nu își dă seama cum palparea lui sau ei vă afectează. Vorbind despre ceea ce se întâmplă cu sentimentele tale legate de atingere, PT poate să-și adapteze abordarea față de îngrijirea ta și să minimizeze sau să elimine orice atingere și palpare.
Dacă simțiți că terapeutul fizic v-a atins în mod necorespunzător și acest lucru v-a încălcat sexual, trebuie să contactați oficialii legii. Nu este niciodată acceptabil ca un PT sau orice alt lucrător sau o persoană de îngrijire medicală să vă atingă sexual sau într-un mod care încalcă corpul în mod sexual. Dacă simțiți că acest lucru sa întâmplat, ar trebui să vă protejați și să contactați autoritățile de aplicare a legii.
Ce se întâmplă dacă începeți să vă simțiți atras de PT, datorită atingerii?
Ce se întâmplă dacă te duci la PT, și îți place palparea și atingerea? Ce se întâmplă dacă acest lucru cauzează emoții pozitive și sunteți atrasi de terapeutul fizic? Acționând asupra acestor emoții nu este niciodată acceptabilă. Terapeutul dvs. fizic poate fi o persoană drăguță, dar relația terapeut-pacient trebuie să rămână prietenoasă și non-sexuală. Deși puteți dezvolta o relație personală cu PT dvs., această relație trebuie să rămână prietenoasă și niciodată romantică sau sexuală.
Dacă aveți sentimente față de PT și acest lucru devine o barieră pentru concentrarea eficientă asupra dezintoxicării dvs., ar trebui probabil să cereți să lucrați cu un alt terapeut. Sesiunile dvs. de terapie fizică ar trebui să rămână întotdeauna profesionale și trebuie să vă concentrați pe îmbunătățirea mobilității fără durere.
Comportamente necorespunzătoare ale pacienților împotriva terapeuților
Terapia fizică este o stradă cu două sensuri. Atât tu cât și terapeutul fizic ar trebui să lucrați împreună ca o alianță terapeutică pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea fără durere. Asta înseamnă că PT trebuie să te trateze cu respect și demnitate și ar trebui să-ți tratezi PT în același mod.
Mulți terapeuți fizici raportează comportamente hărțuitoare sau inadecvate de la pacienții lor. Aceasta poate include și să spună lucruri nepotrivite sau atingerea necorespunzătoare sau nedorită. Comportamentul sexual nepotrivit al unui pacient este definit ca orice act verbal sau fizic al unei naturi sexuale explicite sau percepute, care este inacceptabil în contextul social în care se desfășoară. Și furnizorii de asistență medicală, cum ar fi terapeuți fizici, sunt susceptibili să experimenteze această formă de hărțuire în timp ce lucrează.
Un studiu recent publicat în Jurnalul de terapie fizică a examinat problema comportamentelor neadecvate ale pacienților față de terapeuții fizici. Cercetatorii au intervievat 892 de profesionisti terapeuti fizici si studenti PT si a constatat ca 84 la suta dintre ei au experimentat un fel de interactiune inadecvate sau de comportament de la pacienti pe parcursul carierei lor. Prevalența de 12 luni a comportamentelor necorespunzătoare a fost de 47%.
Studiul a constatat că aveți mai multe șanse de a experimenta comportamentele sexuale nepotrivite ale pacienților dacă:
- Esti o femeie PT
- Aveți mai mulți ani de îngrijire directă a pacienților
- Pacientul este de sex masculin
- Sunteți un PT care lucrează cu pacienți care au tulburări cognitive
Autorii studiului au concluzionat că există o prevalență extrem de ridicată a comportamentului sexual inadecvat al pacienților față de terapeuți. Creșterea educației pentru studenți și profesioniști, precum și politica și sprijinul concentrat asupra locului de muncă ar putea fi necesare pentru a ajuta la atenuarea acestei probleme.
În calitate de terapeut fizic, trebuie să încercați întotdeauna să mențineți o muncă profesională și un mediu clinic. Acest lucru poate fi dificil dacă un pacient acționează necorespunzător. Abordarea acestor comportamente direct cu pacientul poate ajuta la a pune capăt acestora. Dacă pacientul continuă să vă facă să vă simțiți incomod cu comentariile sau avansurile necorespunzătoare, trebuie să vă scuzați de îngrijirea ulterioară cu acel pacient. Vorbind cu un supraveghetor sau cu un coleg poate fi de ajutor, iar evacuarea pacientului de la îngrijirea dumneavoastră poate fi necesară. Asociația Americană pentru Terapie Fiziologică (APTA) a adoptat o poziție fermă împotriva hărțuirii, iar resursele sunt disponibile prin intermediul asociației pentru a ajuta PT-urile să navigheze și să înțeleagă acest subiect dificil.
Dacă sunteți un pacient care beneficiază de terapie, asigurați-vă că vă păstrați comentariile și acțiunile profesionale. Puteți afla multe lucruri personale despre PT în timp ce lucrați cu el sau ea, iar terapeutul dvs. vă poate atinge în timpul evaluării sau tratamentului. Dar trebuie să păstrați întotdeauna relația dvs. cu PT-ul dvs. adecvat și profesional.
Realizarea corectă a tehnicilor hands-on
Dacă sunteți un terapeut fizic, puteți face anumite lucruri pentru a efectua corect tehnicile hands-on și puteți ajuta la menținerea minții pacientului la ușurință în timp ce efectuați evaluările sau tratamentele care necesită palpare. Acestea pot include:
- Fixați întotdeauna poziția corectă și drapați-vă pacientul pentru a menține modestia
- Întotdeauna cere permisiunea de a atinge sau a muta pacientul. (În cele din urmă, este corpul pacientului dvs. Nu trebuie să presupuiți că este acceptabil să vă atingeți pur și simplu, să vă apucați sau să mutați pacientul fără permisiune.)
- Explicând corect când, unde și de ce vă atingeți pacientul
- Solicitarea pacientului dacă ar dori un alt terapeut sau un lucrător din domeniul sănătății prezent în timpul perioadei de palpare a evaluării sau tratamentului
- Întrebarea dacă pacientul dvs. preferă să aibă un terapeut de alt gen efectuează orice tehnică de palpare sau să fie prezent în timpul examinării sau tratamentului
În orice moment, sentimentele pacientului trebuie luate în considerare și trebuie creat un mediu în care pacientul este protejat. Acest lucru poate însemna refuzul de a efectua palparea sau tehnicile manuale și găsirea de alternative la aceste tehnici dacă pacientul dvs. verbalizează disconfortul cu metodele și tratamentele prescrise.
Un cuvânt din
Unul dintre beneficiile terapiei fizice este legătura strânsă care poate fi formată între terapeut și pacient. Această legătură vă poate ajuta să vă motiveze și vă poate ajuta să aveți o experiență pozitivă în terapia fizică. Uneori, o atingere îngrijitoare de la terapeut este tot ceea ce este necesar pentru a vă mângâia și a vă ajuta să reușiți în PT.
Uneori în terapie, palparea și atingerea sunt necesare pentru a evalua și trata starea dumneavoastră. Și uneori, starea dvs. poate necesita ca PT să vă atingă în zone private sau semi-private ale corpului dumneavoastră. Această atingere ar trebui să fie întotdeauna profesională - fără excepții. Comportamentele dintre PT și pacient trebuie să fie întotdeauna prietenoase și cordiale, și niciodată direct sau direct sexuale. Înțelegerea atingerii și comportamentelor adecvate și necorespunzătoare în clinica PT vă poate menține în siguranță și vă asigurați că aveți o experiență pozitivă de reabilitare cu terapeutul fizic.
> Surse:
> Boissonnault, JS și colab. Prevalența și riscul unui comportament sexual inadecvat al pacienților față de clinicienii fizici terapeuți și studenții din Statele Unite. PT Journal. 2017; 97 (11): 1084-93.
> Rousch, SE și colab. Perspectiva terapeuților fizici asupra limitelor sexuale în practica clinică în Statele Unite. Teoria și practica fizioterapiei; 2015. 31 (5): 327-336. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420