Chirurgia de înlocuire a șoldului este efectuată ca tratament pentru artrita severă a articulației șoldului . În timpul intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului, bilele și mufele articulației sunt înlocuite cu un implant artificial, de obicei din metal și plastic. După intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului , unii pacienți observă că un picior poate fi mai lung decât celălalt, cel mai frecvent piciorul care a avut operație.
De ce sunt lungimile picioarelor uneori diferite după operație?
Efectuarea Chirurgie de înlocuire a șoldului
Când se efectuează o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului, articulația șoldului este deschisă chirurgical. Partea superioară a osului coapsei (femur) este îndepărtată, iar soclul bazinului este în formă. O pahar de metal este plasat în soclul deschis și o minge este așezată pe partea superioară a osului coapsei. Este important ca noua minge și soclu să fie stabile, ceea ce înseamnă că acestea nu vor disloca sau nu vor ieși din poziție. Pentru a preveni dislocarea, chirurgul dvs. poate ajusta tensiunea dintre minge și priză făcând implanturi mai mari sau mai lungi în os.
Lungimea picioarelor este discrepanta
Exact modul în care sunt plasate implanturile de înlocuire a șoldului și mărimea implanturilor va determina lungimea piciorului după intervenția chirurgicală. În cazul în care șoldul este considerat a fi prea slab, sau instabil și predispus la dislocarea șoldului , chirurgul dvs. poate alege să plaseze implanturi mai mari sau mai lungi în articulație.
Dezavantajul plasării acestor implanturi mai mari este prelungirea membrelor. În mod ideal, chirurgul dvs. dorește ca lungimile piciorului să ajungă să fie simetrice, dar acest lucru nu este întotdeauna rezultatul final.
Pentru a preveni o discrepanță a lungimii piciorului postoperator, chirurgul vă va șterge raze X ale șoldului cu schemele suprapuse ale protezei de înlocuire a șoldului.
Procedând astfel, chirurgul dvs. poate determina dimensiunea așteptată a implantului necesar în momentul intervenției chirurgicale și cantitatea de os care trebuie îndepărtată în timpul procedurii. În plus, unii medici folosesc acum sisteme informatizate pentru a confirma poziția și dimensiunea implanturilor de înlocuire a șoldului. Chirurgia ghidată de calculator este camera de operare echivalentă cu un sistem GPS, care vă arată anatomia pe un ecran pentru a ajuta la poziționarea implanturilor.
Atunci când lungimea picioarelor este inegală, pacienții pot prezenta dureri și oboseală musculară. Atunci când lungimea piciorului este mărită cu mai mult de câțiva centimetri, nervii piciorului se pot întinde până la punctul în care pacienții suferă de amorțeală sau durere mai mult în jos pe membre.
Ce trebuie să faceți atunci când lungimile picioarelor sunt diferite
Chirurgul dvs. vă poate ajuta să înțelegeți de ce lungimea picioarelor este diferită. În unele cazuri, o diferență de lungime a piciorului poate fi anticipată, iar în altele, neașteptată. Tratamentul obișnuit al unei discrepanțe de lungime mică a piciorului este cu un lift în pantoful piciorului mai scurt. Dacă discrepanța este mai mare de aproximativ 2 centimetri, atunci poate fi necesară acumularea tălpii pantofului.
În cazul discrepanțelor mai mari ale lungimii piciorului, poate fi considerată o intervenție chirurgicală pentru a re-dimensiona implanturile sau pentru a elimina oasele suplimentare, dar aceasta este de obicei efectuată numai la persoanele grav afectate.
Este important de remarcat faptul că diferențele de lungime a piciorului nu s-au dovedit a afecta cât durează înlocuirea șoldului.
surse:
Clark CR, și colab. "Discrepanță în lungimea picioarelor după artroplastia totală a șoldului" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Ianuarie 2006; 14: 38-45.