O privire de ansamblu asupra alegerilor periculoase și sigure
Învățând că fiul tău (sau, în cazuri rare, fiica ta) are hemofilie (sau altă tulburare de sângerare ), poate fi schimbă viața, mai ales dacă nu există istoric familial al acestei afecțiuni. Multe întrebări pot fi învârte prin cap. O întrebare obișnuită auzită în clinica de hemofilie pediatrică este: "Poate să joace în continuare sportul?" Răspunsul scurt este da , dar sunt câteva lucruri de luat în considerare.
Deși hemoragia spontană este cea mai frecventă hemofilie severă, hemoragia cu leziuni este crescută la toate formele de hemofilie. Aceasta este cea mai mare preocupare în cazul în care copiii cu hemofilie joacă sport, în special în sport cu contact (baschet) sau sport de coliziune (fotbal). Deși există preocupări în anumite sporturi, activitatea fizică este recomandată tuturor pacienților cu hemofilie. Aceasta include participarea la orele de educație fizică în școală, cu restricții corespunzătoare. A fi în stare fizică bună poate preveni rănirile și episoadele de sângerare. Cu toate acestea, riscurile și beneficiile fiecărui tip de activitate fizică trebuie cântărite cu atenție.
Există numeroși factori care determină dacă copilul dvs. poate participa la sport sau ce sporturi sunt în siguranță pentru copilul dvs. să se joace. Acestea includ:
- Severitatea hemofiliei copilului dumneavoastră: Pacienții mai grav afectați au mai multe șanse de a avea episoade de sângerare secundare la leziuni sportive. Familiile copiilor cu hemofilie severă sunt susceptibile de a recunoaște o sângerare secundară la rănirea precoce și de a trata agresiv. Este important ca familiile cu copii mai afectați să fie atenți și să inițieze tratamentul cât mai curând posibil.
- Numărul de episoade de sângerare / starea articulațiilor: Sângerarea articulațiilor provoacă deteriorări ale articulațiilor, crescând riscul de sângerări suplimentare. Este important să se ia în considerare faptul că articulațiile vor fi mult mai probabil să fie rănite în timpul sportului. Deci, dacă articulația țintă a copilului este cotul dominant, poate că tenisul nu este cea mai bună alegere.
- Nivel de activitate: Pe masura ce varsta copiilor creste intensitatea sportului. Baschetul este considerat un sport relativ sigur pentru copiii mici, dar ar putea avea nevoie de reevaluare dacă copilul dumneavoastră participă la echipa de liceu, deoarece riscul de accidentare crește.
- Sângerări recente: Este important să discutați cu echipa de tratament pentru hemofilie atunci când este sigur să reluați sportul după un episod de sângerare. Creșterea activității fizice prea devreme după un eveniment ar putea duce la repetarea hemoragiilor și / sau a leziunilor articulare.
Fundația Națională pentru Hemofilie clasifică activitățile sportive / fizice de la 1 la 3 bazate pe risc. Acestea sunt adesea folosite și pentru alte tipuri de tulburări de sângerare, cum ar fi tulburările funcției plachetare. Exemplele sunt următoarele:
Categoria 3: periculoasă
Aceste activități NU sunt recomandate pentru persoanele cu hemofilie. Aceste sporturi prezintă risc pentru hemoragii semnificative, care pot pune viața în pericol.
- Ciclism BMX
- box
- ridicarea puterii
- țarc
- fotbal
- hochei
Categoria 2.5: moderată până la periculoasă
- baseball
- baschet
- majoretelor
- skateboarding
- minge moale
Categoria 2: Risc moderat
- aerob
- dans
- sarpeți coarda
- canotaj / echipaj
- tenis
Categoria 1.5: Securitate la risc moderat
- circuit de formare
- pilates
- banda de alergat
- ridicarea greutății (antrenament de rezistență, nu ridicarea puterii)
Categoria 1: În siguranță
- mașină eliptică
- golf
- drumeții
- înot
- Tai Chi
Dacă copilul dumneavoastră cu hemofilie dorește să joace sport, este important să includeți echipa de tratament pentru hemofilie în decizie. Pentru unele sporturi există modificări care pot fi făcute pentru a reduce riscul de sângerare. De exemplu, când jucați minge de baseball / softball, este recomandat să purtați o cască (tot timpul, nu doar cu baterea) și pentru a evita alunecarea în bază. În mod similar, o cămașă trebuie purtată în timpul călătoriei cu bicicleta / scuterul sau patinajul. O soluție potențială pentru sporurile cu risc sporit (nu pentru categoria 3, care nu este niciodată recomandată) pentru pacienții cu hemofilie severă este tratamentul cu factor de profilaxie temporizator, chiar înainte de activitatea sportivă.
Pacienții cu hemofilie ușoară până la moderată pot necesita perfuzii cu factori de profilaxie, în special în timpul sezonului sportiv.
Pentru mai multe informații: Fundația Națională pentru Hemofilie a publicat o broșură pe această temă intitulată "Playing It Safe", care discută despre acest subiect, care merge mai detaliat.