Durerea cronică la genitalia externă a femeilor
Vulvodynia este o afecțiune cronică care se suprapune cu fibromialgia (FMS) și sindromul de oboseală cronică ( ME / CFS ). Ea afectează vulva, care este partea exterioară a organelor genitale feminine.
Vulvodynia poate avea un impact major asupra vieții tale. Deși este comună în FMS și ME / CFS, nu este un simptom - este o condiție separată care trebuie diagnosticată și tratată pe cont propriu.
Orice sursă de durere are potențialul de a face simptomele FMS și ME / CFS mai severe, ceea ce face ca tratamentul adecvat să fie deosebit de important.
Durerea sau disconfortul vulvodiei nu provine dintr-o sursă evidentă. Țesuturile par sănătoase, nu există infecție și nu există nici un rău care să-l învinuiască. Cu toate acestea, asta nu înseamnă că nu este "real". De unde știi că e adevărat? Pentru că simți durerea.
Simptome
Simptomele vulvodiei pot varia de la disconfort ușor până la durere severă și debilitantă. Poate fi doar într-o zonă sau se poate deplasa. Poate fi ascuțită sau difuză și poate să vină și să meargă.
Simptomele includ:
- Arderea sau stingerea
- Cruditate
- Pruritul
- Trepidant
- Boala generală
Vulvodynia poate provoca dureri în timpul actului sexual, exercițiului, ședinței și altor aspecte ale funcției zilnice. Știința medicală a identificat mai multe tipuri de vulvodynia și fiecare are un set unic de simptome.
cauze
Nu stim inca ce cauzeaza aceasta afectiune, insa medicii considera ca anumiti factori pot contribui la dezvoltarea acesteia, inclusiv antecedente de infectii vaginale, leziuni din trecut, modificari hormonale, alergii cutanate sau hipersensibilitate.
Cu toate acestea, acești factori nu sunt necesari pentru dezvoltarea acestei condiții.
Vulvodynia nu este considerată a fi un semn de ceva mai grav, cum ar fi cancerul, și nu este o boală cu transmitere sexuală.
Diagnostic
Primul pas către un diagnostic este să-i spuneți medicului dumneavoastră ce vă confruntați. Acest lucru poate fi incomod pentru dvs., dar este important să aveți acea conversație, astfel încât să puteți începe să călătoriți spre un sentiment mai bun.
Înainte de diagnosticarea vulvodiei, medicul dumneavoastră va exclude probabil alte cauze potențiale ale simptomelor dumneavoastră, precum afecțiuni ale pielii, infecții bacteriene sau drojdii și alte afecțiuni medicale.
Tratament și management
O serie de tratamente sunt disponibile pentru a vă ajuta să combateți simptomele de vulvodynia. Ei includ:
- Medicamente: Antidepresivele triciclice și anticonvulsivanții pot ajuta la ameliorarea durerii. (Nu înseamnă că sunteți deprimat sau că este "tot în cap"). Antihistaminicele (medicamentele alergice) pot ajuta la mâncărime.
- Cremele topice: Cremele de cortizon sau de estrogen sunt uneori eficiente.
- Eliberarea miofascială: Această tehnică poate ameliora durerea din mușchii pelvieni.
Antidepresivele și anticonvulsivantele sunt tratamente comune pentru FMS și ME / CFS. Medicul dvs. vă poate ajuta să găsiți medicamentul (medicamentele) care se potrivește cel mai bine cu condițiile dumneavoastră. Dacă vă vedeți mai mulți medici, asigurați-vă că fiecare știe ce medicamente luați.
Este posibil să puteți gestiona simptomele făcând câteva modificări în rutina zilnică, cum ar fi:
- Menținerea săpunurilor și a altor proiecte de igienă departe de vulvă.
- Purtați lenjerie de corp în vrac.
Durerea de la îmbrăcăminte este o problemă obișnuită pentru persoanele cu FMS. Pentru sugestii care pot ajuta la ameliorarea durerii, vezi: Rochie pentru mai puțină durere .
Vulvodynia în FMS & ME / CFS
Cercetatorii nu stiu exact de ce vulvodynia este frecventa in FMS si ME / CFS. Cu toate acestea, o teorie proeminentă este că toți aceștia au un mecanism de bază comun - sensibilizarea centrală.
În sensibilizarea centrală, sistemul nervos central (creierul și măduva spinării) devin hipersensibile la stimulii neplacuți. Acestea pot include presiunea, zgomotul, mirosurile și substanțele chimice. Uneori, implică și pielea.
Aflați mai multe despre sensibilizarea centrală și despre grupul de boli asociate cu aceasta: Sindroame de sensibilitate centrală .
Copiind
Femeile cu vulvodynia se pot lupta cu mai mult decât durere. Te poate face să te simți izolat, mai ales dacă problemele legate de sex au un impact asupra relațiilor tale.
Întreruperea vă poate împiedica să vorbiți despre ceea ce treceți, ceea ce vă poate izola în continuare de alte persoane.
S-ar putea să afli că unii oameni nu cred în durerea ta de vulvodie, ceea ce te poate face să te simți invalidat. Acest lucru poate fi deosebit de dureros dacă vine de la partenerul dvs. sexual, care se poate simți respins când evitați sexul. Comunicarea deschisă vă poate ajuta să rezolvați sentimentele vătămate în ambele persoane. Poate doriți să luați în considerare și consilierea cuplului.
Un studiu din 2012 privind conditiile vulvodynia si comorbidul a aratat ca sentimentele de invalidare au fost cele mai grave la femeile care aveau de asemenea ME / CFS. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece ME / CFS este prost înțeleasă și adesea nu luată în serios.
Ca orice boală cronică, vulvodynia poate duce la depresie . Dacă credeți că ați putea fi deprimat, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament disponibile pentru dumneavoastră.
surse:
Arnold LD, și colab. Jurnal american de obstetrică și ginecologie. 2007 februarie 196 (2): 128.e1-6. Evaluarea simptomelor vulvodyniene la un eșantion de femei din SUA: un studiu de prevalență cu un studiu de caz imbricat de control al cazurilor.
Arnold LD, și colab. Obstetrică și Ginecologie. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: caracteristici și asociații cu comorbidități și calitatea vieții.
Carter JE. JSLS: Oficial al Societății Chirurgilor Laparoendoscopici. 1998 aprilie-iunie; 2 (2): 129-39. Tratamentul chirurgical pentru durerea pelvină cronică.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Jurnal de medicină reproductivă. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Tratamentul femeilor din Statele Unite cu vulvodynia localizată, provocată: ancheta practică a terapeuților fizici pentru sănătatea femeilor.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Medic de durere. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: o afecțiune de procesare aferentă care duce la un sindrom generalizat de durere generalizată.