Soluții pentru disfuncția sexuală la pacienții cu tiroidă
Problemele sexuale sunt un simptom comun al tiroidei, cu libidou scăzut și disfuncție erectilă frecvent enumerate ca simptome ale unor stări tiroidiene nediagnosticate sau tratate necorespunzător. Potrivit unui studiu publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA), aproximativ 43% dintre femei și 31% dintre bărbați au disfuncție sexuală. Interesant, aceste cifre sunt considerate a fi scăzute, subestimând amploarea problemelor sexuale din SUA
Câte persoane cu disfuncție sexuală pot avea, de fapt, boală tiroidiană care nu a fost diagnosticată, nu este o chestiune care a fost bine studiată. Dar, este sigur că unii dintre cei care au o problemă ar putea, de fapt, să-și rezolve problemele de disfuncție sexuală prin simpla evaluare a funcției tiroidiene și tratarea corectă a acestora.
Cu toate acestea, mulți oameni - în special femeile - continuă să se confrunte cu disfuncție sexuală chiar și după ce medicii consideră că problema tiroidiană este "tratată". Să explorăm tipurile de disfuncție sexuală, legătura tiroidiană și soluții eficiente.
cauze
Se estimează că următorii factori fizici sunt cauza unei disfuncții sexuale în cel puțin o treime dintre bărbații care au îngrijorare și mai mult de 10% dintre femeile cu probleme de disfuncție sexuală:
- Disfuncție tiroidiană
- Alte dezechilibre hormonale, de obicei hormoni sexuali precum estrogenul și testosteronul
- Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată)
- Diabet
- Boala vasculară
- Leziuni ale nervilor
- Infecţie
- Tulburări neurologice
- Boală de rinichi sau ficat
- Alcoolism
- Boala ginecologică la femei
- Boli de prostată la bărbați
- Medicamente care scad sexul, cum ar fi anumite antidepresive
Restul de persoane care se confruntă cu disfuncție sexuală sunt considerate a avea probleme de origine psihologică, cu anumite cauze care includ:
- Stres
- Anxietate
- Preocupări legate de performanța sexuală
- Probleme legate de relații
- Vinovăţie
- depresiune
- Probleme legate de imaginea corporală
- Istoria traumei sexuale
Simptome
Atât bărbații, cât și femeile pot avea disfuncții sexuale. În general, există patru tipuri diferite:
- Lipsa dorinței sau a interesului pentru sex (libidoul scăzut)
- O incapacitate de a deveni trezit
- O incapacitate de orgasm sau un orgasm foarte lent
- Durerea în timpul actului sexual
Mai exact, semnele și simptomele disfuncției sexuale la bărbați includ:
- O incapacitate de a obtine o erectie
- Dificultatea menținerii unei erecții, cunoscută sub numele de disfuncție erectilă (ED)
- O incapacitate de a ejacula sau incapacitatea de a controla sincronizarea (ejacularea precoce sau ejacularea întârziată)
Și, la femei, semnele și simptomele disfuncției sexuale includ:
- Lubrifierea necorespunzătoare
- O incapacitate de relaxare a mușchilor vaginali
- O incapacitate de a avea orgasm
Diagnostic
Dacă nu ați fost diagnosticat cu boală tiroidiană, dar aveți o disfuncție sexuală, trebuie efectuată o evaluare completă a tiroidei, ca parte a tratamentului dumneavoastră medical. Testele includ TSH, Free T4, Free T3 și anticorpi tiroidieni.
Dacă ați fost deja diagnosticat cu boală tiroidiană și aveți o disfuncție sexuală, primul pas trebuie să vă asigurați că tratamentul tiroidian nu este doar adecvat, ci mai degrabă că tratamentul este optimizat.
Alte elemente ale tratamentului medical pentru disfuncții sexuale ar trebui să includă de obicei:
- Un istoric medical complet
- Un fizic aprofundat
- Evaluarea altor hormoni pe lângă tiroidă, incluzând testosteronul pentru bărbați și femei
- Revizuirea medicamentelor și suplimentelor luate
- O discuție cu medicul dumneavoastră despre factorii psihologici posibili, cum ar fi stresul, problemele de relație, frica și traumatismele sexuale
tratamente
Unii bărbați și femei care au nivel scăzut de testosteron pot beneficia de suplimente de testosteron. În unele cazuri, bărbații pot beneficia de medicamente - cum ar fi sildenafil (Viagra) , tadalafil (Cialis) și vardenafil (Levitra) - care cresc fluxul sanguin către penis.
Unii bărbați pot beneficia, de asemenea, de dispozitivele de vid și implanturile care ajută la disfuncția erectilă.
La femeile care sunt perimenopauzale sau care au avut o menopauză chirurgicală, tratamentul hormonal care implică estrogen și / sau progesteron poate fi de asemenea util. Pentru femeile care suferă de dureri datorate unui vagin îngust sau muschilor stransi, cunoscuți sub numele de vaginism , dilatatorii pot fi și o parte eficientă a tratamentului.
Modificați stilul de viață
Cercetările au arătat că disfuncția sexuală atât la bărbați cât și la femei poate beneficia, de asemenea, de pierderea în greutate. Pierderea în greutate este mai ușor de zis decât de făcut, desigur, dar excesul de greutate poate afecta imaginea de sine și te face să te simți mai puțin sexy și mai puțin interesat de sex.
Din punct de vedere medical, supraponderala poate reduce sexul. În mod specific, scăderea în greutate reduce nivelul de globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG) , care vă lasă apoi mai mult cu estrogenul circulant liber și testosteronul pentru a vă ajuta în echilibrul hormonal și în cel sexual.
Exercitiul poate fi de asemenea util prin imbunatatirea fluxului de sange catre toate partile corpului. Cercetarea a constatat că persoanele care exercită în mod regulat niveluri mai ridicate de dorință, sporirea încrederii și frecvenței sexuale și o capacitate sporită de a fi trezite și de a obține orgasm, indiferent de vârsta lor.
Cel mai bun tip de exercițiu este exercițiul aerobic, deoarece poate declanșa eliberarea de endorfine-substanțe chimice în creier care creează un sentiment de bunăstare. În cele din urmă, terapia sexuală și alte forme de terapie cu consilieri instruiți pot fi, de asemenea, utile în abordarea problemelor psihologice implicate.
Optimizați tratamentul
Asigurați-vă că tratamentul medicamentos tiroidian este optimizat. Este posibil să nu fie suficient pentru ca nivelurile dvs. să fie "normale". Puteți constata că disfuncția sexuală este rezolvată atunci când tratamentul este considerat optim.
Unii oameni nu își găsesc simptomele tiroidiene - inclusiv disfuncția sexuală - rezolvate atunci când iau un medicament cu levothyroxină / T4 numai ca Synthroid. În unele cazuri, puteți constata că disfuncția sexuală este rezolvată sau îmbunătățită atunci când medicul dumneavoastră adaugă o formă sintetică a hormonului T3 , de exemplu Cytomel, sau vă comută la un medicament natural tiroidian, cum ar fi Armor sau Nature-throid, care include forme naturale de T4 și T3.
Adresați-vă dezechilibrelor hormonale
Alte dezechilibre endocrine și hormonale sunt mai frecvente la pacienții cu tiroidă. Asigurați-vă că ați verificat hormonii sexuali (estrogen, progesteron și testosteron).
Pentru bărbații cu probleme tiroidiene , testosteronul poate fi scăzut, iar suplimentarea poate fi un ajutor pentru restabilirea libidoului pierdut. Testosteronul este disponibil sub formă de pilule, ca plasture transdermic, prin injectare și uneori sub formă de pelete transdermice implantate sub piele.
Unele femei pot beneficia, de asemenea, de testosteron. Medicii vor furniza frecvent testosteron sub formă de pilule pentru femei sau ca cremă de propionat de testosteron. De asemenea, este important să evaluați funcția suprarenale , în special cortizolul, DHEA și orice alte dezechilibre.
Luați în considerare suplimentele
Există o serie de suplimente care se pare că ar putea ajuta la unitatea de sex. Asigurați-vă că consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru îndrumări cu privire la modul de utilizare în siguranță a acestora:
- Arginina - Un aminoacid atât pentru bărbați, cât și pentru femei
- Ginseng din Asia (panax) - poate ajuta la creșterea energiei sexuale
- Avena-sativa / extract de ovăz - Un brand popular este Vigorex, care, potrivit oficial, ajută la unitatea sexuală
- DHEA (dehidroepiandrosterona) - Un hormon precursor care se transformă în testosteron în corpul dumneavoastră și poate fi util atât femeilor, cât și bărbaților care au niveluri scăzute ale testosteronului
- Ginkgo biloba - o plantă care poate îmbunătăți funcția sexuală la bărbați
- Copilul de burtă de capră folosit de plante medicinale chinezești poate ajuta la îmbunătățirea funcțiilor sexuale atât la bărbați, cât și la femei
- Kava kava-O plantă cunoscută pentru utilizarea în relaxare, dar poate fi utilă ca afrodiziac pentru femei
- Nivelurile zinc-scăzute au fost asociate cu un consum scăzut de sex la femei și bărbați
- Royal maca-Un remediu din America de Sud pe bază de plante care poate ajuta bărbații și femeile cu libidou
> Sursa:
> Laumann E, et. Al. Disfuncția sexuală în Statele Unite: prevalența și predictorii. JAMA . 10; 281 (6): 537-44.