Atunci când o suprapunere simplă poate deveni o mare problemă
Unii oameni ar putea să-și amintească când comediantul și actrița Carol Burnett au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul maxilarului în 1983 pentru a corecta o trăsătură facială pe care ea o considera problematică: o bărbie vizibil încastrată.
Condiția, cunoscută sub numele de retrogonda mandibulară, este o condiție comună care poate afecta mai mult decât imaginea de sine a persoanei. În unele cazuri, poate duce la alinierea necorespunzătoare a maxilarului, mâncând durere, probleme ortodontice și chiar tulburări de somn.
Funcția Retrognathia
Retrognathia este atunci când maxilarul inferior (mandibulă) este întors înapoi de la maxilarul superior (maxilla). Aceasta nu înseamnă neapărat că mandibula este mică, doar că apare îndoită când fața este privită în profil.
Vom deseori unei persoane cu retrognathia ca având un "overbite". Caracteristica nu este considerată în nici un fel anormală sau neatrăgătoare și este, în general, proporțională cu restul feței.
Cu toate acestea, atunci când maxilarul este anormal de mic și disproporționat, se spune că persoana are micrognație, o afecțiune care poate avea consecințe mai grave.
Cauze ale Retrognathiei
Structura anatomică a feței se bazează, cel puțin parțial, pe genetica unei persoane. Deci, persoanele cu retrogenație vor avea adesea o structură a maxilarului similară celei a altor membri ai familiei. (Burnett sa referit la suprasolicitarea ei ca "buza familiei Burnett.")
Există afecțiuni genetice rare care pot provoca malformații severe ale maxilarului, inclusiv sindromul Pierre-Robin, o afecțiune caracterizată printr-o mandibă anormal de mică și probleme asociate cu respirația.
Trauma facială în dezvoltarea copilăriei timpurii poate, de asemenea, să provoace deplasarea maxilarului, ceea ce duce adesea la un aspect asimetric, "înapoiat".
Probleme asociate cu Retrognathia
Retrognathia poate provoca probleme de la naștere, cu unii copii incapabili să se blocheze corespunzător pe un mamelon atunci când se hrănesc.
Pe măsură ce persoana devine mai în vârstă, alinierea necorespunzătoare a dinților poate afecta capacitatea de a mușca sau mesteca alimente. Dacă maxila inferioară este mai mică, dinții pot deveni aglomerați sau poziționați neregulat. Aceste trăsături pot contribui la o tulburare cunoscută sub numele de tulburare temporomandibulară articulară (TMJ) , o afecțiune adesea dureroasă caracterizată prin spasme musculare și tensiune în maxilar.
Retrognathia poate provoca, de asemenea, respirație întreruptă, în special în timpul somnului sau când se află pe spatele unuia. Snoringul și apneea de somn nu sunt o problemă mai puțin frecventă la persoanele cu retrognetică, cauzate atunci când poziția îndoită a maxilarului permite limbii să alunece înapoi spre căile respiratorii. Acest lucru poate duce la pauze anormale de respirație, respirație și sufocare.
Tratarea Retrognathiei
În funcție de gravitatea retrogenezei, tratamentul poate fi sau nu necesar.
Dacă sunt identificate în copilăria timpurie, tratamente ortodontice care pot fi eficiente în minimizarea aspectului încastrat al maxilarului. O metodă implică utilizarea unui cap special pentru a încetini creșterea maxilarului astfel încât fălcile superioare și inferioare să poată deveni mai bine aliniate.
La adolescență sau la maturitate târzie, odată ce dezvoltarea este finalizată, se poate utiliza o procedură chirurgicală cunoscută ca avansarea maxilaromandibulară (MMA) pentru a mișca ambele fălci înainte.
Avantajul acestei tehnici este că nu sunt necesare bretele pentru a realini dinții. (Prin contrast, chirurgia lui Burnett a folosit osteotomie mandibulară în care maxilarul este de fapt detașat și mutat înainte într-o singură unitate.)
(Principalul dezavantaj al intervențiilor chirurgicale este costul: de la 50.000 $ la 100.000 $ și uneori chiar și mai mare).
Dacă retrogenația provoacă apnee în somn, tratamentele standard, cum ar fi presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) și un aparat oral vor ajuta de obicei.
TMJ, în schimb, este adesea mai dificil de tratat și poate implica medicamente antiinflamatoare, pachete de gheață, masaj, tehnici de relaxare și evitarea măcinării excesive sau a mestecării.
Aparatele orale (cunoscute sub numele de dentare dentare sau plăci de mușcături) sunt, de asemenea, disponibile pentru tratarea cazurilor mai severe.
Dacă vreodată vă simțiți preocupat de impactul asupra sănătății al poziționării maxilarului, discutați cu un medic sau un medic dentist care poate oferi consultanță atât în ceea ce privește opțiunile de tratament chirurgicale, cât și cele non-chirurgicale.
> Surse:
> Al-Hashmi, A. și Al-Saadi, N. "Corecția chirurgicală a retrogenezei mandibulare ca tratament al afecțiunilor articulației temporomandibulare". Oral Maxillo Surg. 2015; 44 (suppl 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; și Fakhouri, W. "Malocluzie scheletică: o tulburare de dezvoltare cu o morbiditate de lungă durată". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.