Există mai mult de 150 de virusuri de papilomavirus uman (HPV), dintre care unele sunt mai frecvente decât altele. Ce cauzează HPV, indiferent de tipul lor, este același: contactul sexual, piele-pe-piele cu cineva care este infectat. HPV poate provoca veruci genitale sau anale și, în unele cazuri, cancer (în funcție de tulpină). Dar, nu toată lumea dezvoltă simptome de infecție cu HPV - fie imediat, fie deloc.
Aceasta face ca răspândirea infecției să fie destul de comună.
Cauze comune
Intervenția vaginală și cea anală sunt cele mai frecvente mijloace de transmitere a HPV, deși pot fi transmise mai puțin frecvent prin sex oral . Chiar și frecarea genitală pe genitală poate fi suficientă pentru a răspândi virusul. Este important ca tinerii să fie informați în legătură cu acest lucru, deoarece aceștia nu sunt conștienți de faptul că infecțiile cu transmitere sexuală pot fi transmise fără penetrare.
Riscul de HPV crește semnificativ cu numărul de parteneri sexuali, deși contactul cu un singur partener infectat poate provoca HPV. În timp ce prezervativele oferă cel mai bun mijloc de protecție fără abstinență, ele pot face acest lucru numai dacă le folosiți în mod consecvent și corect .
Dacă aveți HPV, infecția se va rezolva, de obicei, fără tratament în interval de 18 până la 24 de luni. În acest timp puteți transmite virusul altora. Deoarece HPV este adesea "invizibil" fără semne exterioare, oamenii vor fi adesea conștienți de faptul că au fost infectați.
Acest lucru consolidează în continuare necesitatea prezervativelor dacă sunteți activi sexual și nu sunteți într-o relație dedicată, monogamă.
Medicii folosesc denumiri numerice pentru a numi diferitele tipuri de HPV. Întrucât aceste denumiri sunt, de obicei, lipsite de sens pentru profesioniștii non-medicali, medicii se referă de obicei la o tulpină ca fiind fie HPV cu risc scăzut sau cu risc ridicat.
Pe măsură ce citiți mai departe, vă puteți simți încurajat să aflați că tulpinile cu risc scăzut prezintă un risc scăzut de sănătate. Dar rețineți: toate tipurile de HPV sunt transmise în același mod.
Stilul de viață și factorii de risc pentru sănătate
În timp ce HPV poate afecta pe oricine, aveți un risc crescut dacă vreuna dintre următoarele vă poate fi aplicată:
- Înscrieți-vă / faceți sex cu mai mulți parteneri
- Vă angajați într-un sex neprotejat sau într-un contact sexual
- Sunteți un bărbat care face sex cu bărbați (MSM)
- Sunteți transgender
- Aveți HIV sau altă boală sau afecțiune care vă slăbește sistemul imunitar
În plus față de implicarea în strategiile de prevenire a HPV de zi cu zi, vă recomandăm să discutați cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății despre vaccinurile HPV Cervarix , Gardasil și Gardasil 9, mai ales dacă oricare dintre cele de mai sus se aplică dumneavoastră.
Tulpini cu risc scăzut și cu risc crescut
În timp ce majoritatea tulpinilor de HPV au potențialul de a provoca veruci genitale, numai aproximativ 30 sunt asociate cu cancerul (în special cancerul de col uterin , anal , penis și gât ). Din acest motiv, oamenii de stiinta au clasificat in general tulpinile de potentialul lor de a provoca cancer, dupa cum urmeaza:
- Riscurile cu risc scăzut sunt cele care pot cauza verucile genitale, dar sunt altfel inofensive. HPV 6 și 11 sunt cele două tulpini cu risc scăzut responsabile pentru aproximativ 90% din toate condiloamele genitale. Negi genitale cauzate de aceste tulpini rareori progresează spre cancer.
- Tulpinile cu risc ridicat sunt cele care pot provoca modificări anormale ale celulelor ( displazie ) care pot duce la cancer. În funcție de tulpina HPV la care sunteți expus, displazia poate fi ușoară sau severă. Printre tulpinile cu risc ridicat, HPV 16 și 18 sunt asociate cu 70% din cancerele de col uterin, în timp ce HPV 16 reprezintă mai mult de 90% din cazurile de cancer anal. Alte tipuri de risc ridicat includ HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 și 59.
Nu există nici o modalitate de a spune dacă un verucă genitală este "cu risc scăzut" sau "cu grad ridicat de risc" numai prin aspect. Mai mult, faptul că aveți un verucă nu sugerează în niciun caz că aveți sau veți avea cancer. Doar testele de diagnosticare vă pot confirma infecția și riscurile asociate.
Factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului
În timp ce anumite tulpini HPV cu risc crescut sunt asociate cu anumite tipuri de cancer, oamenii de știință încă nu sunt siguri de ce se va dezvolta cancerul la unii oameni cu HPV și nu alții.
Se crede că genetica și istoria familiei joacă un rol în determinarea cine primește cancer și cine nu. În același timp, poate contribui și mediul, stilul de viață și sănătatea generală a unei persoane (inclusiv infecțiile din trecut).
Dincolo de tulpina HPV și localizarea infecției, există alți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta cancer. Printre ei:
- Infecție persistentă cu HPV (care durează mai mult de 24 de luni)
- Co-infecția HIV (și alte forme de supresie imună)
- Chlamydia și posibil infecția cu virusul herpes simplex
- Contraceptive orale (creșterea riscului de cancer de col uterin)
- Având mai mult de trei sarcini pe termen lung (risc crescut de cancer de col uterin)
- Fistula anal (creșterea riscului de cancer anal)
- Fiind un bărbat care face sex cu bărbații (risc crescut de cancer anal)
- Fumatul de țigară (cu impact asupra tuturor tipurilor de cancer)
Dintre toți factorii coexistenți, absența screeningului pentru cancer este unul dintre cele mai mari riscuri. Acest lucru nu include numai femeile care evită screening-ul de rutină, dar bărbații care sunt rar examinați pentru probleme anal sau genitale.
surse:
> Bzhalava, D .; Eklund, C .; și Dillner, J. "Standardizarea internațională și clasificarea tipurilor de papilomavirus uman" Virologie. 2015 Jan 8; 476C: 341-344. DOI: 10.1016 / j.virol.2014.12.028.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Vaccinurile împotriva HPV: Vaccinarea Preteen sau Teen. " Atlanta, Georgia; actualizat la 24 august 2017.
> Struyf, F .; Colau, B .; Wheeler, C. și colab. "Eficacitatea vaccinului anti-HPV-16/18 cu adjuvant AS04 împotriva infecției incidente și persistente cu tipuri de HPV oncogene non-vaccinare utilizând un test PCR de tip PCR multiplex pentru ADN HPV: analiză post hoc din studiul randomizat PATRICIA. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244 DOI: 10.1128 / CVI.00457-14.