Cum vă face medicul o diagnoză a durerii cronice

Obținerea unei diagnostice a durerii cronice poate avea mai multe vizite

Măsurarea durerii în mod obiectiv este o provocare pentru furnizorii de asistență medicală și, prin urmare, abordarea durerii cronice poate provoca dificultăți. Toată lumea simte durerea în mod diferit, chiar și atunci când cauza principală este aceeași. Din acest motiv, diagnosticarea cu dureri cronice nu este la fel de simplă ca și numirea unui medic și plecarea cu o mână de informații.

Este posibil să dureze mai multe luni pentru a vă diagnostica exact afecțiunea durerii cronice , deoarece medicul dumneavoastră încearcă să identifice exact cauza (sau cauzele) durerii dumneavoastră. Multe condiții dureroase cronice au simptome care mimează cele ale altor boli, ceea ce face dificilă găsirea adevărată cauză de bază. În sfârșit, obținerea unui diagnostic poate dura mai multe întâlniri și poate chiar câteva consultări cu specialiștii.

Există câteva lucruri pe care le puteți aștepta atunci când sunteți diagnosticat cu durere cronică.

Descriind durerea ta

Unul dintre primele lucruri pe care le va face medicul este să vă cer să evaluați durerea . De fapt, auto-rapoartele pacienților despre durere sunt una dintre cele mai fiabile surse de informații pentru un medic. Un raport de sine poate uneori ajuta la distingerea între durerea neurologică și durerea musculară. Unii medici pur și simplu pun întrebări despre durerea cronică, în timp ce alții pot folosi un chestionar mai formalizat de durere, cerându-ți să alegi cuvintele care descriu cel mai bine durerea ta (cum ar fi arsură, furnicături, ascuțite sau plictisitoare).

Pe lângă descrierea durerii, veți fi întrebat cât durează durerea dvs., ceea ce vă face să vă agravezi durerea și ceea ce o ușurează. Acestea pot include activități, medicamente sau chiar vremea. Vă ajută să păstrați un jurnal de durere, astfel încât răspunsurile dvs. să fie cât mai complete și mai exacte cu putință.

O evaluare psihologică

Nu vă jigniți dacă medicul vă pune întrebări despre cum vă face să vă simțiți durerea sau dacă aveți sau ați avut vreodată anxietate și depresie.

Există o prevalență ridicată a depresiei cu durere cronică (și vice versa), și adesea cele două diagnostice pot fi greu de separat. Anxietatea și depresia pot contribui la durerea cronică, la fel cum durerea cronică poate duce la anxietate clinică și depresie.

Medicul dvs. poate trece prin chestionare psihologice oficiale sau poate vă poate întreba cum vă simțiți emoțional. Fii la fel de sincer cu putință, chiar dacă nu simți că ai probleme psihologice.

Examenele fizice și neurologice

Deoarece structura fizică vă poate da uneori indicii despre durerea în curs de desfășurare, medicul dumneavoastră vă va oferi un examen fizic aprofundat. În timpul acestui examen, el va verifica intervalul de mișcare în articulații, va analiza postura dumneavoastră și va căuta orice anomalii fizice care ar putea contribui la durerea dumneavoastră. Acestea includ discrepanța lungimii piciorului , postura gâtului în față și cifoza.

Medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze, de asemenea, un examen neurologic complet pentru a vă verifica reflexele, pentru a găsi orice dificultăți senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală, testați coordonarea și evaluați echilibrul. Aceste teste simple pot expune cauzele potențiale ale durerii cronice, cum ar fi slăbiciunea musculară, entorse articulare și tulpini musculare.

Sânge de lucru

Deși un test de sânge, în general, nu vă va spune cauza durerii cronice, poate exclude alte boli care ar putea contribui la aceasta. Unele tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul , pot fi detectate prin analiza sângelui. Alteori, pot fi vinovate deficiențe sau alte afecțiuni cronice (cum ar fi diabetul).

Dacă simptomele dvs. par a fi similare cu o altă tulburare cronică, trebuie să vă așteptați să obțineți sânge în timpul unei vizite. În funcție de ceea ce caută medicul dumneavoastră, poate fi necesar să aveți mai multe teste.

Imaging și teste nervoase

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că durerea cronică este cauzată de leziuni osoase, musculare sau nervoase, el poate fi supus unei teste de scanare sau nervoase.

Acestea includ raze X și RMN , care pot dezvălui deteriorarea osului și a țesuturilor subiacente. Unele alte tipuri de teste includ teste de conducere a nervilor , care pot localiza nervii deteriorați sau teste EMG , care pot ajuta la identificarea mușchilor slabi.

Rețineți că poate dura câteva luni pentru ca medicul dumneavoastră să identifice cauza durerii cronice. Acest lucru poate însemna numiri multiple de doctor, consultări posibile cu specialiștii și chiar repetarea testelor, după cum este necesar. În acest timp, medicul dumneavoastră va începe probabil tratarea durerii cronice , testarea diferitelor tipuri de medicamente pentru durere și determinarea a ceea ce funcționează pentru dumneavoastră.

surse:

Brunton, Stephen. Abordarea la evaluarea și diagnosticarea durerii cronice. Journal of Family Practice, octombrie 2004.

Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. Durerea: speranța prin cercetare. Accesat 13.06.2009. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm