Aflați faptele cu privire la beneficiile și riscurile
Dacă aveți dureri cronice, un medic vă poate recomanda să aveți un blocaj nervos, o procedură temporară sau permanentă care întrerupe activitatea nervoasă specifică. Poate ajuta la diagnosticarea sau tratarea anumitor tipuri de dureri neuropatice sau durere cauzată de disfuncții nervoase sau de leziuni. Blocurile nervoase pot fi realizate prin injectarea de substanțe chimice sau anestezice în zonă sau prin tăierea deliberată sau deteriorarea anumitor părți ale nervului.
Mulți oameni primesc blocuri nervoase fără să știe acest lucru. De exemplu, stomatologii folosesc în mod obișnuit agenți de blocare a nervilor, cum ar fi novocaina, pentru amorțirea gurii în timpul unor proceduri potențial dureroase.
De ce ai putea avea un bloc nervos
Dacă medicul dumneavoastră încearcă să diagnosticheze o stare de durere cronică cauzată de disfuncții nervoase, poate folosi un bloc nervos pentru a identifica zona exactă a problemei. În plus față de un bloc nervos, el poate efectua, de asemenea, o analiză electromiografică (EMG) și / sau o viteză de conducere a nervului (NCV) pentru a restrânge cauza exactă a durerii cronice a nervilor .
Blocurile nervoase pot trata, de asemenea, durerea cronică neuropatică , cum ar fi durerea cauzată de deteriorarea nervului sau compresia. Acestea sunt utilizate în mod regulat pentru a trata durerile de spate și gât cauzate de discurile hernite sau de stenoza spinării. Blocurile nervoase pot fi folosite pentru a controla durerea temporar sau permanent, în funcție de procedura utilizată.
Tipuri comune de blocuri nervoase
Un bloc nervos local se realizează prin injectarea sau aplicarea anestezicelor locale, cum ar fi lidocaina, într-o anumită zonă.
Un epidural este un bloc nervos local care implică injectarea de steroizi sau analgezice în zona care înconjoară măduva spinării. Deși comună în timpul nașterii, epidurala poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata durerea cronică sau dureri de spate cauzată de un nerv spinal comprimat. Blocurile nervoase locale sunt de obicei temporare, deși unele pot fi repetate în timp.
Un bloc neurolitic folosește alcool, fenol sau agenți termici, cum ar fi înghețarea criogenică, pentru a trata durerea cronică a nervilor. Aceste proceduri generează, de fapt, daune anumitor zone ale căilor nervoase. Acest lucru înseamnă că un bloc neurolitic este, de obicei, adecvat numai în cazuri severe de durere cronică , cum ar fi durerea de cancer sau sindromul durerii regionale complexe (CRPS).
Un bloc nervos chirurgical este efectuat de un neurochirurg și implică îndepărtarea chirurgicală sau deteriorarea selectivă a anumitor zone ale nervului. Ca un bloc neurolitic, un bloc nervos chirurgical este de obicei rezervat cazurilor severe de durere, cum ar fi durerea de cancer sau nevralgia trigeminală . Cele mai multe blocuri nervoase chirurgicale sunt permanente.
Riscurile asociate cu blocuri nervoase
Chiar și un bloc nervos temporar, cum ar fi un epidural, poartă un risc de leziuni permanente ale nervilor. Deoarece nervii sunt extrem de sensibili și se regenerează încet, chiar și o mică eroare în calcul poate provoca efecte secundare devastatoare. Acestea includ paralizie musculară, slăbiciune sau amorțeală de durată. În unele cazuri rare, blocurile nervoase pot irita ulterior nervul, provocând o creștere a durerii.
Din fericire, practicienii din domeniul sănătății calificați și autorizați, cum ar fi dentiștii, chirurgii și anestezistii, fac aceste proceduri delicate.
Deși există întotdeauna un risc de leziuni nervoase în timpul acestor proceduri, cele mai multe blocuri nervoase reduc cu succes durerea cronică a nervilor.
Ce să așteptați după un bloc nervos
S-ar putea să vă simțiți temporar amorțit sau inflamat după blocarea nervului și puteți observa o anumită roșeață sau iritare a zonei. Acest lucru nu este de obicei permanent și ar trebui să se estompeze cu timpul. Dacă ați avut un bloc chirurgical, vi se poate cere să vă odihniți pentru o anumită perioadă de timp după procedură. În funcție de complexitatea intervenției chirurgicale, va trebui să vă petreceți câteva zile în spital.
Unele dureri pot persista după blocarea nervilor, dar asta nu înseamnă că procedura nu a fost eficientă.
În plus, unele blocuri nervoase pot provoca umflături, care comprima nervul și necesită timp pentru a scădea. Dacă observați că reacțiile adverse ale blocului nervos durează mai mult decât se aștepta, adresați-vă medicului dumneavoastră.
surse:
Fundația American Pain. Opțiuni de tratament: Un ghid pentru persoanele care trăiesc cu durere. Accesat 6/9/09.
Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. Durerea: speranța prin cercetare. Accesat 6/9/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm
Nocom G, Ho KY și Perumal M. Managementul intervențional al durerii cronice. Analele Academiei de Medicină, Singapore. 2009 Feb; 38 (2): 150-5.