Boala Meniere, BPPV și alte cauze
Vertijul este senzația de mișcare în absența mișcării. Acest lucru vă poate determina să simțiți simptome asemănătoare bolii de mișcare și pot fi denumite în mod obișnuit: vertij, presincop (aproape să cadă), dezechilibru (instabil sau dezechilibrat) sau cap de cap. Vertijul este cauzat frecvent de anomalii ale structurilor urechii interne , numite vertij periferic, dar pot fi cauzate de creier (vertij central).
Vertijul periferic este cel mai frecvent cauzat de o funcționare defectuoasă a uneia sau mai multor structuri din urechea interioară. Aceste structuri alcătuiesc sistemul vestibular, care este responsabil pentru echilibrul dumneavoastră. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale vertijului periferic.
- vertij pozițional paroxismal benign (BPPV)
- boala Meniere
- vestibulară nevrită
- otoscleroză
- medicamente - antibiotice, medicamente pentru tensiunea arterială sau medicamente pentru durere
Simptomele vertijului
Sentimentele vertijului vă pot afecta grav capacitatea de a participa la activitățile obișnuite de zi cu zi. Simptomele care însoțesc de obicei vertij includ:
- greaţă
- vărsături
- nystagmus (mișcări rapide ale ochilor, de obicei de la o parte la alta).
- ameţeală
- probleme de echilibru sau sentimentul că stați în picioare în timp ce lumea se rotește în jurul tău
- senzație trasă în direcții diferite
- probleme cu auzul și viziunea
- dureri de cap
S-ar putea să constatați că aveți un timp dificil de a descrie simțul sau simptomele exacte pentru furnizorul dvs. de asistență medicală; asta este normal.
Medicul dvs. va putea să-și folosească abilitățile de evaluare pentru a vă ajuta să diferențiați ce cauzează simptomele. Când vizitați cu medicul dumneavoastră, fiți pregătit să discutați:
- calendarul episoadelor
- declanșatoare ale simptomelor
Cauze, Prevenire și Tratament
Nu există un tratament pentru toate vertijurile.
În general, totuși, deoarece vertijul este direct legat de echilibrul fluidului din urechea voastră interioară, modificările dietetice care afectează fluidele corporale pot ajuta. Medicul dvs. va recomanda probabil modificări ale cantității de sare, zahăr și cofeină pe care o consumați.
Diagnosticarea corectă a cauzei vertijului este importantă pentru selectarea tratamentului care este cel mai probabil să fie eficient. Cauzele frecvente includ următoarele.
Boala de mișcare - dacă aveți o boală de mișcare , șansele sunt să știți situațiile care o aduc - cum ar fi plimbarea cu barca sau citirea într-o mașină în mișcare - și evitați-le cât mai mult posibil. Dacă nu puteți evita o astfel de situație, încercați să priviți la un obiect staționar în timp ce vă deplasați; acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți un sentiment de echilibru și să preveniți alte simptome. Dacă intenționați să vă aflați într-o situație în care vă puteți aștepta la vertij, cum ar fi o croazieră, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți purta un plasture pentru scopolamină pentru a preveni greața și vărsăturile.
Vertij pozitiv paroxistic pozitiv - BPPV este o tulburare care determină depunerile de calciu să plutească în canalele semicirculare ale urechii interne, provocând vertij atunci când vă mișcați. Tratamentul acestei tulburări implică repoziționarea canalei ca manevra Epley . Repoziționarea Canalith implică o serie de poziții ale capului rotativ care ajută la deplasarea resturilor din canalele semicirculare și în alte zone ale urechii, unde simptomele nu apar și depozitele vor fi rupte.
Această procedură trebuie efectuată de un specialist.
Boala Meniere - Aceasta este o cauză mai dificilă de vertij pentru a trata, pur și simplu pentru că cauza este încă necunoscută. Ceea ce se știe este că, în boala lui Meniere, fluidul din urechea voastră interioară nu este în echilibru, ceea ce duce la simptomele vertijului.
Nu există nici un tratament pentru boala lui Meniere. Cu toate acestea, tratamentul adecvat pentru a ajuta la restabilirea echilibrului fluid, cum ar fi trecerea la o dietă cu conținut scăzut de sare și utilizarea unui diuretic (pilula de apă), poate ajuta la controlul simptomelor. Medicamentele care pot ajuta la prevenirea sau ameliorarea simptomelor vertijului includ:
- Meclizine
- Benzodiazepinele
- Plasturele de scopolamină
- antibiotice
Procedurile chirurgicale pentru tratarea bolii Meniere includ:
- Injectarea antibioticelor gentamicină sau steroizi
- Înlăturarea părților urechii interne, pe baza simptomelor
- Tăierea nervului vestibular, astfel încât informațiile din urechea interioară despre echilibrul corpului nu mai sunt disponibile creierului (această procedură nu afectează auzul)
În funcție de gravitatea vertijului dvs. și de tratamentul pe care îl primiți, medicul dumneavoastră poate recomanda pentru dumneavoastră reabilitarea vestibulară (un program bazat pe exerciții pentru reducerea amețelii și îmbunătățirea echilibrului). Acest program vă învață să lucrați cu un sentiment diferit de echilibru ca o modalitate de a compensa problemele cauzate de boala lui Meniere.
Un cuvânt din
- Consultați un medic dacă aveți vertij repetat sau inexplicabil.
- Cele mai frecvente tipuri de vertij periferic, cum ar fi boala de mișcare și vertijul pozitiv paroxistic pozitiv (BPPV), nu sunt în pericol viața.
- Cele mai multe cazuri de vertij sunt temporare, dar pot deveni cronice.
- Grupuri de suport sunt disponibile pentru a vă ajuta să faceți față cu vertijul și tehnici de schimb de copiere cu alții în situația dvs.
Da, trăirea cu vertij poate fi dificilă. Dar sunt lucruri pe care le puteți face pentru a minimaliza efectele sale negative. Înțelegerea situației personale de vertij și colaborarea cu un medic care tratează vertijul vă poate ajuta să vă mențineți viața "în echilibru".
> Surse:
> Procedura de repoziționare Canalith - pentru tratamentul BPPV. Site-ul Asociației pentru tulburări vestibulare. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Accesat la 23 iulie 2017
> Boala lui Meniere. Site-ul Merck. http://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/dizziness-and-vertigo. Accesat la 23 iulie 2017
> Muncie, HL, Sirmans, SM și James, E. (2017). Amețeli: abordarea evaluării și a managementului. Sunt medic de Fam. 95 (3): 154-162.
> Simptome posibile ale tulburărilor vestibulare. Vestibulara tulburari de asociere. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Accesat la 23 iulie 2017