Pietrele de forma biliara se formeaza atunci cand exista un dezechilibru in compozitia bilei, rezultand pietre dure care sunt facute din colesterol cristalizat, pigment sau un amestec al celor doua. Pietrele de biliară pot varia de la o dimensiune la fel de mică ca un grăunte de nisip la o dimensiune cât o minge de golf. Puteți avea o singură biliară mare, zeci până la sute de pietre calcaroase mai mici sau o combinație de pietre mari și mici.
Gallstones sunt destul de frecvente, care afectează aproximativ 25 de milioane de oameni în Statele Unite.
Există două tipuri de calculi biliari:
- Pietrele de colesterol : Pietrele de colesterol sunt rezultatul unei bile care este făcută din prea mult colesterol sau bilirubină și nu conține suficiente săruri biliare. Pietrele de colesterol se pot forma, de asemenea, atunci când veziculul biliar nu se descarcă în timpul procesului digestiv. Aceste tipuri de pietre sunt, de obicei, galben-verzui.
- Pietrele pigmentare : Persoanele care dezvoltă pietre pigmentare sunt de obicei persoane care au ciroză hepatică, infecții ale tractului biliar și tulburări hereditare ale sângelui, incluzând anemia de siclemie . Toate acestea sunt condiții care cauzează prea mult bilirubină, de unde sunt făcute pietrele. Pietrele de pigment au tendința de a fi maroniu închis sau negru.
Simptome
Simptomele nu sunt întotdeauna prezente, astfel încât oricine poate avea biliari și nu poate fi conștient de aceasta. De fapt, majoritatea oamenilor cu biliari nu au simptome .
Cu toate acestea, atunci când biberoanele călătorește în și blochează canalele tractului biliar, o durere bruscă bruscă se simte în partea dreaptă superioară sau în centrul abdomenului. Durerea care poate apărea cu acest blocaj este ceea ce este adesea denumit colică biliară sau atac de vezică biliară. Această durere, care este de obicei severă, poate dura câteva minute până la câteva ore.
cauze
Tractul biliar este calea dintre ficat și pancreas în prima parte a intestinului subțire. Vezica biliară, parte a acelui tract, este un organ mic, în formă de pară, care se află sub ficat, pe partea dreaptă superioară a corpului, între piept și șolduri. Ea acționează ca un depozit pentru bilă , care este un lichid produs de ficat pentru a ajuta corpul să-și digere grăsimile.
Bilele ajuta organismul sa-si digera grasimile si vitaminele solubile in grasimi. După ce mănâncă grăsimi, vezica biliară se contractează, împingând bilele stocate în conducta biliară comună, care aduce lichidul în intestinul subțire pentru a ajuta digestia.
Bilele stocate în vezica biliară conțin apă, săruri biliare, colesterol, grăsimi, proteine și bilirubină . Sarurile din sărurile de bile descompun grăsimea consumată în alimentele pe care le consumăm. Bilirubina dă bile o culoare gălbuie-verde și scaunele noastre de culoare maro.
Pietrele biliari se pot forma in vezica biliara atunci cand bila se intareste intr-un material asemanator cu piatra, care se poate intampla daca exista prea multe saruri ale bilei, colesterol sau bilirubina.
Există o varietate de motive posibile pentru care acest lucru se poate întâmpla. Obezitatea și dietele bogate în carbohidrați rafinați - cum ar fi pâinea albă și pastele - și grăsimile, precum și dietele cu conținut scăzut de calorii și pierderea rapidă în greutate, au fost asociate cu calculi biliari.
In plus, posibilitatea de a dezvolta calculi biliari creste odata cu varsta, iar femeile au mai multe sanse de a avea calculi biliari decat barbatii, datorita factorilor hormonali.
Diagnostic
Există o serie de teste pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a diagnostica calculii biliari . Sângele poate fi făcut pentru a verifica dacă există infecții sau inflamații, deși nu sunt ele însele. Testele imagistice sunt folosite în acest scop, ultrasunetele fiind considerate testul de alegere; imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT).
Tratament
Tratamentul calculilor biliari este sugerat numai dacă aveți simptome. Dacă sunt prezente - mai ales dacă există durere severă - îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare (colecistectomia laparoscopică) este cea mai comună opțiune.
În unele cazuri, pot fi utilizate abordări neoperatorii, dar ele sunt considerate doar atunci când intervenția chirurgicală este necorespunzătoare. Pot fi luate în considerare proceduri precum terapia de dizolvare orală și litotripsia cu șoc extracorporal (EWSL), dar acestea sunt doar adecvate pentru tratarea pietrelor de colesterol.
Un cuvânt din
Dacă bănuiți că aveți calculi biliari sau ați fost diagnosticat cu această afecțiune, rețineți că intervenția chirurgicală a vezicii biliare este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale pentru adulți. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la orice întrebări sau întrebări pe care le aveți.
> Surse:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnosticul și tratamentul bolii gallstone. Practicant . Iunie 2015, 259 (1783): 15-9, 2.
> Personalul Clinicii Mayo. Pietrele de biliară. Clinica Mayo. Actualizat la 17 noiembrie 2017.
> Institutul Național de Diabet și bolile digestive și renale. Pietrele de biliară. Institute Naționale de Sănătate. Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane. Actualizat în noiembrie 2017.