Este un nume greșit de numit HPV virusul "cancerului de col uterin". S-a cunoscut de ani de zile că papilomavirusurile umane sunt asociate nu numai cu verucile genitale și cancerul de col uterin , ci și cu diverse alte tipuri de cancer, inclusiv cancerul anal , cancerul penian și cancerul vulvei.
În ultimii ani, totuși, oamenii de știință au descoperit o asociere puternică cu cancerul oral , cu prea multe forme de cancer la nivelul gurii și gâtului.
Unii oameni de știință au emis ipoteza că, până în 2020, aceste cancere ar putea chiar să înlocuiască cancerul de col uterin ca cel mai frecvent cancer cauzat de HPV.
Infecția cu HPV ca factor de risc
Deși, la nivel mondial, cele mai multe tipuri de cancer la nivelul gurii și gâtului sunt încă asociate cu consumul de tutun și / sau alcool, studiile au început să demonstreze că HPV poate fi o altă sursă majoră de risc. HPV pare să fie în mod special asociat cu cancerul amigdelor, deși se găsește și în probele de biopsie din alte locuri din apropiere.
Spre deosebire de cancerul de col uterin, există mulți alți factori de risc pentru cancerul de gură și gât. Aceste riscuri includ consumul de alcool și tutun .
Un studiu de cercetare publicat în octombrie 2011 a constatat că incidența cazurilor de HPV legate de cancerul de gât a avut mai mult de două ori în SUA în anii 1980 și 2004. În plus, procentul de cancere orale și de gât care au fost cauzate de HPV a crescut chiar mai rapid, deoarece numărul cancerelor legate de tutun a scăzut în aceeași perioadă de 20 de ani.
Sex oral și cancer oral
Cum ajunge un virus cu transmitere sexuală asociat cu cancerele situate atât de departe de organele genitale? Răspunsul este probabil sex oral. Mai multe studii au arătat o relație între sexul oral și prezența ADN-ului HPV în probele de gură și gât. Alte studii au arătat o relație între sexul oral și cancerul de gât HPV pozitiv , în special la acei indivizi care efectuează sex oral la bărbați.
Luate ca grup, aceste studii sunt încă o reamintire a faptului că sexul oral nu este neapărat un sex mai sigur . Alte boli cu transmitere sexuală pot fi, de asemenea, răspândite prin sex oral , inclusiv herpes , gonoree, chlamydia și sifilis . Tehnicile de sex mai sigur ar trebui, prin urmare, să fie utilizate pentru sexul oral, precum și pentru sexul vaginal și anal . Acest lucru este valabil în special pentru persoanele cu herpes genital sau infecții cu HIV, deoarece ambii virusi s-au dovedit a predispune persoanele să obțină HPV.
Problema cu testarea HPV
Oamenii de știință au pus la îndoială rolul diferitelor teste pentru HPV în predicția cancerului la diferite site-uri. HPV nu este un virus ușor de testat în mod semnificativ pentru. Doar găsirea ADN-ului HPV în probe dintr-un tampon din gură nu înseamnă neapărat că indivizii vor dezvolta cancer.
În schimb, mulți indivizi cu un test biopsic de cancer la gât HPV pozitiv negativ nu numai pentru ADN-ul HPV în celulele gurii lor, ci și pentru anticorpii anti-HPV din sângele lor. În general, este extrem de dificil să se articuleze semnificația unui test HPV pozitiv sau negativ.
Mesajul cu privire la HPV și cancerul oral
- HPV și în special HPV 16 pare să joace un rol în dezvoltarea unui număr semnificativ de cancere ale gurii și gâtului.
- Sexul oral crește riscul de a obține o infecție cu HPV în gură sau gât.
- Deoarece marea majoritate a cancerelor asociate HPV pare să fie provocate de HPV 16 , este posibil ca vaccinul HPV să fie util pentru prevenire.
- Desi rezultatele studiului sunt mixte, pare posibil ca fumatul si consumul de alcool sa interacioneze cu infectia cu HPV pentru a creste riscul unei persoane de cancer .
surse:
Begum și colab. (2005) "Distribuția tisulară a embrionului de papilomavirus uman 16 în ADN la pacienții cu carcinom tonsilar" Clin Cancer Res 11 (16): 5694-9
Chaturvedi și colab. (2011) "Papilomavirusul uman și creșterea incidenței cancerului orofaringian în Statele Unite" JCO 3 octombrie 2011: publicat online la data de 3 octombrie 2011
D'Souza et al (2007) "Studiu de caz-control al papilomavirusului uman și al cancerului orofaringian" NJEM 356: 1944-56.
Hererro și colab. (2003) "Papilomavirusul uman și cancerul oral: Agenția Internațională pentru Cercetarea Studiului Multicentric asupra Cancerului" J. Natl Cancer Inst. 95 (23): 1772-83
Kreimer și colab. (2004) "Diferențele de gen în biomarkerii și comportamentele sexuale asociate cu virusul papilomavirusului uman-16, -18 și -33 seroprevalența" Sex Trans Dis, V31 (4): 247-256
Kreimer și colab. (2004) "Infecția orală a papilomavirusului uman la adulți este asociată cu comportamentul sexual și HIV Serostatus". JID 189: 686-98