Dacă sunteți o femeie cu o afecțiune tiroidiană care este tratată de medicul dumneavoastră, puteți continua să vă luptați cu o varietate de simptome .
Una dintre primele întrebări pe care trebuie să le luați în considerare este dacă simptomele pe care le întâmpinați - și le atribuim tiroidei - pot fi legate de perimenopauză sau menopauză.
Menopauza poate fi un cuvânt încărcat pentru unele femei și este posibil să fiți înclinat să credeți că "nu există nici o cale, pentru că încă mai am perioade menstruale" sau "sunt doar la începutul anilor patruzeci". Dar este important să înțelegeți că menopauza este definită drept punctul în care nu ați avut o perioadă menstruală timp de un an.
Vârsta medie a menopauzei la femeile americane este de 51 de ani.
Perimenopauza , totuși, este definită ca perioada care duce la menopauză. Schimbările hormonilor pot avea loc atâta timp cât sunt zece ani înainte de a fi oficial "menopauza". Acest lucru înseamnă că, dacă sunteți o femeie la vârsta de treizeci de ani până la începutul anilor patruzeci, ați putea fi în perimenopauză timpurie; deși majoritatea femeilor încep perimenopauza în anii '40.
Biologia Perimenopauzei
Ceea ce declanșează perimenopauza este că, pe măsură ce îmbătrâniți, nivelul de bază al estrogenului și progesteronului începe să scadă. În același timp, aportul de foliculi scade, iar foliculii care rămân sunt mai puțin sensibili la stimulare. În plus, ouăle care rămân sunt mai vechi.
Scaderea naturala a estrogenului care apare in timpul perimenopauzei cauzeaza adesea simptome, cum ar fi bufeuri si transpiratii nocturne. Pe măsură ce nivelurile de hormoni scad și se apropie de menopauză , nivelurile de hormon de stimulare a foliculului (FSH) circulă dramatic, într-un efort de a stimula ovulația foliculilor rămași.
În același timp, ovarele tău au redus producția de estrogen.
În cele din urmă, stocul de ouă viabile este epuizat, iar nivelurile hormonale nu pot declanșa ovulația, menstruația se oprește și apare menopauza.
Semne și simptome ale perimenopauzei
Semnele și simptomele perimenopauzei includ:
Menstrualități neregulate
Modificările menstruale care pot să apară în timpul perimenopauzei includ fluxul menstrual mai greu, sângerarea la intervale mai scurte de trei săptămâni, stoparea sau curgerea continuă la fiecare două săptămâni, coagularea cu crampe, spotarea ușoară după sex și perioadele fantomatice (aveți toate semnele și simptomele unui menstruație, fără sângerare).
Este important de observat că, în timp ce în timpul perimenopauzei pot fi așteptate unele nereguli de sângerare, trebuie evaluată orice sângerare neregulată semnificativă pentru a exclude sarcina, fibroamele sau cancerul, iar orice hemoragie postmenopauză trebuie evaluată prompt de către un medic.
Mărirea sânilor
În timpul perimenopauzei pot să apară sânii umflați și înnegriți (uneori bucuroși), precum și scăderea, scăderea și fermitatea sânilor.
Acestea fiind spuse, dacă observați orice modificare a țesutului mamar, asigurați-vă că ați primit-o verificată de către medicul dumneavoastră, chiar dacă ați avut recent o mamografie normală de screening.
Probleme vaginale
Datorită scăderii nivelurilor de estrogen din organism, este posibil să observați uscăciunea și senzația de iritație din vagin. Acest lucru poate face sex mai incomod.
Probleme urinare
Începând cu perioada de perimenopauză, se poate observa urinarea mai frecventă, tendința la infecții ale tractului urinar și incontinența la stres.
Probleme de somn
Dificultăți de somn care pot apărea în timpul perimenopauzei includ dificultatea adormirii, trezirea frecventă, trezirea frecventă pentru a urina, incapacitatea de a reveni la somn după trezire, trezirea devreme
Creștere în greutate
Creșterea în greutate este frecventă în cazul perimenopauzei. Multe femei observă, de asemenea, o redistribuire a greutății de la corpul inferior la abdomen, talie, șolduri și coapse, precum și o scădere a masei musculare.
Modificări ale dispoziției
Femeile raportează o serie de probleme de dispoziție în perimenopauză, cum ar fi iritabilitatea, schimbări rapide ale dispoziției, incapacitatea de a face față stresului, emoționalitatea extremă, anxietatea și depresia.
Pierderea părului și / sau creșterea
Se poate produce diluarea sau pierderea părului din cap sau corp, precum și o pierdere a părului în stilul masculin care se retrage la temple. Unele femei dezvoltă păr nedorit pe bărbie, buza superioară și abdomen.
Schimbări de piele
Subțire, piele uscată, riduri mai proeminente și chiar acnee cu debut la adulți sau o stare numită formicare (senzație de mâncărime, tingliness sub piele) sunt observate în perimenopauză.
Alte simptome perimenopausal comune includ:
- Focuri de căldură
- Transpirații nocturne
- Densitate osoasă inferioară
- Niveluri ridicate de colesterol
- Oboseală sau lipsă de energie
- Probleme legate de inimă: inclusiv bătăi rapide ale inimii, palpitații ale inimii și bătăi neregulate ale inimii
- Probleme de concentrare și de memorie
- Tulburări musculare și articulare și durere
- Unitate sexuală scăzută
Este tiroidian sau perimenopauza?
După cum puteți vedea, există multe simptome - oboseală, modificări ale greutății și, de exemplu, căderea părului - care sunt comune atât neregularităților tiroidiene, cât și perimenopauzei.
Cum poți spune ce declanșează simptomele tale?
În primul rând, trebuie să vă asigurați că tratamentul tiroidian este optimizat . Aceasta înseamnă că TSH și T4 liber sunt la niveluri adecvate, care oferă în mod sigur o reducere maximă a simptomelor.
În al doilea rând, este util să țineți evidența ciclului menstrual , a caracteristicilor și simptomelor pentru câteva luni, pentru a vă arăta medicul. Păstrați un calendar sau o diagramă care urmărește perioadele menstruale, inclusiv simptomele PMS, greutatea fluxului menstrual și alte caracteristici (cum ar fi cheagurile și culoarea).
Dacă aveți semne semnificative de perimenopauză sau simptome care nu sunt ameliorate de tratamentul tiroidian optim și aveți peste 40 de ani, este timpul să doriți să lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a vă evalua starea hormonală.
O examinare a programului, simptomele, un test de FSH, evaluarea hormonilor sexuali (de exemplu, estrogen și progesteron), o examinare pelvină și o istorie medicală completă a familiei și personale pot ajuta medicul dumneavoastră să determine dacă aveți perimenopauză.
În cele din urmă, dacă există dezechilibre semnificative la nivelul hormonilor sexuali care cauzează simptome, medicul poate sugera medicamente (de exemplu, terapia de substituție hormonală) sau modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la restabilirea echilibrului și ameliorarea simptomelor.
Un cuvânt din
Rata hipotiroidismului crește semnificativ în timpul perimenopauzei și după menopauză; cu toate acestea, este important să înțelegeți că tiroida dumneavoastră nu este direct legată de simptomele menopauzei (majoritatea se datorează unei combinații complexe atât a pierderii de estrogen, cât și a vârstei crescute).
În general, mesajul de luare-la domiciliu este că, dacă vă confruntați cu oboseală, creștere în greutate, depresie sau alte simptome de echilibru hormonal, asigurați-vă că solicitați o examinare aprofundată a tiroidei de la furnizorul dvs. medical.
> Surse:
> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Tiroidian și menopauză. Climacteric . 2014 Jun; 17 (3): 225-34.
> Societatea Americana de Menopauza din America de Nord. (2014). Practica menopauzei: Un ghid al medicului, ed. Mayfield Heights, OH: Societatea Americana de Menopauza din America de Nord.